脑溢血开颅手术多久能够苏醒，主要取决于患者出血量的大小，手术治疗的时机，术前的这种意识障碍的严重程度。对于术前处于浅度到中度昏迷的患者，如果及时进行了手术清除血肿，术后血肿没有复发，后续并发症的情况能够得到有效的控制，患者通常在2~3周之内，即可以有意识逐步恢复，甚至意识清楚的情况。而对于出血量比较大，特别是出血部位比较深在的患者，以及在手术之后出现血肿复发和严重脑水肿的患者，意识恢复的时间可能会更长，通常是在2~3周病情稳定之后。需要进行高压氧等各方面的康复治疗，在康复治疗之后，才能够有希望在2~3个月左右获得意识状况的恢复。而对于那些术前已经处于深昏迷状态的患者，恢复周期就更加漫长。

脑溢血的治疗方式主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要是尽可能控制脑溢血出血量加重的问题，并及时控制好造成脑溢血的危险因素，以及预防并发症。即时住院治疗，保持在安静的环境下，绝对卧床，床头抬高三十度至四十五度，并且要密切监测生命体征，血压，心率，将血压及时控制在稳定状态，避免血压再度偏高，适当应用脱水减轻脑溢血脑水肿治疗，并给予营养支持防止出现脑溢血后肺感染，消化道出血的并发症情况。外科治疗的目的主要是尽快清除脑溢血血肿，降低颅内压，挽救生命，尽可能早期减少血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率。脑淤血由于出血量过大患者，可能很快就进入生命危险阶段，及时手术对于挽救生命改善症状有一定帮助，需要神经外科专科医生权衡患者的基础情况选择手术方式。尽量创伤较小，并能取得良好效果。

脑溢血在临床上一般被称为是脑出血，脑出血可以出现很多的后遗症的表现。比如说他患者可能会遗留一些偏瘫，可能会出现失语，有的患者可能会出现一些癫痫的发作，严重的患者可能会出现脑积水。一般来说脑出血它引起的偏瘫能否治好，关键在于脑出血的部位和病变的范围。如果出血的部位是大脑半球的一些关键的部位，比如说在丘脑、基底节，因为这些部位一般是运动纤维比较集中的部位，患者就可能会出现一些比较严重的偏瘫，或者是一侧肢体的全瘫，就是一侧肢体完全动不了。有一些大量的脑出血患者也会出现严重的瘫痪，这种大量脑出血有可能会激发严重的脑水肿，严重的时候可能会出现脑疝。病人可能会出现一些意识障碍，比如说嗜睡、昏睡、昏迷、脑疝严重的可能会威胁到生命。一些脑干部位的病变，即使是出血量不太大，也可能会出现比较严重的瘫痪，严重的时候也可能会危及到生命。这种患者一般在病情稳定以后，应该尽早的开始康复治疗。在出血吸收以后，经过积极的康复治疗，患者的瘫痪的后遗症还是可以得到有效的改善的。但是很多患者可能会遗留一些部分的后遗症，不能完全治好。如果是脑出血，它的出血量不是很大，比如说大脑半球的一些少量得出血，或者它没有累及到功能区，病人在脑出血吸收以后，经过积极的康复治疗，部分患者的临床症状是可以得到完全恢复，不留后遗症。

脑溢血因为很多高血压的患者，血压控制不良，血压比较高的时候，就会诱发脑出血。颅内的肿瘤也可能会激发瘤卒中会出现脑出血。脑溢血实际上在临床上就称为脑出血，脑出血包括原发性的脑出血和继发性的脑出血。原发性的脑出血最常见病因就是高血压，建议一般高血压的患者是控制在140/90以下。还有一种就叫做淀粉样血管病。淀粉样血管病最常见一个临床表现就是容易激发脑出血，这些原因可以引起脑部的血管自发的破裂，或者可以引起小的穿支动脉的破裂而导致脑出血。这类原因引起原发性脑出血占所有脑出血的比例是比较大的，大概是百分之七八十，高的时候可以达到88%。还有继发性的脑出血，主要是由于脑内的原发性的病变，如说有血管畸形，有动脉瘤或者是烟雾病，烟雾病也是脑血管的一种畸形性的病变。就是患者如果有血液系统的病变，如说有凝血功能障碍、血小板含量比较低，可能也会诱发继发性的脑出血，药物的使用也可能会导致继发性的脑出血。颅内的静脉窦血栓形成血管炎，也可能会激发脑出血。硬脑膜的动静脉瘘，还有脑血管的成形术以后的高灌注状态。患者如果合并系统性的疾病，如说慢性肝病，可能机体的凝血功能比较差，患者如果就是长期的酗酒或者胶原性疾病，可能也会诱发继发性脑出血。

脑溢血术后的护理：1.急性期。保持患者安静，卧床休息，减少搬动；密切观察病情变化；保持呼吸道通畅；应及时翻身、扣背、吸痰；也要保持大小便通畅；无法进食的患者，需要鼻插管进行鼻饲；饮食要高蛋白、高热量。2.稳定期。主要是进行康复锻炼。