一般来说，脑梗死是可以做手术的。如果患者反复的发生脑梗死，但是并不是大面积的脑梗的话，也没有造成完全的瘫痪，检查的结果是由于颈动脉的狭窄所引起的，这个时候可以做劲动脉内膜的切除术，可以预防再次复发脑梗死，脑梗死也是属于急症，是一个死亡率很高的疾病。因此一定要及早的进行治疗，发病的4到5个小时里，尽可能的选择静脉溶栓的治疗，6到8小时里，有条件的话也也可以去医院进行适当的极限期，血管内的干预，平时的话也可以做一些温和的康复运动，避免吃高脂高盐的食物。

脑梗死的预防一般分为一级预防和二级预防。一级预防指发病之前的预防，既通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式，控制危险的因素，健康饮食，规律作息，适当的运动，控制高血压、血糖，预防高脂血症，戒烟，限酒，服用降压药，一般患者血压应该控制到140/90左右，如果同时合并糖尿病和肾病，血压要控制到130/80左右。严格遵循糖尿病饮食及应用药物，将血糖控制在非常合理的范围之内。低脂饮食应该也是十分必要的，必要的情况下需要联合使用降脂药物，将血脂控制在正常的范围内，同时防治心脏病。因为心脏病常可引起栓塞性的脑血管事件发生。预防措施主要是应用抗凝药和抗血小板药物。吸烟是脑血管病的独立的危险因素，建议患者戒烟限酒，不能饮烈性的酒。颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要的危险因素。对于没有症状的颈动脉狭窄的患者，首选的是抗血小板聚集的药物和他汀类药物。对于重度的颈动脉狭窄，当狭窄大于70%的时候，在有条件的地方，可以考虑行颈动脉内膜的剥脱术，或行相关的血管介入治疗，同时防治高同型半胱氨酸血症。应需要应用叶酸、维生素B12、B6联合治疗，可以降低同型半胱酸水平。建议多样化饮食，多吃蔬菜水果，多食用不饱和脂肪酸食物，每天限制食盐的摄入量是6~8克，推荐高钾的饮食，譬如多吃一些香蕉、橙子、绿色的蔬菜、香菇、木耳等食物，每周进行适当的锻炼，控制体重。二级预防就是指要预防再次得脑梗死，同时需要积极进行干预这些脑梗死的危险因素，同时启动降压、降脂、降糖等一系列的措施，应用抗血小板聚集的药物，降低卒中复发的这风险。

脑梗死具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等四大特点，号称“第二号杀手”。存活者中40%以上可以复发，并且复发次数越多，死亡率、致残率越高。以下是导致脑梗死复发的主要因素：第一，脑梗死发病的基础因素，当出现脑梗死时，就表明其机体已存在了出现脑梗死的三个基础因素，即血管狭窄、栓子脱落、血流动力学的改变。这些脑梗死形成的基础因素如果没有解决，脑梗死就会出现复发的情况，如颈内动脉有严重狭窄超过70%，可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术。第二，抗血小板聚集药物应用不规范，如阿司匹林或者氢氯吡格雷，这是脑血管病二级预防最重要的药物，应当长期服药，可以有效抑制血栓形成，患者往往无故中途停药，是脑梗死复发的常见原因。第三，患者基础疾病控制不良，如高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、心房纤颤等。第四，没有改变不良生活习惯，如吸烟饮酒，暴饮暴食，生活不规律，过度疲劳，性格暴躁、情绪异常、长期卧床、活动减少等。

脑梗死的后遗症跟治疗的时机有关。越早到医院进行治疗，然后采取一些现在比较先进的治疗措施，比如说溶栓、机械取栓，这样留下的后遗症会比较少一些。它的后遗症跟之前出现的症状一样。有些患者可能会遗留有言语表达不好，就是说话只能说几个词，我们叫做失语。再就是出现肢体的轻偏瘫，就是力量没有完全的恢复。再有些患者得了脑梗以后，可能会出现记忆力突然的下降，就是智力不如以前，叫做血管性痴呆。即他可能不能从事以前的活动或者是对一些东西理解不那么好或者是有些东西他只认识这个东西的用途，而说不出他的名字，这些都可能属于血管性痴呆的范畴。还会遗留有感觉的症状，比如说是丘脑梗死的患者，可能永远会觉得有一侧肢体发麻，感觉不清楚。或者会有一种自发的疼痛和烧灼感，这些都是脑梗一些比较常见的遗留的症状或者是吃饭总是会有呛咳。

脑梗死复发的原因是心情上的变化，情绪的变化也是导致复发的主要因素，患者要定期的服用抗凝药物，做好预防，同时一些生活习惯也非常重要，避免吸烟，饮酒，熬夜等不良习惯。脑梗死的复发几率比较高，时间越短概率会越高，所以在患病内的一年是非常重要的。