结肠肿瘤近年来的发病，也不断地增高，结肠是消化道的一段肠管，直径也是比较粗的，所以，在早期的时候，结肠肿瘤可以没有症状，怎么来发现结肠肿瘤，有的人通过定期的肠镜检查，发现非常早期的肿瘤，如果根据症状，结肠肿瘤在最早期的症状，常常会表现为主要的一个是便血。便血特点，不是能看到大便里面有血或者已经看到大便发黑，这时候已经不是早期，早期的便血做大便的常规检查，做大便的潜血，发现大便里有潜血阳性，这时候就要予以重视。另一个早期的症状是，出现大便的习惯改变，所谓大便的习惯改变是什么，包括两个方面，一个是性状改变，原来一直干，现在出现一会干，一会稀，另一个出现大便次数，原来一天一次，现在一天出现两次、三次，这是主要的早期表现。当然，随着疾病的发展，后期还会出现肠梗阻的表现，出现全身贫血、恶液质的表现等，所以，出现大便习惯的改变或者大便中有潜血阳性一定要关注，必要的时候进行肠镜检查。

脑瘤手术多半都需要放疗。颅内的肿瘤无论是良性还是恶性，由于脑组织像豆腐脑一样，它没有无限宽的范围让外科医生切，切除只是有限的切除，它的边缘很难彻底切干净。所以颅内的肿瘤，无论是胶质瘤，还有其他很多肿瘤，手术以后都需要放疗。一般术后的放疗只要恢复下地，10天以后拆线都可以放疗，间隔的时间越短越好，当然间隔的时间，首先要病人手术的恢复正常，然后拆线不受影响，其他很多的症状、并发症得到有效的控制。所以在10天以后，间隔的时间越短越好。不同的脑肿瘤术后都在一定程度上需要采用放疗的协同。但不同的肿瘤，协同有的需要药物联合，有的单纯放疗就可以。良性肿瘤术后采用放疗的机会少一些。恶性肿瘤，胶质瘤，几乎百分之百手术都需要放疗参与。所以颅内肿瘤是需要这种联合治疗才能得到疗效的病种，大家必须注意这个问题。

放疗的副作用虽然轻、小，但是有的部位的肿瘤和正常组织紧密的黏连在一起。实际上有的正常组织和肿瘤根本就避不开，所以我们必须要正确对待放疗后产生的并发症。肿瘤治疗的最大并发症是肿瘤不能控制，肿瘤不能控制或者复发或者未控，病人就得死亡。所以对待并发症的时候要和外科大夫学习。外科大夫开刀要内科大夫帮忙，心脏、呼吸、急救还有麻醉，这么多科围绕外科转，所以放疗医生在对某些肿瘤，像胰腺癌，它胰头侵犯了十二指肠，这个时候它的最大并发症是把剂量提高，把肿瘤摧毁掉，十二指肠可能带来损伤，这十二指肠的损伤对于外科而言，它是个简单问题，做个改道，旷职就可以处理掉。对病人而言，把肿瘤控制是关键，所以十二指肠损伤这个并发症可以通过别的学科来协同处理。患者如果担心并发症的发生就会让医生不敢把放疗剂量提升，所以疗效就打折扣。放疗既然把它叫“刀”，那就要学外科的思维，要大胆的使用剂量，通过内科、外科系统把并发症处理掉，把肿瘤控制好。

早期肿瘤治疗，需根据肿瘤所在的位置和长在什么器官，还有年龄、性别等等针对性选择，一般可以通过手术治疗、放疗等。比如早期乳腺癌，可能局部切掉，需要保乳手术，再加放疗，乳腺能保留，肿瘤的根治性很高。如果早期胃肠肿瘤，手术的优势把肿瘤切掉，胃肠也吻合，可以根治。所以胃肠肿瘤、乳腺、甲状腺等，早期可以根治，外科手术优先。但是内脏器官肿瘤，像肺癌早期，85岁，一公分，这时开刀就没意义，放射线治疗没有创伤，能量聚焦很强，过程安全，摧毁肿瘤的结果非常彻底，而且也没有任何器官功能影响，所以放疗优势很明显。肝癌是在肝炎、肝硬化基础上才发生肝癌，肝功能本来就差，但是在肝炎的基础上发生肝癌，即使肝癌治好了，但有肝炎病史，病毒性相关因素存在，所以肝脏还会得癌。这种要考虑治疗过程的安全性、治疗结果的彻底性、治疗功能保存性。对比手术和放疗，放疗的优势更大。

腰椎肿瘤临床上不常见，但是我告诉大家的是，腰椎它分椎体和后边的附件，中间是椎管，所以它从肿瘤上分为椎管内的肿瘤和椎管外的肿瘤。所以说这种肿瘤怎么去鉴别它，怎么从临床上发现，比方说我腰间盘突出了，我经过休息我减轻，但是椎管肿瘤这种病人，他休息完他还不减轻，尤其是晚上夜间痛比较明显，你比方说椎间盘突出、椎管狭窄这种病人，晚上休息他症状可以非常轻的，但这种椎管肿瘤的病人，他会晚上疼得非常厉害，这么去发现的，以腰部疼痛为主。临床上普通片子都不一定发现，这种普通X线发现不了这种椎管肿瘤，需要做CT或者核磁，所以说更需要还可能做一些PET-CT。你比方说男性的前列腺癌容易转移到腰椎上去，所以说这种癌症的病人，突然老年人有时候做完手术了，前列腺癌做完了，两三年之后腰疼得非常厉害，这时候一定要小心是不是，有肿瘤的转移和复发，这是需要提醒大家的。