妊娠二十四到二十八周的时候，建议所有孕妇都进行糖耐量实验，来诊断是否有潜在的妊娠期糖尿病，因为现在糖尿病的孕妇居多，如果OGTT实验为阳性，就诊断孕妇血糖高。血糖高的原因有很多种，其中绝大部分是饮食不当造成的，比如吃甜食过多，这是最常见的原因。其中最常见的是吃水果过多，比如一天一个西瓜，这时妊娠期糖尿病是跑不了的，所以在宣教时一定要注意，年轻妈妈在孕期唯一需要在孕期注意的就是要少吃甜食，少吃水果，因为小孩不欠那个营养。另外血糖升高的原因，就是孕妇体质本身的原因，往往就是胰岛功能自身不足，胰岛素分泌跟不上孕期的要求，这种往往见于饮食正常的女性，孕期也有血糖升高，这种往往更难控制，需要通过打胰岛素等干预手段才能治好。

妊娠糖尿病患病人群分为两大类，第一、糖尿病人怀孕；第二、怀孕后血糖增高。其治疗方法与正常糖尿病治疗不同，首要保证热量供给，避免血糖过高，需要在医生指导下饮食，在治疗原则上一般不用口服药物，直接用胰岛素。

妊娠期糖尿病预防可从孕前控制体重、控制血糖等，控制糖尿病发生的潜在因素。因为糖尿病的病因不清，可能针对病因来说有些难度，体重指数偏大是发生糖尿病的高危因素，所以可从这方面着手。孕前可以加强锻炼，让体重指数达到满意的范围。怀孕前做查体，了解有没有空腹血糖高，通过健康的生活和专科医生的指导，减少糖尿病发生的可能。

妊娠期糖尿病的病人，除了孕期规律的孕检以外，还要建议她去每一个医院的产科或者是妇幼保健院的产科，都设有相应的营养门诊来进行管理，往往有的时候要持续一天的时间，我们会根据这个孕妇的年龄，她的体重指数，她的孕周，还有她既往有没有其他的一些疾病，还有她的工作性质来给她算出来，她整个平均的每日摄入的热量，再根据她每日摄入总热卡的热量。比如一般的情况下，一个体重指数正常的一个轻体力劳动的人，他可能每天的热卡，应该在1800卡2000卡左右，那么我们根据这个再按照不同的比例来分配，脂肪的多少是来自于碳水化合物，多少是来自于蛋白，然后给她一个平均，我们还要建议她进行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的饮食不要吃得过饱，因为我们希望她的血糖不要忽高忽低，所以会给她一个非常系统的饮食指导方案。同时还要给她一些对照的表，因为她不是搞营养的，她也不是医生，所以我们会给她一个对照的表。比如说我吃了多少菜或者多少馒头，多少米饭，它的热卡是多少，然后再给她一个表格，让她记录每天三餐的饭是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它记录下来，同时要把她餐前餐后的血糖值也要记录下来。然后医生根据这个值来对她进行调控，所以这是一个非常系统的全面的一个管理。确实有些人能够很好的服从医生的管理和教育，达到了比较好的监测状态，也有极个别的孕妇不听医生的劝阻，所以孩子很大，确实是有这样的。所以这个是非常系统的，建议去营养门诊就医，一定要听从医生的建议及时的得到这方面的知识。

一旦诊断妊娠期糖尿病，需要严格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗粮，饭后活动。如血糖达到了医生的要求，到了预产期没有临产，医生通过打催产素或其它段终止妊娠。但是中间血糖控制得不好，或者在糖尿病的基础上又出现高血压，可能随时需要终止妊娠。