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顽固性心衰的治疗

发布时间:2018-01-0859742次播放

视频内容:

顽固性心衰是指在常规药物系统的治疗之后,心衰的症状仍不能缓解。治疗顽固性心衰需要知道,第一个,病人自身的因素,包括吃药的依从性、对盐摄入、饮水的控制等。第二点是药物方面的因素,药物是否使用正确,是否使用到位,同时提高自己对医生医嘱的依从性。

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缓解心衰的方法
当出现心力衰竭的时候,有一些措施可以适当的缓解心力衰竭的症状。比如嘱患者坐位呼吸,双下肢下垂以减少回心血量,同时停止一切有可能增加氧耗的活动。条件允许时可以给予吸氧,要严格的限制液体入量,最好是不要摄入液体。心衰最怕吃什么食物心衰不能吃刺激辛辣的食物、难以消化的食物、油腻的食物和硬食。并且不能吃的过饱,不能多喝水,避免剧烈运动,要休息好保持心情舒畅,可以服用生脉饮、螺内酯、地高辛、黄芪口服液,详细治疗之间应该到当地医院心内科咨询一下。心衰吃什么药心衰的治疗药物需根据具体情况决定。如果是单纯心功能引起的心衰,特别是右心衰,还是以利尿为主,减轻心脏负担,就像挑重一样,如果减轻了一些压力,减轻心脏的做功会带来好处;如果对于左心衰,心脏就像个发动机一样,如果心脏收缩力不够,就增强一点加强心脏收缩力的药物,这是对心衰的不同治疗。心衰的药物治疗是一方面,另外就是生活方式可能也要注意,包括饮食,特别是老年人,特别是南昌的朋友,可能口味比较重,所以建议低盐、低脂、低钠饮食,也有助于心衰的改善。心衰最有效偏方治疗心衰并没有什么有效的偏方,也没有什么有效的治疗方法,主要是结合症状来进行正规的治疗。治疗心衰的方法主要有以下几个方面:1.强心剂。比如用地高辛、西地兰等药物,可增强心肌的收缩力,减慢心率;2.利尿剂。比如呋塞米,可减轻心脏负荷;3.扩张血管药物,比如硝酸甘油、硝普钠,可扩张血管,降低血压;4.金三角,比如倍他乐克、醛固酮受体拮抗剂;5.生活方式干预,控制饮食,限制钠盐的摄入,保持稳定的情绪,控制体重,以减轻心脏的负荷。严重心功能不全或急性左心功能不全衰竭者,应采取端坐位,同时双腿下垂使回心血量减少,肺活量增加,可缓解呼吸困难。心衰的最佳锻炼方法心衰患者在制定运动处方时,要充分考虑患者的病情、体力状况、既往参加体育锻炼的经历、心理状态等综合情况,制定个体化的运动处方。心衰患者的运动方式主要以有氧运动为主,如走路、骑车、游泳、爬楼梯等,每次运动时间以30-60分钟为宜,要包括热身运动10-15分钟,有氧训练20-35分钟,和放松运动5-10分钟。对于体弱者可以适当延长热身运动的时间,运动频率以每周3-5次为佳,同时可以配合阻力运动,如采用哑铃、杠铃、弹力带等方式,可以显著改善肌肉收缩力以及神经肌肉功能,增强运动康复的效果,是有氧运动的补充。
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右心衰的临床表现
右心衰时,主要以体循环淤血为主要表现,最早最常出现的是消化道症状。简体时,可见身体低垂的部位出现水肿。卧床的患者,常见的水肿部位在骶尾部;非卧床的患者,常见的水肿部位在双下肢。还会发现颈静脉搏动增强,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,肝大等表现。肺ct可见双侧胸腔积液,常以右侧为显著。
丹参滴丸能治心衰吗
丹参滴丸是可以来治疗心衰的。丹参滴丸它可以改善心肌缺血的情况,而且对于治疗心衰也是有一定的功效。要注意的是需要对症治疗,像平时要注意休息,多吃一些人体容易消化和温热的食物,避免生冷刺激等食物的摄入,保持身心的愉悦,调节好自己的心理状态,丹参滴丸有活血化瘀,理气止痛的作用,可以用于由于气滞血瘀所导致胸痛的患者,比如患者出现胸闷,气短时服用丹参滴丸都可以缓解。对于缺血性心肌病引起的心功能不全也是有限的,出现心衰,一定要积极的去医院进行检查治疗,在医生的指导下,根据病情选择合理的药物。
语音时长 01:01

