首先观察阴影的形态是否存在边缘不规则有短的毛刺，同时伴有凹陷或者折叠，对周围的组织有浸润等特征。如果有，则高度怀疑是恶性肿瘤，如果患者伴随刺激性干咳以及咯血等肺部症状，则需要软组织肿块做穿刺活检，若找到癌细胞就可以确诊是肺癌。肺部阴影伴随的症状，如果伴随有咳嗽、咳痰、痰中带血、发热，先考虑肺部炎症的可能性，感染性病变通过抗感染治疗以后，会迅速消散、吸收，一般1~2周复查胸部CT，可以看到肺部的阴影会消散、吸收，若消散、吸收明显，就考虑肺部感染性的改变。如果肺部阴影还可以是结核，通过抗结核治疗有效，肺部结核主要发生在双上肺以及双侧下叶的背段，伴有胸腔积液，在胸腔积液里面可以找到抗酸杆菌，抗结核治疗以后，可以明显地吸收，也是肺部阴影是结核杆菌引起的，是可以完全治愈的。

吐黑痰不是肺癌的前兆，吐黑痰是不具有特异性的。许多情况下，都有可能出现吐黑痰的情况，如吸烟的患者有吐黑痰的可能，粉尘吸入的患者有吐黑痰的可能。一些肺部的疾病，如支气管扩张、陈旧性的结核甚至肺癌，也有可能会出现吐黑痰的情况。当咳吐黑痰时要查找吐黑痰的原因，可能只是炭末或纤维素的沉着，是否是进食了特殊的食物或者药物引起的其他原因。必要时需要进行身体的检查确诊，肺癌的症状早期是咳嗽、咳痰。咳嗽是刺激性的咳嗽，痰可以呈粘液性、胸疼、咳血也是常见最早出现的症状。咳血主要是痰中带血丝或者是血块形成，这是肺癌的早期典型的症状，而不是黑痰。对于长期吸烟的中老年患者，出现了痰中带血，超过一周仍然不缓解，是需要高度警惕的。

肺癌的治疗，应当采取多学科综合治疗，也就是MDT，与个体化治疗相结合的原则，即根据患者的机体状况，肿瘤的病理组织学类型和分子分型，侵及范围和发展趋向，采取多学科综合治疗的模式，有计划合理的应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗，免疫治疗和中医中药治疗等手段，以期达到最大程度的延长患者的生存时间，提高生存率，控制肿瘤进展和改善患者的生活质量。解剖性肺切除术，是早中期肺癌的主要治疗手段，也是目前临床治愈肺癌的重要方法。肺癌手术分为完全性切除，不完全性切除和不确定性切除，应力争完全性切除，以期达到完整的切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发的机会，并且进行精准的病理TNM分期，力争分子病理分期，指导术后综合治疗。单从肺癌角度考虑，肺癌外科手术的绝对适应症，也即目前比较一致的手术指征，是T1-T3，N0-M0期的病变，肺癌的相对适应症，也即目前为多数人接受的手术指征，是部分T4N0到N1M0期的病变。

肺癌发展到一定阶段可以出现胸闷、气短、咳嗽等症状。但是肺癌在早期常常不一定有这些症状，所以胸闷、气短、咳嗽，不一定是肺癌。胸闷、气短、咳嗽还可以见于很多其他的疾病，最主要的呼吸道的感染，支气管炎、肺炎、在这个时候会出现胸闷、气短、咳嗽同时可以伴有发热，进行一些抗炎治疗，这些症状可以得到一定的缓解。另一个情况，如果有冠心病的患者，出现心绞痛，稳定性或者不稳定性的心绞痛，也会出现胸闷、气短、咳嗽，对于有胸闷、气短、咳嗽的患者常常是以心肺的疾病为主。在临床上的检查主要是包括心电图的检查，超声心动的检查以及肺部拍片的检查，通过这些检查进行鉴别诊断，根据诊断的结果进行相应的处理。如果是急症的冠心病或者肺部炎症，经过治疗以后，能够获得一个比较好的效果，如果是肺癌也力争早期发现，给与及时处理。

间质性肺病通常是呼吸道出现病变，患者会出现呼吸困难的现象，伴有咳嗽、咳痰，一般情况下，大多数间质性肺病是不会发生癌变的。间质性肺病和肺癌都是呼吸内科大常见疾病，临床上出现间质性肺病患者合并肺癌的概率较低，约在1%左右。由于两种疾病的发病机制有一定的共同之处；患者需要去专业医院做详细检查，判断疾病性质是间质性肺病还是肺癌，根据病情的严重程度采取对症治疗手段，治疗期间患者要多休息，饮食注意营养均衡，增强身体抵抗力，有助于病情恢复。