多囊卵巢主要是两个检查：第一、经阴道的超声。经阴道的超声就可以看到卵巢中是否只有1个，或者2个发育长大的卵泡。因为正常情况下，一侧卵巢中也就是1-2个发育长大的卵泡。如果一个卵巢中有超过12个以上发育长大的卵泡，在B超上就可以诊断是多囊卵巢。第二、抽血检查。在月经期第二天、第三天空腹抽血，查内分泌六项，又叫性激素六项，根据性激素六项的结果，也可以判断是不是多囊卵巢。

前天有人在网上问我，她因为有多囊卵巢，她也胖，她问我，她说我这个胖，是我吃的胖，还是说我这个病引起的？我说你的肥胖和你的病有关系，也和你吃的多有关系。一般是这样，就是其实实际上一般的人其实不会肥胖，一般也不会那么胖。当然如果要是营养状态比较好，爱吃东西嘴比较壮的人，胃口比较好的人，的确是有一些肥胖，但不一定肥胖的人都是多囊卵巢，肥胖的人也可以顺利的怀孕的，但是有很多人的肥胖是因为压力大造成的，这叫压力肥。我们临床上常常叫压力肥，因为压力大，晚上熬夜，熬夜了之后导致造成的内分泌的失调，内分泌一失调，有的人就爱吃东西，越吃越多，越吃越胖，胖了之后就进一步加重了内分泌的失调。但内分泌失调对卵巢有什么影响？就卵巢不排卵。卵巢不排卵，就卵巢有多个卵泡长起来之后，它不排卵，头就积在卵巢里，就变成了多囊卵巢。所以实际上是这样，多囊卵巢和肥胖，其实都是内分泌失调的表现。不是说肥胖引起多囊卵巢或者多囊卵巢引起肥胖，它俩的关系肯定有，但是谁在先谁在后不清楚，但是一定是有一个内分泌失调在前面。比如说压力大，导致了几个整体的内分泌失调，然后引起了肥胖，引起了多囊，进一步多囊，引起了肥胖，进一步肥胖又反过来加重了多囊，就是这么一个状态。

今天我想跟大家谈一个病，就叫多囊卵巢综合症，我主要想谈它的治疗。有的人就问我说这个病能不能彻底的根治？我可以肯定的告诉大家，可以彻底的根治，不用担心。但是如果你的病情比较早比较轻，那么彻底的根治的方法其实有很多种，也许我不给你吃任何药物，可能你吃吃中药它就好了，或者说你仅仅就是出去跑步，把体重减下来十斤，可能它就好了。它就根治了，就这样子就这么简单。但反过来讲，如果你的这个病已经发展很久了，时间很长了，你再想把这个病去根治掉，你其实就要付出很大的代价，付出很多的毅力的。会你要有一个坚持的减肥，要有一个行为的规划，要有一个去跑步，晚上去跑步，去户外跑步，要有一个把自己的压力减下来，要有一个不去熬夜的这么一个改变。你只有这些都做到了，甚至我们可能还要给你开一些这种激素类的药，比如说达英35，比如说溴隐亭，你要有坚持吃这些药物的这些，就是这些毅力。因为像溴隐亭吃了之后人会头晕，甚至有的人会恶心，所以看看你能不能坚持了。所以如果你这些事情你都办到了，你把这件事情当成一个重要的事情去做了，你说能不根治？但反过来讲，为什么说多囊卵巢现在这么不好治疗？就是说你的这些生活习惯，你的这些工作习惯，你的这些熬夜的习惯，或者说我们让你去锻炼去跑步，你根本没有时间，你振振有词，你有很多原因理由，你说我根本没有时间，我天天忙的跟狗一样，我连睡觉的时间都没有。你说你跟医生来解释这些事情，你还想去根治，那不就是天方夜谭？

多囊卵巢可不可以怀孕？我不知道你怎么想这个问题。有的人说我是多囊卵巢，我还是怀孕了，的确是有这样的情况。有的人多囊卵巢已经明确确诊了，但实际上她稍微通过调整一下自己的生活状态生活方式，她也没经过治疗，她就是怀孕了，这就很好。所以实际上我们在临床上说多囊卵巢，你可不可以怀孕？当然可以了。为什么不可以？但是多囊卵巢的人怀孕了之后，我们常常建议她赶快补充黄体酮，为什么？因为有了多囊卵巢的人，其实你的卵巢功能是衰退的。因为你正常的卵巢功能是受多囊影响，实际上是下降的。当你怀孕了之后，你黄体功能就不好，黄体功能不好，产生的孕激素就不足，孕酮就不足，这种黄体酮就不足。你如果不额外补充黄体酮，胚胎长着长着就不长了，就胎停育了。所以多囊卵巢的人可以怀孕，怀孕了之后及时的补充黄体酮。那反过来多囊卵巢的人真的可以很容易怀孕？不是这样子的，多囊卵巢的人怀孕的毕竟是少数，绝大多数多囊卵巢的人她就是因为不排卵，所以她才多囊。所以不经过一个干预，不经过一个临床的干预，或者不经过一个生活状态的一个生活方式的干预，它一般是不可能自然怀孕的。具体如何去干预我们在别的问题中，包括多囊卵巢如何治疗中，我会仔细的去跟大家说。

多囊卵巢综合症要采取个体化治疗，以药物治疗为主。肥胖女性，通过控制饮食，适当增加活动量，可恢复正常排卵，恢复月经周期和生育功能，如效果不佳的女性，可以加用药物治疗，保守治疗效果不佳的女性，考虑手术治疗。