总胆红素40μmol/L属于胆红素轻度升高，是否严重还需要看引起总胆红素升高的原发病及患者症状。正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。

总胆红素高吃药的选择与胆红素升高的原因有关，应遵医嘱治疗。对于生理性一过性的总胆红素偏高不用处理；对于新生儿黄疸引起的总胆红素增高应该进行蓝光照射治疗；对于病毒性肝炎引起的黄疸导致的总胆红素升高，应根据肝炎类型进行相应治疗；对于血液疾病如溶血性贫血造成的血总胆红素升高，应该对血液系统的疾病进行治疗；对于胆道梗阻性疾病所引起的梗阻性黄疸要完善相关检查，确定梗阻原因，如为结石性疾病应该手术取出结石或胆管引流；如为肿瘤性疾病应该进行手术治疗或者胆囊穿刺流减黄治疗。发现血总胆红素升高后应该到医院进行正规检查，根据血总胆红素高的原因进行相应的治疗，日常生活中也应养成良好的饮食习惯和生活习惯。

药物性肝损伤要用病毒的筛查和免疫学的筛查。药物性肝损伤，实际上是除外的诊断，是说要先排除其引起肝损伤原因，如像病毒感染，对于常见病毒筛查，还有免疫引起肝功能异常，对于免疫学也是要进行严格的筛查。在患者的病史里，在本次发病前，又有很明确的时间相关性，曾经用了这种特殊的药物，用完后很短的时间，几天到几周之内，出现了严重的肝损伤，这个时候要考虑药物性肝损伤了。对于药物性肝损伤来讲，当问病史，如果患者确实也没有特殊的用药史要再多加追问一下，如家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也可能会引起药物性肝损伤的。另外除这些像还可以看到有患者，尤其女性患者比较多见，像染发剂这一类也是可以引起药物性肝损伤的。

药物性肝损伤指各类非处方或者处方化学药物所诱发的肝损伤，称之为药物性肝损。引起药物性肝损伤的常见药物包括传统中成药、生物制剂、非甾体类抗炎药、消炎药、抗结核药物、中枢神经系统用药、心血管用药以及激素类用药。一旦临床出现和这些药物使用有关系的恶心、发热、腹痛、小便发黄、无力、胃口差等症状时，患者一定要到医院寻求专业医生诊治。药物性肝损伤的治疗方法首先即使停用可疑损肝药物，肝功能损伤较轻的，通过口服保肝药物一般可以恢复。如果肝功能损伤比较严重，出现转氨酶、胆红素异常，需要积极保肝抗炎、退黄等治疗，病情仍不见好转者，甚至需要人工肝治疗及肝移植

药物性肝损伤可能会出现肝功能异常、无力、恶心、厌油腻、肝区不适、黄疸、皮肤瘙痒、眼黄、皮肤发黄、肝硬化、腹水、消化道出血、肝性脑病等症状。药物性肝损伤症状为肝功能异常，没有力气、恶心、厌油腻、肝区不舒服。药物性肝损伤会出现黄疸，可以出现皮肤瘙痒，还有眼黄、皮肤发黄,药物性肝损伤会变成慢性也会出现肝硬化，如果到出现肝硬化的时候，就可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病。