排便时出血的情况，属于痔疮还是肛裂，需要根据出血的量以及伴随的症状来进行判断。痔疮出血大多数属于内痔，通常属于无痛性出血，还会伴随着肛门肿物脱出的现象，情况严重还会出现喷射性出血，所以整体的出血量较大。肛裂出血时出血量很少，主要表现为手纸上带血，当裂口损伤局部小血管时，就有可能会出现较多的出血现象，但是在肛门缘可以看到裂口，大多数还会伴随有肛门撕裂感疼痛。建议患者如果无法自己判断，应该要立即前往医院肛肠科就诊，找专业的医生来进行诊治。

痔疮不出血如果也没有其他的任何不适感，这种情况下是可以暂时不治疗的，患者只需要改善饮食结构，注意肛周卫生，养成良好的排便习惯，这样的话就可以避免痔疮进一步加重。但是如果痔疮不出血，但伴有痔疮脱出或者是肛门胀痛等不适，这种情况则需要针对性的选择药物进行保守治疗，或者是采取手术处理。首先在药物保守治疗效果不好的情况，则需要采取外剥内扎术内痔套扎术或者是PPH、TST等手术方法进行处理。患者痔疮不出血，但是痔疮脱出，发生嵌顿水肿导致肛门胀痛，这种情况下如果不治疗的话，都会出现感染，坏死的现象，所以患者要引起足够的重视。

扩肛器的使用方法，首先应当按照扩肛器的使用说明，选择合适自身的适器具，对其进行详细的清洁以及消毒；然后对自身的肛门再进行消毒，使用专用的润滑液，尽量处于放松的状态，将扩肛器轻轻的插入肛门即可；此外应当根据自身的情况轻轻的旋转扩肛器，通常要停留5-10分钟左右的时间，建议不要将扩肛器插得太深，否则可能会损伤到人体的直肠，反而影响病情的恢复，加重症状。或者是选择到当地正规医院的肛肠科进行治疗，积极配合医生，严格遵循医嘱，由专业的医生进行操作。

肛门里面疼可能肛门皮肤病、肛门直肠疾病、寄生虫病或是过敏反应引起。痔疮是引起肛门疼痛的最常见原因，可能会伴有便血的症状。另外肛门里面痛的常见原因还有肛裂，肛裂表现为排便时疼痛剧烈，排便后疼痛缓解，随后又出现疼痛。同时肛周脓肿也会引起肛门里面痛。以上这些都是常见肛门疼，具体什么原因仍需要专科医生诊治以后方能够明确。不规律的饮食和生活习惯，会另身体出现各种问题。如长期久坐或者爱吃辛辣食物的人，就会出现肛门里面痛的症状，而且痛起来又难受又难以启齿，严重的影响生活。

痔疮的危害，首先就要明确痔疮就是良性的增生性的疾病，它主要的危害还是集中在影响患者的生活质量方面。痔疮发生以后，一个可以是有便血，另外，它可以有肛门周围的肿痛，以及由于内痔痔核脱出以后，分泌物刺激肛门周围，有潮湿、瘙痒这些情况的发生。另外一个方面的危害就是比如患者有长期的这种慢性的失血，如果得不到及时的控制，它可以引起比较严重的贫血，在临床上，遇到过一患者，它的血色素可以降到，还达不到正常水平一半，比如说正常应该是在，像男性应该血色素应该在十一克以上，而有的患者在就诊时候已经到五克、六克，神疲乏力、头晕症状已经非常的明显了，小伙子二十几岁的爬个楼可能就觉得气喘嘘嘘，满头是汗，而且长期的贫血如果得不到纠正，对心肌以及这种中枢神经系统，都会造成一些明显的损害，所以有痔疮还是要及时去治疗。