如果早期发现波及范围很小的肾盂肿瘤，只需要做部分的肾切除，但是如果要是发现得比较晚，肾脏肿瘤的体积比较大，波及的肾盂的面积也比较广的情况下，为了避免以后会出现肾盂肿瘤的远处的转移，需要进行整体肾脏的切除。肾盂的肿瘤手术范围是根据肿瘤生长的大小以及生长范围来决定的，一旦发现肾盂肿瘤，就需要进行手术切除，同时术后还会进行生物治疗、化疗、放疗等辅助治疗。

肾的良性肿瘤大多可以治愈。肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一，多为恶性。一般来说，局限于肾脏的肿瘤早期发现早期治疗是可以达到治愈的效果的，一般可以将肾肿瘤彻底的切除。对于肿瘤发生转移或者有局部侵犯的肾脏肿瘤通常来说，治疗效果不是特别好，并不能达到完全治愈的效果。对于肾的恶性肿瘤患者，只有早期能够接受根治性手术的患者，获得临床治愈的机会才会增加。而对于中晚期肾恶性肿瘤的患者，仅能够接受一些放化疗，等抗肿瘤治疗措施，这些治疗措施仅能缓解患者的症状，但是临床治愈是几乎不可能的。

肾肿瘤病人早期是没有任何临床症状的，不能通过肾肿瘤的临床症状对疾病作出判断。对于50岁以上年龄的人群，甚至30岁以上的病人，都建议要定期进行体格检查。因为肾肿瘤早期并不会出现腰疼、血尿等临床表现。只有当肿瘤长大到一定程度，侵犯肾盂或者引起肾被膜张裂的时候，病人才会有不舒服地感觉。一旦病人有不舒服地感觉之后再进行检查，往往就提示肿瘤比较大。所以早期肾肿瘤在临床上很少有临床症状，病人很少有不舒服的表现。只有通过体检，最起码通过超声学的检查来初步判断病人是否有肾肿瘤的情况。如果通过超声发现有这种征象，进一步可以做CT平扫和增强，或者做核磁学检查，来进一步证实肿瘤的大小和位置，进而做出诊断和治疗。

肾肿瘤一般来讲需要手术治疗。因为肾肿瘤分良性和恶性肿瘤，如果术前已经非常明确病人患者的是良性肿瘤，要看良性肿瘤的大小，同时结合患者的年龄来判断是否需要外科干预。如果是肾脏的恶性肿瘤，病人身体情况允许，一定要积极外科干预。因为肾脏恶性肿瘤会危及患者生命，随着肿瘤的增大，病人会有腰疼、血尿，甚至会引起远处转移，比如肺转移、脑转移、骨转移等情况，严重威胁患者的生命。所以要根据肿瘤的性质，如果术前不能明确判断肿瘤到底是良性还是恶性的话，一般要进行术前的穿刺活检。通过穿刺活检确定肿瘤的性质后，来进一步决定手术的治疗方案。但绝大部分的肾脏肿瘤要通过术前影像学检查，主要是CT的平扫和加强，通过这些办法，基本上能够明确的指示肿瘤到底是良性还是恶性的，进而决定手术治疗的方案，到底是保肾手术还是做根治性的肾切除。

肾肿瘤术前进行穿刺活检的目的是要明确肿瘤性质，虽然大部分病人在术前都能够通过影像检查来明确肿瘤的良性和恶性，但是有一部分病人术前很难明确，就要进行术前的穿刺活检。穿刺活检的目的就是通过组织学、病理学检查，来明确判断出肿瘤的良恶性。但是5%-10%的病人，尽管做了术前穿刺，由于穿刺的组织标本量比较少，或者穿刺组织标本是一些坏死组织，也很难达作出明确的病理诊断。穿刺之后病人可能会出现腰疼、血尿等临床症状，所以穿刺后要严密观察病人的生命体征；如果出现腰疼、血尿，甚至引起血压下降，引起休克的临床表现时，一定要进行积极的抢救治疗。但是大部分病人在穿刺以后可能仅仅出现局部血肿，并不会引起全身的临床表现。但是尽管如此，进行术前穿刺后，临床医生也要进行严密地随访、观察，来观察病人是否有一些不良事件的发生。