首先说一下头疼，头疼是神经系统，一个非常不特异的症状，头疼可以表现为刺痛、胀痛、搏动性等，对于一阵一阵的刺痛，最常见的还是神经痛，这种疼痛多是几秒钟一次，伴有剧烈的疼痛症状，像电击或者是针刺这样的感觉，那是由于支配相应区域的神经，受到刺激而引起的，这种刺激的因素可以是劳累、受凉，也可以是非特异性的病毒感染，或者是一些视神经的疱疹病毒感染，所以在出现脑袋一阵一阵刺痛的时候，要观察之后局部的皮肤有没有水泡，有没有皮疹，如果出现一定要及时就诊进行针对性的治疗。如果这种刺痛是分布在后脑，多数是由于颈神经根的刺激而导致的，最常见的是枕大神经痛，这种情况多数也是跟劳累等相关的，所以出现这些相应的症状之后，在除外了有没有其他导致头痛的因素，比如血压的增高，颅内一些病变的时候，考虑是一个单纯的神经痛，可以给与营养神经对症止疼的治疗，治疗神经痛的药物相对是效果比较好的，使用其他的非甾体类的抗炎药，效果可能一般，对于神经痛来说，最主要的是它的疾病发生特点。所以对于脑袋这种一阵的刺痛，多数还是一个良性病变为主，所以要多休息、多饮水、避免受凉等，如果疼痛非常严重发作比较频繁，就使用一些镇痛类的药物。

情绪一激动就出现头疼的治疗主要是药物治疗，如止痛药物及镇静药物。与情绪相关的头疼，考虑为紧张型头痛，与精神心理密切相关；当情绪激动、紧张、焦虑、抑郁，甚至劳累时，症状会加重。药物治疗中止痛药的选择一般为非甾体类止痛药，能够迅速缓解头疼症状；也可以选择合适的肌松药进行治疗。对于疼痛明显严重的患者，还可以选择镇静药物，如苯二氮卓类等进行缓解。当急性发作时，保持心情稳定愉悦，并结合手法按摩等也能有效缓解。但其最关键的措施主要是避免诱发因素，减少发作。

高原性头痛一般在5~7天左右可以得到缓解，高原性头痛发生的原因是由于在缺氧的状态下，脑血管会扩张，导致双额部持续性的疼痛，尤其在海拔超过2500米，空气比较稀薄的地方。可以通过吸氧来快速缓解头痛症状，此外也可以服用布洛芬、阿司匹林等药物。另外还有少部分患者会出现高原性脑病，这是比较危重的，应该立即休息，同时给予患者高浓度吸氧，有颅内高压表现的患者，应该应用激素以及甘露醇等药物降低颅压。多数患者脱离高原环境之后能够好转，但是如果治疗不及时会造成严重后果。

顽固性的神经痛在临床上相对来说比较少，我们经过治疗一般都能得到根治，但是有少数患者的确是反复的发生这种神经痛，在临床上最常见有几个病，比如说我们叫三叉神经痛，这是一个很重要的疾病，三叉神经痛就是面部的这种发作性电击的这种疼痛，疼起来就是难以忍受、剧烈的疼痛，这种情况是很麻烦的一个方面，有的人会告诉你不能碰，一碰就疼得很厉害，可是有的时候会不能刷牙、不能吃饭，一吃饭就诱发头痛，这是我们三叉神经痛里面非常重要的一方面。当然枕大神经痛其实也是神经痛里面很重要的一大方面内容，也是一个很顽固的头痛。至于这两方面该怎么处理，处理起来原则有几个方面，第一个方面我们首先要做一个原因治疗，比如说我们知道三叉神经痛，要做一个特异性核磁再来看看这个三角形的痛它有没有原因，比如是不是肿瘤压迫引起的三叉神经痛，还是一个微血管卡压在三叉神经上了，这时需要做一个原因处理，如果是个肿瘤引起的，可能就要开刀做手术把肿瘤去掉，如果说是一个微血管减压，我可以做微血管减压术，能把三叉神经痛得到一个相对来说好的根治，如果有的病人做了以后没有发现，我们可以对症处理，主要是药物治疗。在临床上现在用的比较多的一大类药物叫卡马西平，卡马西平这个药效果很好，但是它有一些副作用，比如有的人吃了以后会出现这种行走不稳、头晕眼花的感觉，有的人吃了以后很容易出现这种皮疹，这都是比较小心的一个问题，还有白细胞减少也是需要高度重视的。除了这卡马西平，对症还有一些药，比如现在用的比较多的像加巴喷丁、普尔巴林药物都是不错的一个选择。当然除了这些药物以外，比如说我们可以做一些局部的神经组织封闭，甚至一些热凝疗法都能把神经痛得到相对来说比较好的缓解。

小孩头痛要看头痛的原因。不能头痛就去吃止疼药，还要看疾病、原因，不同的疾病，不同的原因，治疗的手段完全不同。中枢性神经系统感染，比如病毒性脑炎、病毒性脑膜炎所造成的头痛，颅内的肿瘤造成的头痛，还是因为失眠，或者单纯的神经性头痛，要先判断原因。前提是要做检查，用这些检查来排除器质性的问题。中枢性神经系统感染，比如病毒性脑炎、病毒性脑膜炎，它的治疗手段以抗病毒、激素等治疗手段。如果是颅内肿瘤，要靠神经外科来解决，如果是神经性头痛，通过中西医结合的治疗，对症治疗。