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什么是脑卒中

发布时间:2018-11-1558888次播放

视频内容:

脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常,都可以称为脑卒中。脑卒中分为两类,一个是脑出血,一个是脑缺血。
脑卒中在临床上主要分为两大类,一类是脑出血,称为出血性脑卒中。一般是脑血管破裂,高血压或者血管畸形。还有一类称为缺血性脑卒中,主要是由于血管的痉挛或者血液流速缓慢,血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足,部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。临床最常见就是这两种,其中缺血性的脑卒中占了70%以上,出血性的脑卒中占的更少。
从脑卒中角度上看,应该还包括其他的类型,比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及外伤造成脑血管的损伤等等,都是在脑卒中范畴之内。

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脑卒中家庭康复的生活指导
1、预防压疮脑卒中患者因运动功能障碍而长期卧床时,受压的部位会出现血液循环不良,从而损伤皮肤和皮下组织诱发压疮。行动不便的脑卒中患者,至少每两小时要变换一次体位,使用气垫床或软枕等辅助器具来避免皮肤受压。床单要保持整洁干燥,便失禁的患者可用温水擦洗,保证皮肤清洁。2、预防跌倒当患者由于脑卒中或其他疾病出现行动不便或难以保持姿势时,需要预防跌倒。拉起床位护栏,不要在床上站立。不要独自去卫生间,需在他人的帮助或陪伴下前往,不要突然起身,扶稳后再缓慢站立。
脑卒中能根治吗
脑卒中一般是不能够根治的,但是通过正确的方法可以有效控制病情,比如应该注重于日常的饮食规划,加强康复训练,可以选择针灸治疗,药物治疗或者是手术治疗,手术治疗仅仅适合于病情比较严重的人群,一般不需要选择手术治疗。
得了脑卒中能活多久
患了脑卒中之后,如果病情轻微基本不会影响到生命,而如果病情比较严重,估计1~2个月之内就可能会死亡,要想延长存活的时间,需要注意日常的饮食,适当性的运动,严格的控制个人的情绪。
如何预防判断脑卒中
脑卒中的预防主要是预防三高病,注意检查是否有高血压,高血糖和高血脂本身患有三高病必须积极预防,可以使用药物预防和改变不良的生活方式的方法来预防,还需要注意观察是否有其他症状,平时注意不要吸烟和饮酒。
脑卒中有什么检查方法
脑卒中检查方法有头颅CT检查,头颅核磁共振的平扫、头颅核磁血管的扫描,CTA的检查,必要时进行选择性脑血管造影,还有介入治疗,24小时动态心电图等进行检查。患者还要进行像心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱氨酸等基础疾病的筛查,以便查找引起卒中的相关的病因。脑卒中患者病因比较多,所以找到病因以后积极的治疗,对于已经有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,规律的用药,使血压维持在一百三,八十以下,空腹血糖维持在6到7左右,餐后两小时血糖维持在8.3毫摩尔每升以下,这样使脑卒中的几率会有所下降。脑卒中患者除了规律的用药以外,自身的不良的生活方式也是非常重要的,一定要低盐低脂饮食、适当的运动,保持乐观,保证睡眠,远离烟酒,规律用药、定期复查。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,它主要是由于脑部的血管受到斑块的阻塞,或者是血管破裂出血,而引起了一系列症状,对于发生一过性的肢体的不能活动或者麻木,或者已经出现了视物的眼球的活动障碍、视物的模糊、失明、言语的问题等选择的选测方法是头颅CT检查,能够很好的辨别卒中的类型,对于出血性卒中尤为敏感。
语音时长 02:11

2020-03-20

62083次收听

脑卒中用哪些药好
不同类型用药是不一样的。对于缺血性脑血管病,在发病6个小时以内,需要应用溶栓药物,比如尿激酶,或者是阿替普酶等进行溶栓,在超过6个小时以后,需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用,汀类药物,比如辛伐汀、普伐汀、阿托伐汀等这些药物来稳定斑块,同时应用,降血压、降血脂、降血糖等这些基础疾病用药,对于出血性脑血管病、脑出血的患者,在急性期如果有手术指征,也就是基底节区出血大于30毫升,丘脑出血大于15毫升,小脑出血大于10个毫升值,可以进行手术治疗。对于没有手术指征的患者,要用脱水降颅压药物,有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,可以应用脑保护剂,比如易达拉奉可以应用维持水电解质平衡的药物综合来治疗。患者已经有了意识障碍,可以应用促进清醒药物,比如醒脑静,耐入通等这些药物来治疗。所以脑卒中的用药应该根据脑卒中的类型来进行选择。不同族种类型用药是不一样的,医生会根据患者情况酌情选择,对患者来说效果最好,而副作用最小的药物。脑卒中一旦发生,家属和患者自身都要引起重视,除积极用药以外,要改善不良的生活方式,自身要低盐、低脂饮食,适当的运动,同时要积极的进行康复训练,保持身心的健康,保证足够的睡眠,不要抽烟,不要喝酒,规律用药,将血压、血糖、血脂等控制在良好状态,防止脑卒中的反复发生。
语音时长 02:06

