儿童在睡觉过程中出汗，从西医的角度并没有虚汗的概念，孩子睡眠过程中出汗表现，引起表现的诱因是多种多样的，各种生理因素、环境因素和病态因素都有可能引起，需要具体情况具体分析。首先，对于儿童、孩子本身新陈代谢会比较快，所以即使在相同环境温度下，孩子也比成人更怕热，或者更容易出汗。对于孩子，本身小孩子，神经系统发育还不是特别健全，所以，在神经调控方面相对没有成人，一样的完备。在孩子刚开始入睡的前几个小时，由于神经调控的交替和变化，容易导致孩子，出现明显出汗的表现，这个也是孩子，在刚开始入睡的前几个小时，比较容易出汗。随着孩子慢慢的睡实睡深之后，出汗的表现就有所缓解，一个常见的诱因。除此之外，还有很多孩子因为家长，给孩子提供的睡眠环境不合适，比如有些家长经常会觉得孩子冷，所以会把房间的温度提得比较高，同时又给孩子穿很多衣服，或者盖很多被子。这种情况下，往往就容易引起孩子，因为体温调节中枢发育不健全，所以体温包括出汗的情况，都容易受到环境温度的影响，导致孩子大量的出汗。因此可以看到，引起儿童睡眠过程中出汗，尤其是刚开始入睡的，前几个小时出汗。常见的诱因主要是一些生理性的表现和环境因素的影响，因此并不需要特别担心。如果孩子只是出汗，但是没有其的异常表现，并不需要特别处理，只需要及时的擦干汗液，避免孩子因为受凉患病就可以。如果孩子在出汗的同时，可能有其它异常表现，比如孩子同时有咳嗽发热，包括有些骨骼的改变等，这个时候，常常提示孩子确实存在一些病态。比如有些孩子可能有佝偻病，或者像结核病等，这些疾病状态下，孩子往往也会在睡眠过程中有，比较明显的多汗表现。所以，就需要结合孩子，出汗以外的其它症状，以及必要的查体和实验室检查，来帮助确认，以及孩子睡眠过程中出汗的原因，再做相应的对因和对症处理。

儿童碱性磷酸酶300多，提示碱性磷酸酶增高。增高的儿童碱性磷酸酶增高的最常见的原因就是维生素D缺乏，是佝偻病的表现。在既往不能直接查儿童的血中25羟维生素D水平的时候，判断孩子缺不缺维生素D、缺不缺钙最主要的就是看碱性磷酸酶是不是增高。因为碱性磷酸酶就是人类钙、磷代谢里头很重要的酶，参与了钙、磷代谢。如果是维生素D缺乏以后，这种酶就会释放增多，就会造成增高，增高了以后钙磷代谢就出现异常，就会出现佝偻病的方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征、X型腿、O型腿这些表现。所以儿童的碱性磷酸酶如果是300多，就要进一步查一下骨密度和25羟维生素D的水平，看缺乏的维生素D有多么严重，决定补充维生素D的量，是大剂量的补充的时间，三到四个月，还是要一直要补充。儿童的碱性磷酸酶除了钙、磷代谢，就是维生素D缺乏、佝偻病会出现碱性磷酸酶增高以外，在感染的疾病状态下，也可以出现碱性磷酸酶增高，比如常见的细菌感染，也会引起了碱性磷酸酶增高，所以还得看看孩子有没有发烧，有没有咽部的红肿，或者有没有肺炎这些常见的呼吸道、消化道感染。如果有感染，孩子的碱性磷酸酶也是会高的，因为碱性磷酸酶也参与了机体的免疫反应的过程。还有孩子的血液系统疾病，也可以出现碱性磷酸酶的增高，因为血液系统疾病以后，都是血液的肿瘤以后，或者淋巴瘤会造成组织破坏、坏死，坏死以后，就会造成酶的释放增加，碱性磷酸酶也会增加，也提示有严重的血液系统疾病的可能性。所以儿童碱性磷酸酶300多，还得要结合其它的一些症状和体征，来综合判断是哪一种原因所引起来的。

佝偻病的治疗最主要的就是要早期进行治疗。在早期是可以完全可以治愈的，但是如果没有积极的治疗，孩子会出现畸形。比如我们体检的时候经常看到有鸡胸的孩子，妈妈们就会问我们，大夫我这个孩子还能够好吗，胸廓的改变，相对来说就不一定会好了，影响到了骨骼，导致骨骼的畸形，或者出现了功能的障碍，这时候就不是能用药物能解决的问题，有的孩子就需要借助于手术；比较严重，像腿形的改变，O型腿、X型腿，要想恢复美观，这时候有可能就需要手术矫正。所以对于佝偻病，还是强调一点，重点是在于预防，而不在于治疗。一旦得了佝偻病，一定要及时的治疗，把它消灭在最初期的神经兴奋性增高的阶段，尽量不要发展到进展期，出现骨骼畸形，一旦有骨骼畸形和功能的障碍，这时候治疗的难度就很大。

佝偻病会出现烦情绪不稳、颅门闭合迟缓、鸡胸、腿部骨胳发育不良等症状。一、早期。烦躁易怒、盗汗、枕秃。二、逐渐发展，就会出现囟门闭合迟缓，颅骨很薄，一摁就塌陷下去。这是因为钙质不够，到七八个月时，可能有颅骨比较方的表现。这是由于大脑发育比较快，但颅骨发育跟不上造成。三、继续发展患者会发生鸡胸，胸廓膨出。四、恢复期，所有的症状会得到改善，但还会遗留后遗症。比如出现x型腿、o型腿、桶状胸的表现，这是由于钙的摄入不够，软骨过早闭合，不能够很好的发育成骨头的结构而产生的表现。这些表现到了成年后，往往就会遗留下来。很难得到彻底的恢复。佝偻病的要及早的进行治疗，如果发现有烦躁、易怒症状时要及时的补充钙质和维生素d的摄入，多晒太阳，可以及时进行纠正。

佝偻病是因为在母体内和出生以后，钙的摄入不足或者维生素d的摄入不足，而造成人体内没有足够的钙质，造成钙磷代谢异常，骨骼不能够很好发育而造成的疾病。如果及时发现，及时补充钙质和维生素d，多晒太阳，让患儿摄入足够的维生素d的话，那佝偻病是完全可以避免、完全可以治好的。但是如果错过最佳时机，到两岁以后，小孩的骨骼已经在一定程度上有所定型，这时候再进行治疗的话往往就很难达到很好的效果。因为虽然骨质改善，但是已经畸形，畸形已经固定下来，就很难能够改善。所以这个病一定要早发现、早治疗。如果小孩在早期有这种惊厥、易怒、枕秃这类的这种情况，有鸡胸、小腿内外翻的畸形这些早期表现的时候，就要及时发现，进行检查，如果有的话及时进行钙、维生素d的摄入，因为这些药物都是很好获得的。饮食可以多吃富含钙质的食物，多喝奶，多晒太阳，因为体表的黑色素细胞，可以合成维生素d，促进钙吸收。这些都做到的话，佝偻病是完全可以治好的。但是到了后期就比较麻烦，因为遗留的骨骼畸形是很难恢复过来的，有的人只能通过手术，经过矫形才能够达到治疗的效果。