慢性胰腺炎一般很难治好。慢性胰腺炎通常的病史都比较长，胰腺有可能会发生一些实质性的改变。比如说会出现胰管的扩张，胰腺的肿块，或者胰管内部的结石。同时患者还会有疼痛、体重减轻、脂肪泻，以及糖尿病、高血脂等等，也就是血糖会有增高的现象。因为慢性胰腺炎，可以导致一些内分泌，和内外分泌的胰酶会出现障碍。所以在身体上可以看到，上腹部剑突下方，左侧的腹部甚至是背部，会有疼痛的感觉。可能会出现胰岛素分泌不足，胰酶分泌不足，可能会产生脂肪泻的情况。那么针对于这种情况，我们一定要长期的进行治疗。

慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大，胰腺纤维化，钙化或者是胰腺萎缩，那么从形态学或者是影像学检查，我们建议做腹部增强CT或核磁来检查，来观察及胰腺的形态，那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢，看清胰腺的全貌。那么，对于慢性胰腺炎的诊断，我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全，那么对于这样的诊断，我们可以检测大便当中脂肪的含量，某些胰腺消化酶的含量，另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状，包括是否有腹痛，是否有消瘦，营养不良，脂肪泻等，那么对于慢性胰腺炎来讲，我们还需要警惕发生腺癌的风险，所以呢，要定期的进行肿瘤标记物的检测。

生活中慢性胰腺炎是由于各种不同因素造成的胰腺组织和功能持续性损害，长期饮酒、高血钙和高血脂都可能导致慢性胰腺炎。胰腺可有不同程度的腺泡萎缩或胰管畸形，有部分或广泛的胰腺纤维化或钙化，有轻重不一的胰腺外分泌或内分泌功能障碍。慢性胰腺炎，多表现为饭后反复上腹疼痛，伴随腹胀、恶心、消化不良、大便不成形、腹泻等症状，易与胃病混淆。慢性胰腺炎可有急性腹痛发作，伴淀粉酶增高；慢性间歇性或持续性上腹部疼痛，合并消化吸收不良、脂肪泻、糖尿病、体重减轻等临床表现，多存在长期饮酒史。慢性胰腺炎可伴随其他严重并发症，如胰腺假性囊肿、消化道梗阻、门静脉高压、腹水、胰瘘等。若患者出现反复上腹痛、腹部不适、消化不良、体重下降等症状，应关注是否有肠道病变、慢性胰腺炎的发生，可行胰腺CT、生化检查等明确诊断。

对胰腺炎和胰腺癌的鉴别，需要特别关注病史。要关注血清IGG4这个指标，因为有一种叫IGG4或者IGG-four相关的胰腺炎，它会表现出这种情况。对于腹部的增强CT或者是核磁以及PET-CT，也可以作为一个鉴别的手段。胰腺炎和胰腺癌的鉴别有两种类型，一种本身它就是两种病。对于一些肿块型的胰腺炎，特别是IGG4或者IGG4相关的这种胰腺炎，应该给予提高重视。通过化验的检查，特别是IGG4或者IGG-four这个数值的增高，可以作出判断。因为它是一个良性的病，治疗可以通过激素的治疗就可以达到治愈。另外一种情况就是两者并存，也就是说有的胰腺癌的首发表现就是胰腺炎。由于胰头部的一个肿瘤压迫了胰管引起胰管的梗阻，这是胰腺炎的表现。如果没有进行有效的影像检查，可能就把这个病给忽略掉了，所以对于前者实际上是炎症误诊为癌。在诊断鉴别的重点是多问病史，因为这类的患者病史的时间比较长，突发黄疸，但是患者一般情况是好的，进食等没有任何问题，体力也很好。查血的时候会表现IGG4或者IGG-four的异常增高。这个时候对于患者做增强的核磁，就有腊肠样的改变。做PET-CT，实际上这种代谢是并没有异常地增高。而对于胰腺癌的患者，实际上会发现局限性的包块，在PET-CT上会有代谢脂的增高，所以这两者的鉴别，只要给予足够的重视，还是比较容易鉴别出来的。

慢性胰腺炎发生与先天性发育异常、括约肌功能障碍以及自身免疫性疾病等因素有关。慢性胰腺炎病因有很多，有些患者是先天发育异常，先天胰管发育异常，胰液排出有障碍，容易反复发作引起慢性胰腺炎。有些患者是壶腹部括约肌功能障碍；也可以是胆结石、胆囊部、胆管病变压迫所导致胰液排出不畅，诱发慢性胰腺炎发作。自身免疫性疾病所导致。有些自身免疫性疾病会导致慢性胰腺炎发作。另外长期酗酒、高脂血症等，也会诱发慢性胰腺炎。