慢阻肺可以合并肺气肿，但是不会发展为肺气肿。因为肺气肿是一种病理性的状态，指的是肺组织弹性减退，出现过度膨胀，导致含气量增多的一种病理状态，在胸片或者肺部ct上多表现出肺透亮度增加的改变。慢阻肺则是一种疾病，是以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病，慢阻肺可以由多种疾病所引起，比如慢性支气管炎，同样也可以由肺气肿所导致。所以很多慢阻肺病人，都合并有肺气肿的病理状态存在，但也有很多慢阻肺并不会出现明显的肺气肿改变，比如轻度的慢阻肺，病人大多数就没有肺气肿的改变。因此，从临床特征上来讲，慢阻肺与肺气肿，两者密切相关，但两者并不等同。慢阻肺，既可以出现肺气肿，也可以不出现肺气肿。

慢阻肺的临床症状具有一定的个体差异，但是因为大部分的慢阻肺，病人是由慢性支气管，炎肺气肿发展而来，因此慢阻肺的症状是一个逐渐发展的过程，起病之初可能仅仅表现为慢性支气管炎的临床症状，也就是出现反复的咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难，这些症状往往呈进行性的加重。开始可能只是在急性加重期出现咳痰喘的症状，或者是在上楼做体力活动的时候出现呼吸困难。随着疾病的进展，尤其是到了晚期，肺功能下降明显是即使一般的正常生活轻度的活动都可以出线胸闷喘息以及呼吸困难的症状。而且慢阻肺，最终都可以引起慢性肺炎，性心脏病，从而会导致右心功能不全的表现，比如颈静脉充盈，肝肿大，双下肢浮肿；严重者可以并发呼吸衰竭和肺性脑病，嗜睡甚至昏睡、昏迷等。

慢阻肺有心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、反复感染、自发性气胸、肺动脉高压、呼吸衰竭、静脉血栓栓塞以及肺性脑病并发症。一、心血管疾病是慢阻肺的主要并发症，包括缺血性心脏病、心力衰竭、心律失常等。二、骨质疏松的发生和长期缺氧、营养不良等多种因素有关。三、慢阻肺患者经常出现焦虑、失望、抑郁等不良情绪，严重影响患者的生活质量，同时也会诱发和加重患者气促、呼吸困难等症状。四、吸烟是肺癌和慢阻肺的共同危险因素，慢阻肺患者中经常发生肺癌，定期进行肺癌筛查有利于肺癌的早期发现，可以提高治愈率。五、慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并发多种感染，尤其是呼吸系统的感染。六、慢阻肺患者常伴有肺气肿、肺大疱。肺大疱破裂，气体进入胸腔，形成自发性气胸。七、肺动脉高压常表现为心累、气促，与慢阻肺的症状重叠，没有特异性表现，往往容易被忽略。八、当慢阻肺患者病情加重时，肺通气、换气功能障碍，可出现动脉血氧分压降低伴有二氧化碳分压升高，即为呼吸衰竭。九、慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝状态，长期静坐或卧床、或存在下肢水肿等多种原因，均为发生静脉血栓的高危因素。十、肺性脑病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中枢神经系统功能紊乱。

慢阻肺是一个疾病的诊断，指慢性气道疾病。由于炎症引起的慢性气道疾病到一定阶段以后，产生不可逆的肺功能下降。致病因素有三个：第一，吸烟，即烟草烟雾产生各种化学物质，对气道的长期侵害；第二，刺激性气体，比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料长期吸入；第三，反复的呼吸道感染，因为吸入性烟雾、刺激性燃料和呼吸道感染是并发的。这种诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰，出现慢性气管炎的症状。如果病人没有改掉致病的生活习惯，比如吸烟，病情就会逐渐进展，最后病人会出现活动后气促、呼吸困难，这时候考虑从慢性气管炎进展到肺气肿阶段。一旦肺功能下降，呼吸困难到一定程度以后，达到慢阻肺的诊断标准，病人就是慢阻肺。

慢阻肺主要是致残率，慢阻肺到后期时，会严重影响患者的生活质量，致残率比较高。慢阻肺是一个呼吸道系统的常见病，危害性比较大。慢阻肺是我国致残率和致死率都比较高的一个病，致残率实际上是指慢阻肺患者后期会表现为气短，动都不能动，会严重影响病人的生活质量。严重时病人在穿衣服，起床时都会出现气短，因而影响患者的日常生活。