哮喘发作的样子表现为气短、三凹征，病情严重时会出现嗜睡、意识模糊等。1.气短：患者出现轻度哮喘时，会出现气短、焦虑、呼吸频率增加、散在哮鸣音。如果出现重度哮喘，则会出现端坐呼吸、大汗淋漓、弥漫性哮鸣音、心率增快。2.三凹征：随着病情发展，患者在吸气时锁骨窝、胸骨上窝、肋间隙会出现明显凹陷。3.其他：如果患者病情严重，可能会出现嗜睡、意识模糊、哮鸣音消失或减弱、无法讲话等表现。部分患者，可伴随发热、盗汗、咽喉疼痛、青紫、发绀、乏力等表现。建议患者哮喘发作时，需要及时就医治疗，可以在医生的指导下选择合适的措施治疗。患者平时要避免吸烟和吸入刺激性喷雾，饮食方面不能吃虾、螃蟹等容易引起过敏的食物。

难治性哮喘治疗措施一般要坚持药物治疗、环境控制注意除螨和避免接触过敏原、心理治疗包括心理的干预、心理的疏导。难治性哮喘就是指在常规药物控制不好出现哮喘，反复的发作和加重，常规药物治疗效果不好的原因，除环境因素、遗传因素以外和患者的自身原因，比如依从性差，不配合治疗有关系，对于难治性的哮喘患者，药物治疗并不是首要的，患者的教育和管理才是第一位的。1、教育和管理是要告诉患者，要坚持药物治疗，提高患者对药物治疗依从性，同时要向患者明确疾病发生和加重的危险因素，避免可能加重病情的行为，比如说像吸烟。2、就是要环境控制，很多难治性的患者病情控制不好与在过敏原中长期暴露有关系，要注意保持空气的湿度和清洁，要注意除螨和避免接触过敏原，如果特殊的职业环境导致哮喘加重，注意脱离职业环境。3、是心理治疗，心理治疗包括心理的干预、心理的疏导，如果出现焦虑和抑郁，要给予患者适当的抗焦虑和抗抑郁治疗，所以难治性哮喘治疗是综合治疗，只有综合治疗才能够将疾病进行控制。

治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药。1、缓解药物：是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，其中包括速效吸入β2受体激动药、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2受体激动等。2、控制药物：是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)、全身用激素、白三烯调节药、长效β2受体激动药(LABA，须与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。抗胆碱药物吸入抗胆碱药物如噻托溴铵、异丙托溴铵等。其舒张支气管的作用比β2受体激动药弱，起效也较慢，但长期应用不易产生耐药，对老年人的疗效不低于年轻人。抗胆碱能药物有气雾剂和雾化溶液两种剂型。与β受体激动药联合应用具有协同、互补作用。抗胆碱能药物对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜。目前老年人在临床上常用于治疗支气管哮喘的吸入制剂有噻托溴铵、布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、氟替卡松等。上提到的药物均需在当地医生指导下使用。

哮喘夜间发作是在夜间需要控制哮喘的药物浓度不够，支气管患者在夜间入睡的时候，可能吸入室内或床上变应原，如尘螨发生变态反应，是夜间哮喘发作的原因之一。哮喘患者在夜晚，体内激素水平下降，气道因炎症细胞浸润增加，使得致炎物质产生增多导致哮喘症状更明显。支气管哮喘病人白天往往吸入含有激素、支气管舒张剂药物控制哮喘发作。支气管哮喘患者夜间熟睡以后，副交感神经兴奋，导致支气管平滑肌痉挛，进而引起肺功能下降。哮喘患者在夜间气道纤毛系统清除粘液功能明显减弱，气道内粘液清除速率变慢，使变应原及分泌物集聚在气道内，加重气道阻塞，从而加重症状。

哮喘的症状表现：哮喘是一个气道高反应状态的慢性呼吸道疾病每个哮喘患者的发作症状可能都不同，有些症状很轻微，有些很严重，并且症状发作的频率也有所不同。支气管哮喘主要表现的症状有发作性的咳嗽，胸闷以及呼吸困难，睡眠障碍和容易疲劳等。发作的时候，症状的严重程度和持续时间，每个人的个体差异很大，轻度的只有胸部的紧迫感，胸闷等也就持续十几分钟。重度哮喘发作会出现明显呼吸困难，呼吸衰竭，持续时间几周或者更长的时间。大部分哮喘症状是可以逆转的，治疗之后，可以在较短的时间内缓解；部分可以自然的缓解；还有一部分可能会持续状态发作，许多患者在夜间症状会加剧。哮喘还会导致患者焦虑。如果出现严重的呼吸困难，应立刻就医治疗。