精神分裂症检查主要有神经系统检查、精神检查、辅助检查、心理测评等。一、一般体检神经系统检查，如观察意识、体温、脉搏、血压、呼吸等；有没有严重感染、严重躯体疾病、颅脑外伤病史等。重点做神经系统相关检查，排除有没有脑部病变。一般来讲，脑CT和脑核磁可以做，尤其是老年精神分裂症患者；二、精神检查由精神科医生来做，主要跟患者进行交流，观察患者外表、行为、言谈、思维、情绪状态，患者感知、认知功能，情感活动、自制力、行为等。若患者不合作，要观察其外貌、言语、表情、动作、行为等进行检查；三、辅助检查，如血常规、血生化、甲状腺激素、性激素、脑电图等；四、心理测评，如症状自评量表、人格测评量表、明尼苏达多相人格测评、汪卫东教授研发的忆溯性人格量表等。以上测评对了解患者症状、做出精准地诊断，是非常有必要且有辅助价值的。

精神分裂症的表现，可以分为三个时期，分别为早期、进展期和迁延慢性期。精神分裂症的早期症状的特点是，患者可能会出现言行举止方面的问题、情感方面的问题，也可能会出现一些比较明显的行为问题，比如学生突然学习成绩明显下降、工作挺出色的患者，突然他的工作能力明显下降了、对人冷淡、待人疏远、对什么都不感兴趣，和自己的家人在一起，也缺少亲情的表达，不知道关心照顾他人，也不知道关心照顾自己。也可以表现为突然说一句非常离奇的话，让人觉得莫名其妙。比如患者会说自己是亿万富翁，而实际上他只是一个非常普通的人，但是他夸大自己非常有钱。或者他会说有人在偷偷地跟踪监视他，甚至会说夜里有人闯进了自己家，把东西都偷走了，这些话都非常荒谬离奇。部分患者有可能会突然起病，急性起病表现是很兴奋、冲动，有打人、伤人毁物的表现。一般情况下，精神分裂症的早期表现并不典型，往往缓慢起病，表现为失眠，情绪不太好，烦躁等。但是患者在早期已经出现了心理问题。所以在生活当中，如果发现家人或者同学出现了明显异于他平时的一些表现时，要注意他是否出现了心理问题乃至心理症状，是否有可能是一位疑似精神障碍患者，建议到心理门诊或者精神科门诊，做进一步的诊断和治疗。精神分裂症在进展期，以幻听、幻视等感知觉障碍以及关系妄想、被害妄想、被监视感等思维障碍为主，称为阳性症状。同时很多患者会出现冲动行为，易激惹、攻击行为等，这些行为的异常往往是受幻听、妄想的支配。我当年曾经收过一个患者，从天桥上跳了下来，多处骨折，在积水潭医院急诊处理了以后收到病房里来，等这个患者康复了以后，我问这个患者，我说你当时为什么从天桥上跳下来，他说我当时听到一个声音，这个声音告诉我说有人在追杀我，我特别的恐慌，所以我就从天桥上跳下来了，因为我觉得我已经无路可逃。你看这个患者的行为异常，就是因为他受到了幻听和妄想的支配，这个是我们进展期的精神分裂症患者的症状表现的特点。精神分裂症经过了早期和进展期以后，有可能会进入的恢复期。在恢复期，部分患者恢复良好，能够正常工作和生活。但是部分患者可能会进入慢性迁延期。这时候，患者以阴性症状为主。阴性症状是指原有的精神活动减弱或者丧失，比如他不爱说话，内容很贫乏、和他人交流时感觉到患者的内容非常空洞，患者表情不丰富，情感非常淡漠，行为上很孤僻，不愿意和大家交流和交往，缺乏主动性和积极性，整日无所事事，生活显得非常懒散，没有高级意向要求，比如对美好生活的追求，同时工作的热情也会丧失。患者的工作、学习、交往、生活能力都会明显下降，社会功能受损比较严重。

精神分裂前兆会出现情绪不正常，出现怪异行为，食欲下降等症状。精神分裂症是一种缓慢起病、比较常见的心理疾病，不是一下就得病的，急性得病的精神分裂症，还是比较少见的。大部分患者都有一些发病征兆比如；一，出现言语、思维上的异常。比如患者说话令人费解、莫名其妙。比如患者会别人说有人在监视他，然而这并不是真实的事情。这些言语、思维上的离奇，往往预示着患者可能出现了幻听，妄想这些精神病性症状。二，患者出现了情绪改变，比如容易生气，容易发脾气，或者部分患者特别容易出现紧张、惊恐，甚至冲动等情感异常。三，患者可能会出现一些行为异常。比如患者本来是一个特别爱活动的人，但是现在经常躺着不动，或者出现怪异行为。四，患者还会出现一些躯体化表现，比如食欲下降、失眠、早醒、乏力，活动明显减少。五，认知方面的改变，比如患者注意力容易涣散、学习能力明显下降、记不住东西，这是一些先兆表现。其中比较重要和典型的先兆表现是言语和行为上的异常以及情感上的异常。当患者出现这些异常行为的时候，家属应该考虑到有可能疑似精神分裂症，家属要及时来门诊就诊和治疗。

双向情感障碍可以治愈，治疗方式可以通过药物治疗和心理治疗，也可以进行二者的联合治疗。诊断为双向情感障碍时可以通过心境稳定剂治疗，稳定情绪；当病情缓解时，选用心理治疗；表现为抑郁相时可以用抗抑郁剂治疗；表现为躁狂时可用抗精神病药物。

儿童精神分裂可以用心理治疗、家庭治疗及药物治疗。儿童倾向于用心理治疗，帮助儿童促进发育以及心理上的整合；治疗儿童精神分裂症还需要加强家庭治疗，让父母充分发挥作用，弥补孩子从小心灵上的缺失；必要时还需要配合一定的药物治疗。