右上肺微小结节是否严重，主要取决于微小结节的良恶性，如果是恶性微小结节是较为严重的，如果治疗不及时发生远处的扩散，导致器官功能衰竭，危及生命健康。此时，应尽快接受治疗，根据有无发生远处扩散，选择不同的治疗方法。若没有出现远处扩散，可手术切除肺部结节；若已出现远处扩散，需接受放疗、化疗等综合治疗。如果是良性结节并不严重，不需要接受特殊的治疗，每间隔半年左右的时间复查胸部ct，观察结节大小形态是否发生变化。若无明显变化，一年后复查；若出现结节体积增大等情况，需配合医生接受治疗。

肺结核治疗中出现咳血主要是鉴于两种情况。一个是肺结核治疗效果不理想，他的咳血，包括他的乏力呀、盗汗这些症状都缓解不理想。首先如果伴有咳血的肺结核，它的传染性是比没有咳血的肺结核的传染性要强的。第二，如果在治疗当中还出现咳血的话，说明药物的疗效可能还欠缺一些。可以给他调整一些治疗。另外对于咳血，也适当的给予止血治疗。第二个可能是在肺结核已经相对比较稳定期的时候，但是肺结核在痊愈过程当中，它会引起来肺部的支气管的一些牵拉，支气管的一部分扩张，扩张的支气管它也会引起咳嗽，那时候咳嗽的相对来说，不具有明显的传染性，而且他的治疗也主要以抗细菌感染和止血治疗为主。

肺结核的治疗包括：化学治疗：应遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则，治疗疗程要足，常用的抗结核药物有：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等，服药期间应该注意监测肝肾功能、血常规以及有无其他不良反应；对症治疗：对于肺结核咯血的患者，一般少量咯血，多以卧床休息为主，可给药止血芳酸、止血敏等应用止血；大咯血者需注意给予垂体后叶素应用；对于结核中毒症状严重者，在有效抗结核同时给予糖皮质激素应用；对于内科保守治疗无效的可以考虑外科手术。

肺结核没有固定的潜伏期，患者在首次被结核分支杆菌感染后，并不会立刻发病，只有它可以潜伏在一定器官，形成潜伏灶，处于一种冬眠状态，而当人体机体抵抗力低下时或者因使用免疫抑制剂后，这种冬眠的结核菌可以重新被激活，而引起结核菌感染。其实正常的成年人都感染过结核菌，这其中有90％人终身不会发病，只有5%的人会出现原发型肺结核，还有5%的人，在后期出现免疫力低下时出现继发性肺结核。潜伏期指一个病原体进入机体后，直到发病的时间，而肺结核的感染多没有固定的潜伏期，所以不存在肺结核潜伏期的概念。

一般情况下，潜伏期肺结核症状可能并不明显，容易被忽视。常见的症状可能有乏力，咳嗽等。有些可能出现情绪变化大，易倦，食欲减退等症状。还有些可能并不会出现症状。随着病情的不断发展，才出现一些比较明显的症状。由于肺结核具有一定的传染性，所以一般要求确诊后进行隔离治疗。有过肺结核患者接触史的，可以考虑到医院进行肺结核筛查。临床上，常用的抗结核药物有利福平，链霉素等。在用药时，还要观察具体情况，出现不良反应时，要尽快停药，进行相关治疗。在恢复期间，也需要进行定期的复查工作。