子宫全切是将整个子宫，包括宫体和宫颈完全切除叫做子宫全切。子宫全切以后要明确一下全切之前有没有病变，比如如果是全切之前就已经存在了宫颈的癌变，或者是子宫内膜的癌变，即使是做了子宫全切以后，也会发生残端局部的癌变。所以如果子宫全切之前是良性的肿瘤，一般全切以后就不会发生癌变。但如果是全切之前，本身就是恶性的肿瘤，那么即使做了子宫全切以后，也会有看不见的肿瘤的细胞再死灰复燃，在盆腔里面再重新长出肿瘤来。所以，子宫全切以后会不会癌变，主要是根据全切之前的病理来决定的。如果全切之前是良性的，那么全切以后就不会发生癌变，但如果是子宫全切之前就已经有恶性肿瘤的存在，比如宫颈癌或者是子宫内膜癌存在，就会发生癌变。所以，即使是全切以后，也要定期的进行妇科检查，请医生来判断有没有恶性肿瘤复发的危险。

子宫内膜癌的手术治疗方法有刮宫、子宫切除。一、刮宫治疗:在宫腔镜下刮宫，把刮净就可以,刮完之后上一个曼月乐环同时每个月打一针亮丙瑞林，这个治疗效果是非常好的，等于子宫就保住了,生育功能也就保住了。所以针对年轻的女性，非常早期的子宫内膜癌，分化好的子宫内膜癌可以选择这种保子宫的刮宫治疗方法.二、子宫切除术：早期、中期子宫内膜癌甚至晚期子宫内膜癌都可以选择子宫切除，进行盆腔淋巴结的清扫。尤其是晚期的子宫内膜癌出现了远处转移的，切子宫还是有用的，可以把子宫的原发病灶切掉，把体内的这种瘤灶尽量的减少，术后可以用化疗治疗。总结一下，子宫内膜癌的手术主要的还是一个全子宫切除加上盆腔淋巴结清扫，加上双侧卵巢切除，加上双侧卵巢的动静脉的高位结扎，必要时可以做腹主动脉旁淋巴结的取样或者清扫，可以在腹腔镜下做，也可以开腹做，都是可以的。

如果全部治疗都结束之后，子宫内膜癌术后在两年之内，建议是每三个月复查一次；两年以上五年以内建议大家每半年复查一次；如果超过五年之后建议大家每年复查一次。复查内容主要是这种盆腔的B超和肿瘤标志物ca125的抽血检查，有的时候会做胸片看看有没有肺转移，可以做胸片、可以做腹部的B超肝胆胰脾双肾看看有没有肝转移、有没有脾转移，这是做腹部的B超；有的时候可以做腹部的或者盆腔的ct增强扫描或者核磁扫描，甚至可以做全身的骨扫描，必要的时候可以做pet-ct检查，这些都可以。还有一点就是子宫内膜癌的人术后复查的时候，建议还是要查TCT和HPV病毒检查的，因为有的人子宫内膜癌手术后也可能感染了HPV病毒产生阴道的癌前病变也要注意，而且子宫内膜癌有的时候复发就是阴道残端的复发，所以子宫内膜癌每次复查的时候TCT检查也是不可或缺的，也是应该做的。

临床一般子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病患者进行子宫切除术。子宫切除对患者身体和心理上都会产生一定的影响。子宫切除容易破坏盆底组织，清除子宫周围的韧带，影响阴道、膀胱、直肠等下生殖道功能。子宫切除的患者若恢复不佳或者手术范围过大，易出现尿失禁、排尿困难、便秘、排便困难、盆底脱垂等情况发生。因此良性疾病的患者进行子宫切除手术需慎重考虑。比如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等一些疾病。出现没有月经，对卵巢功能的血液供应会受到一部分影响，阴道分泌物会略有减少，而且阴道壁的弹性会略有降低。如果出现弹性降低、分泌物减少等症状，可以在病情允许的情况之下，考虑使用一些阴道用的雌性激素。当然心理因素也非常重要，所以要多与患者进行交流和沟通，然后取得女性患者的同意。

子宫内膜癌的确诊，根据症状、B超以及病理确诊。子宫内膜癌的治疗首先要做评估，需要做盆腔的核磁，了解子宫肌层有没有被侵透。由此来决定手术方式。对于一期二期的子宫内膜癌，需要手术切除，包括子宫全切除、全子宫双附件切除，再加盆腔淋巴结的清扫。