2021-05-08

92064次收听

心衰常用的检查方法
心衰是一种非常多见的疾病,当患者出现一些可疑症状时一定要及时治疗这样才可以帮助自己尽快好起来,据专家介绍说这是病得发病率是很高的,下边给大家介绍一下心衰常用的检查方法,希望可以帮助到有需要的朋友。
几种典型的心衰症状
我们有好多的朋友不了解心衰的症状,导致这种疾病在发生之后,没有能够及时的发现,导致受到了此病的严重威胁,所以下面我们来看一下几种典型的心衰症状,希望下面的内容能够对大家有所帮助。
心衰怎么合理用药
有的患者在治疗过程中因为用药不当给自己的身体造成了很多不利影响,就拿心衰这种病来说吧,患者一定要合理用药才可以帮助自己痊愈,那么心衰怎么合理用药呢,下边给大家介绍一下具体用药办法。
心衰的症状
慢性心力衰竭分为左心衰和右心衰,左心衰主要表现为呼吸困难的症状,右心衰表现为体循环淤血的相应症状,包括消化道的淤血、食欲不振。左心衰最初可能表现为劳累性呼吸困难,患者在运动后出现呼吸困难、乏力等,逐渐会出现夜间不能平卧。在夜间平卧后,因为左心房回心血量的增加,导致肺淤血,会使患者造成呼吸困难的症状。患者一般在夜间坐起后,呼吸困难的症状会逐渐缓解。患者在夜间呼吸困难发作时,可能会出现咳嗽、咳痰,一般以白色泡沫状的痰,主要由于肺淤血造成,部分患者也可能会出现痰中带血丝。还可能表现为低心排的症状,如头晕、乏力、代偿性的心率的增高。此外,还有一些全身的脏器灌注不足的症状,比如少尿等。右边心衰一部分病患者,可能会出现颈静脉的充盈,口唇发紫,双侧下肢或低垂部位的水肿,一般均为对称性。胸片可能会发现胸腔的积液、肝脏肿大等。
语音时长 01:39

2020-02-27

67476次收听

心衰的治疗方法
慢性心衰不是一个简单的临床综合征,心衰有左心衰、右心衰、全心衰,不同的慢性心衰在治疗上所采取的的措施也是有一些差别的。总体来说,心衰患者首先应该改善生活方式,比如杜绝烟酒,避免喝浓茶或咖啡等有刺激性的饮料,限制食盐的摄入量,至少应将每天的食盐摄入量控制在6克以下,严重的心衰还应该控制的更低,甚至要低于3克;还应该避免油腻食物。其次就是应根据心衰病因做针对性的治疗。比如冠心病,在药物保守治疗效果不好的情况下,可以考虑支架或搭桥以改善心肌缺血的状况,心脏瓣膜病可以通过手术的方式改善心脏功能。甲亢、高血压的病人要积极治疗甲亢,控制高血压。再就是药防止诱发或加重心衰的因素,防止感染性疾病,治疗心律失常,防止电解质紊乱等等。最重要的就是要按时规律用药了,比如利尿剂可以减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重构等等,需要注意的是不同类型的心衰在用药上是有差别的,所以在用药方面需要在医生的指导下严格选用。急性心衰属于一种危急重症,是不可能通过自己用药的防止纠正的,一定要立刻送医院进行积极的抢救。
语音时长 02:11

2020-02-19

56779次收听

难治性心衰如何治疗
难治性心衰这种不良症状的治疗,首先要查清楚致病的原因,检查清楚是否受到肺部感染以及是否存在贫血等等。在治疗的过程中,务必要严格控制好患者的液体入量,与此同时还需要极强利尿以及纠正心衰,有必要还要纠正离子紊乱。
心衰选择吃西药好还是选择中药好
对于心衰患者而言,通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好。所以,在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助,不应该使用中药的时候就排斥西药。
语音时长 00:50

2019-11-28

59122次收听

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心衰是什么原因造成的
心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是心衰患者都会出现心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。心衰最常见的原因是心血管疾病导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重等,均可造成心肌结构和功能变化;其他感染、严重心律失常、心脏负荷加大、不当的活动以及情绪激动等也可以造成心衰发生。
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心衰吃中药期间要停用西药吗
心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末阶段,绝大多数的心衰都是以左心衰竭开始,即首先表现为肺循环淤血。所以,心衰病情比较严重,而且危害性很大,五年死亡率达到50%。心衰应该中西医结合治疗,在使用中药治疗的同时,也要使用西药治疗。但是对于某些心衰比较轻的病人,使用中药治疗以后,可以逐渐减少西药用量;如果减少西药用量能很好控制病情,可以尝试停用西药,但是必须要密切注意观察;而对于比较严重的心衰患者,不建议撤出西药治疗,应该采取中西医结合治疗。
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心衰吃什么药
心衰药物治疗可以使用的药物有ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂、螺内酯药物等;改善心肌的药物有利尿剂等。心衰的药物治疗,首先要治疗原发病,心肌梗死、扩张性心肌病造成患者的心功能不全,在治疗原发病的基础上,心衰的用药主要分为两类。1、能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制心肌耗氧。此外,螺内酯药物能够抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。2、改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物可以减少症状的出现,提高患者的生活质量,但是并不能抑制心肌重构,改善患者的寿命。
心衰吃什么药
很多药物都可以用于治疗心衰。常用的包括酒石酸美托洛尔片,这种药物除了可以用于治疗心力衰竭之外,对于肥厚性心肌病,高血压,心绞痛等等的疾病,也会有一定的防治作用。除此之外,出现心衰也可以使用培哚普利片,达比加群酯胶囊等药物进行治疗。
心衰的护理措施
对于心衰患者而言,其实护理和治疗有着同样的重要性。那心衰患者在护理措施又有哪些呢?第一,每天测量体重,需同一时间,相同条件下称重;第二,坚持适当的运动,切忌过度劳累疲乏;第三,食用有营养、助消化的食物;第四,作息要规律。
语音时长 02:10

2018-06-29

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