脑动脉瘤可以介入手术方法，是微创的效果总体是不错的。但是偶尔也有复发的可能。小的复发是不要紧的，如说颈部稍稍有点微出血，这是没关系的。如果大的复发，需要重新再进行介入治疗了。一定要注意观察，首先，每隔一段时间要去做一个如说MRA，如说CTA，这种有条件也可以做一下脑血管造影看一看。治疗位置放入的弹簧圈或者是栓塞的这些支架位置怎么样，是不是完好，另一个原因主要是也要观察自己的症状。如说又出现了像以前有些人是因为做了得了所谓的蛛网膜下腔出血以后才去做介入治疗。如说又出现了这些现象，如说剧烈的头疼，如说有这种脑膜刺激症、颈部发硬这种情况，一定要注意是不是动脉瘤复发了，或者是说动脉瘤出血复发了都要高度去重视。最关键的还是做了介入治疗以后，要仔细观察，及时复查。复查的方法一个是最安全的就是MRA也就是磁共振的血管造影MRA，这个是无创的，另一个也可以做一下CTA，再一个就是说有创的可以做一下脑血管造影。，如果真的有了复发的迹象，轻度的不要紧，严重的是需要重新治疗。

动脉瘤破裂的诱因包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素：血压、不良生活习惯。不可改变的因素：年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出：一、戒烟，因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。二、控制高血压，因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者，合并有高血压。三、如果患者有蛛网膜下腔出血史，他的动脉瘤应该积极干预，因为这种动脉瘤很容易破裂。四、有家族史的患者，需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素，需要引起警惕。脑动脉瘤常称为不定时炸弹，因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂，一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高，不同的报道一般在0.2%到7.9%，但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一，相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。

脑动脉瘤介入手术成功率要根据患者的病情和手术适应症来判断。脑动脉瘤的治愈率、手术成功率或者并发症发生率、死亡率，都是患者非常关心的问题。但是所谓的成功率、并发症发生率或是死亡率、致残率，都是从病人群体统计得来的数字。针对患者个体而言，患者个体无论是成功率还是失败率，都只是成功率或是失败率的分子。无论手术成功或是手术失败，对于患者个体而言，都是百分之百的几率。所以临床大夫更关注从以下角度来评估患者的手术风险：一、患者病情。二、患者手术适应症。三、要权衡手术获益和手术风险。临床上更关注这些方面。从统计数字上而言，脑动脉瘤的手术并发症发生率大概在5%到10%。主要引起致残致死性的并发症有两种，一种是术中脑动脉瘤破裂引起脑出血，概率在3%到5%以内。另一种是术中或术后脑血栓形成造成的脑缺血、脑梗塞的症状，发生率在5%以内。意味着从手术并发症发生率而言，90%到95%以上的患者通过手术可以获益。但是一旦患者发生脑出血或者脑缺血，都非常棘手，后期恢复上可能也非常缓慢。

临床当中很多破裂的脑动脉瘤，在术前检查以及询问病史的时候都会发现之前有高血压。所以经过一系列的研究来讲，高血压也是脑动脉形成的一个相对比较独立的危险因素。它的原因就如同河流水位暴涨，两侧堤坝无论再怎么坚固，总会有决口的时候，就像一个人如果长期保持血压非常高的状态，在河流拐弯或者是河流分叉处，就会容易发生河水泛滥、决堤，就会形成动脉瘤的破裂。所以在平常一定要积极的进行血压的控制。糖尿病或者是吸烟都是对血管有很大的损伤因素，若损伤了这个堤坝，那也可能会造成动脉瘤的破裂出血。有些年轻人先天性的疾病就导致血管上的损害也有很多。一些动静脉炎是需要进行相关的抗核抗体一些检查，有时是一些自身免疫性的疾病，有的人也会出现一些家族性的疾病，包括爷爷奶奶或者姥姥姥爷当中有这种遗传病，或者父母有直接遗传病，也会导致动脉瘤的产生。很重要的一点就是外伤。当外伤之后，血管会遭受一个剪切力或者是牵拉力的作用下，也会出现动脉瘤壁的变薄，然后突然的高血压也会引起这个动脉瘤的形成。

如果没有破裂，但是动脉瘤逐渐扩张，会引起神经受压迫，比如动眼神经受压迫，无论前交通动脉瘤、后交通动脉瘤，都可以出现压迫动眼神经造成眼睑上抬无力、瞳孔散大，但人是清楚的。如果动脉瘤大到一定程度，忍耐动脉波动的时候破裂、出血可能会造成突发头疼、瞬间昏迷、恶心呕吐后昏迷等症状。所以要注意，一旦眼睛出现上抬无力、瞳孔散大，人是清楚的，没有外伤史，要考患虑动脉瘤的可能性。或者出现突发的头痛、恶心呕吐，这时ct或者磁共振显示颅内有出血，尤其是蛛网膜下腔出血，要去做颅内血管检查，比如磁共振、血管成像或者是ct血管成像。