2020-03-20

53457次收听

脑卒中如何治疗
脑卒中指的就是脑血管病,其治疗是以循证医学的证据为基础,目前临床上有许多治疗脑卒中的方法,可以比较有效地延缓脑卒中病情的进展加重。脑卒中按照病理分型可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中即脑梗死,针对性治疗包括对症治疗,维持生命体征和处理并发症,包括监测控制血压,吸氧和通气支持。控制血糖,防止脑水肿,预防继发性感染和消化道出血发热等情况。并根据患者病情应用超早期溶栓治疗,抗血小板治疗,抗凝治疗,急性血管内治疗,细胞保护治疗和外科手术治疗等。出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血,治疗以安静卧床,脱水降颅压,控制血压,防治继续出血,加强护理,预防并发症为主,以挽救生命,降低死亡率残疾率以及减少复发加重情况。
语音时长 01:33

2020-03-17

58085次收听

脑卒中偏瘫的治疗
脑卒中的治疗分为西医和中医两种治疗方法,西医治疗包括药物、物理和手术治疗。比较常用的药物有阿司匹林和弥可保,这些药物需要在医生的指导下使用;物理治疗包括激光、电疗和超声波;如果这些治疗没有明显效果,就需要采取手术治疗。
慢肺阻会导致脑卒中吗
慢阻肺严重时会引起脑卒中,因为患有慢阻肺时,会出现低氧血症时,脑部缺氧严重就会出现缺血性脑卒中;还可能会引起肺心病并发症,这时也会诱发缺血性脑卒中;这种疾病还可能导致血压突然升高,让脑血管破裂、出血,引起出血性的脑卒中。
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脑卒中有哪些并发症
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率及高复发率的疾病,有85%的患者,都会或多或少的遗留有一些后遗症,对患者的身心造成影响,会遗留有偏瘫、偏盲,看东西有一侧,完全看不到,有的会出现意识障碍、失语,包括不能理解自己的语言以及不能理解他人意思的语言等,对于有意识障碍的患者,并发症可能会更多。卧床后患者的并发症可以出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等。长期营养不良,可以出现电解质紊乱,病情严重时可并发中枢性高热,应激性溃疡等这些合并症。对于已经发生并发症的患者,如坠积性肺炎、泌尿系感染等,要综合情况规律治疗。进行康复训练,使患者能够早日回归社会。
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脑卒中用什么药好
不同类型的脑中风用药是不一样的。对于缺血性脑血管病,在早期也就是发病6个小时内,需要应用溶栓药物,如尿激酶或阿替普酶等进行溶栓,在超过6个小时后,需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等,抗血小板聚集药物应用。同时应用降血压、降血脂、降血糖等基础疾病用药。对于出血性脑血管病、脑出血的患者,急性期如果有手术指征,可以进行手术治疗,没有手术指征的患者,要用脱水降颅压药物,有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,应用脑保护剂,如易达拉奉综合治疗。
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脑卒中后遗症有哪些
后遗症包括偏瘫、偏身感觉障碍,伴有失语、言语表达不清楚、构音障碍、滔滔不绝、答非所问、智能下降,甚至出现意识障碍、看东西成双影、视物模糊,甚至失明。有的患者只表现为后循环的问题,出现晕晕乎乎、脑袋不清楚、眩晕等现象的反复发生。建议患者要积极进行康复训练,防止肢体废用性肌萎缩,造成以后生活不便,同时要加强护理,避免后遗症造成一些意外情况的发生,如跌倒、坠床或交通意外。
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脑卒中的缺点有哪些
脑卒中是由于脑血管硬化后,脑部血管被斑块阻塞,构成缺血性卒中或出血性卒中,卒中会造成肢体功能障碍,如一侧肢体不能活动或活动不灵活,一侧肢体麻木,包括言语障碍、吞咽困难、饮水呛咳,视物模糊,视物成双,甚至会出现记忆力下降、智能减退、意识障碍、心理上的问题,很多卒中患者会出现卒中后抑郁、焦虑甚至卒中后精神问题,都是脑卒中的缺点。患者自身要有足够的信心和毅力来对抗疾病,改善不良生活方式,低盐、低脂饮食,有条件需要进行适当运动,适当减轻体重,同时保持乐观,保证睡眠,远离烟酒。规律用药,每半年进行一次体检,根据体检结果,选择一些药物的调整和生活方式的调整。
脑卒中的发作征兆
脑卒中的发作征兆主要表现为讲话不流畅、舌头发僵,甚至一过性和较长时间的头晕、脖子发僵。甚至走路打飘,像走在棉花上一样,这就都是脑卒中的一个重要的现状。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。临床检查来看也有先兆,比如血压180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有脑出血性中风。血液流变学发现血黏度特高,也容易形成血栓。还有检查患者房颤,老是房颤、心理异常,容易形成腹壁血栓,特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓,都是发生中风的先兆,或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识,患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防,消除它的病因,这样它的发生发展就少了,就能预防。
语音时长 02:13

2018-11-16

57834次收听

脑卒中的后遗症
脑卒中的后遗症是感觉障碍、运动功能异常以及形态学障碍等。一、运动功能异常,运动功能异常就是本身瘫痪,不能运动,无论是脑卒中还是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中,半身不遂都是它的功能症状,称之为运动障碍。二、感觉障碍,患者感觉到难受、僵硬,这是感觉障碍。三、形态学障碍,如口眼歪斜、舌头偏斜,这是它的形态学的障碍。走路时膀子歪斜,通常就是中风的形态学异常表现。其次,随着病情的发展,还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒,甚至是控制能力的下降。实际上随着时间的延长,有一部分患者会变成血管性的痴呆。因此中风病人临床表现主要三大表现,运动异常、感觉异常、形态异常。病久了以后有精神情志的变化甚至形成血管性的痴呆,是它的主要变化。
语音时长 01:53

2018-11-16

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