肺间质纤维化怎么治疗？肺间质纤维化治疗还是比较复杂的，因为我们肺间质纤维化，疾病本身就比较复杂，我们需要到医院来就诊，医生会根据他的情况问一下他的病史，比如有没有特殊的药物的服用史，有没有一些自身免疫病的这种表现，根据病史，包括他的影像学检查，一些血液学的这种检查的。结果，给他明确一下，这种肺间质纤维化的病变，是特发性的，还是继发性的。如果是继发性的，我们要找到他继发的原因，包括他的原发病，针对原发病我们要进行治疗，在原发病的治疗基础上，再进行肺间质纤维化的治疗，包括特发性的肺间质纤维化，我们的治疗现在没有什么特别的特效药，只能是一些相对来说的对症治疗，最近比较新的，可能是新上市的有尼达尼布和吡非尼酮，也是只能缓解他的纤维化的进展，相对来说基本上已经纤维化的，它就不可能逆转，同时我们过去用的比较久的可能是一些半胱氨酸，这种抗氧化的药物，当然了还有一些中药可以辅助治疗。

肺间质纤维化的治疗目的是减轻症状，改善生活质量，延缓疾病进展，预防急性加重，降低死亡风险，延长生存期。治疗推荐主要是非药物治疗、药物治疗以及合并症的治疗。非药物治疗措施有戒烟、氧疗、机械通气、肺康复、肺移植，可以酌情使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抑酸剂。不推荐使用的药物有泼尼松、硫唑嘌呤、乙酰半胱氨酸组合。华法林，小剂量α-干扰素，抗纤维化药物比如吡非尼酮、尼达尼布和沙利度胺，可能改善肺间质纤维化的咳嗽症状。肺间质纤维化合并症比如胃食管反流病、慢阻肺、上气道咳嗽综合征、气道高反应性、嗜酸性支气管炎等合并症的治疗，可以减轻咳嗽等症状，改善生活质量，急性加重期可以酌情使用大剂量激素。姑息治疗包括对症治疗、合并症治疗，可以减轻病人的症状。

肺间质纤维化的病因有环境和职业相关的肺纤维化、药物治疗性相关的肺间质纤维化、与肺部感染相关的肺间质性改变。目前已发现有180多种已知疾病可累及肺间质形成肺纤维化，病因主要有：环境和职业相关的肺纤维化。无机粉尘如硅沉着病、石棉肺、煤尘工人肺。有机粉尘过敏性肺泡炎如外源性过敏性肺泡炎、农民肺养鸽子肺。气体和烟雾包括二氧化硫、金属氧化物等。药物治疗性相关的肺间质纤维化。药物包括抗生素及化学药物，如水杨酸类、非甾体类抗炎制剂；胺碘酮等心血管用药以及抗肿瘤的药物如博来霉素、丝裂霉素、马利兰；还有海洛因鸦片等违禁药物；还有抗痉挛药，如大仑丁等；口服降糖药有的也可引起肺间质性改变；长时间高浓度吸氧也可；放疗；百草枯。与肺部感染相关的肺间质性改变，包括血型播散性肺结核、病毒性肺炎、肺孢子菌感染以及慢性心脏疾病相关的肺间质改变的疾病。

肺间质纤维化是间质性肺病，病因非常复杂，可以分为两大类，一类是已知病因，另一类是未知病因，最常见的是特发性肺间质纤维化。最常见的是尘肺，还有一些已知的因素，如胺碘酮会明确导致肺纤维间质纤维化。已知因素就是一些疾病造成的，如结缔组织病，会导致肺的间质病变。

间质性肺病的治疗分中医治疗和西医治疗。西医治疗主要有药物治疗，最常用的药物有激素，还有乙酰半胱氨酸、吡非尼酮，但疗效都不是十分确切，可能都是针对一部分病人有效。还可以采用非药物治疗，如肺康复，这样可能对病人生活质量会有帮助。还有是手术治疗，如肺移植，目前肺移植对大多数的重度间质病变的病人可能是一个不错的选择。从中医治疗来讲，间质性肺病分为两个阶段，一个是肺痿的阶段，一个是肺痹的阶段，是根据病人的不同临床表现进行辨证治疗。通常认为早期的肺间质病变是用肺痹来进行治疗，到后期一般按照肺痿来治疗。