所谓的功能性的子宫出血的是指没有一些明显的器质性病变的基础上出现的子宫的异常出血，它主要是由于激素的异常，尤其是性激素的异常而导致的出血。通常一般是由于卵巢出现了不排卵之后，导致了子宫内膜在雌激素的作用下生长，而没有孕激素去进行转化，导致出现的子宫内膜的突破性的出血。宫血能不能治愈主要取决于它背后的原因，如果说她卵巢的不排卵，是由于一些偶然因素或者是一过性的因素所导致的不排卵的话，有可能下次它能够出现正常的排卵，可能出现自愈。但是如果说当它的背后的因素是一些长期的因素，而不是一个性因素的时候，这样的这种宫血它是不能够自愈的。在这种情况下，我们就得积极的去寻找病因，然后针对病因进行治疗宫血才能治愈。

子宫出血一般称为子宫异常出血。子宫异常出血可发生在多个部位。如果发生在宫颈，除外宫颈息肉出血、宫颈糜烂面出血，甚至宫颈癌前病变、宫颈癌出血。这类宫颈病变的出血，可通过妇科检查，以及宫颈TCT、HPV检测，作出鉴别诊断，明确诊断后，分别处理。子宫异常出血，也常见于宫腔的病变出血。首先，除外妊娠情况导致的子宫出血、先兆流产、胚胎停育，甚至宫外孕，均会导致异常子宫出血。这一点要考虑到。其次，子宫内膜的一些病变也会导致子宫出血，包括子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，有时宫体的病变也可导致异常子宫出血。比如粘膜下子宫肌瘤，或将肌壁间子宫肌瘤偏黏膜下，这些都是异常子宫出血的原因。当然，卵巢疾病有时也可导致子宫异常出血，包括卵巢器质性肿瘤以及卵巢功能异常导致的异常出血。

所谓的异常子宫出血就是指女性子宫出血的时间没有规律可言，而且出血量多少不定，同时出血持续时间还比较长，在出血量过多的情况下还可能会引起贫血现象。主要包括无排卵性功能失调性子宫出血，以及排卵性月经失调。而无排卵型子宫出血，常常考虑是由于女性长期没有排卵，单一雌激素刺激子宫内膜持续增生，而缺乏孕激素的拮抗，所以导致子宫内膜破溃出血，同时子宫内膜脱落不完全，会导致修复困难，常见于青春期或者是为绝经期的女性。青春期多是由于卵巢性腺轴没有发育完善导致，围绝经期的女性，则是由于卵巢功能下降引起，同时还可能是由于其他外界因素是导致，比如精神紧张，营养不良，气候骤变，过度运动或者是饮食混乱，都可能导致。而排卵性的月经失调，可能是因为黄体分泌不足，甚至是由于黄体过早衰退，从而导致的异常出血。

功能性子宫出血是指女性的子宫和卵巢以及盆腔，并没有器质性的病变而导致的子宫出血。这种情况下又分无排卵型的子宫出血和有排卵性的子宫出血。无排卵性的子宫出血，是由于卵巢不排卵，导致孕激素缺乏。这个时候的子宫内膜仅仅只受雌激素的作用，出现不同程度的增殖的改变，又因为雌激素量的不足，导致子宫内膜发生痛风性的出血。在临床上可以表现为月经的量多和经期的延长，常常发生于年轻的女性，或是更年期的女性。有排卵性的子宫出血是多见于黄体功能不足导致的。由于黄体不足后，在黄体期孕激素分泌不足，或是黄体过早的衰退，导致了子宫内膜分泌反应不良。所以导致了月经频发，月经周期缩短，经期延长这样的现象。

怀孕初期子宫出血，可根据出血量的不同，以及腹痛情况的不同，一般可分为两种情况：一种为少量的子宫出血，伴有轻微的不规则的下腹痛，考虑有先兆流产的可能。此时可给予的解决办法是卧床休息，抑制宫缩。常可选择孕激素制剂或硫酸酶制剂。若出血量渐增多，伴有腹痛加重情况，则可能发展为难免流产，此时应注意预防大出血的可能。必要的时候需进行清宫处理。若因为胎盘因素，或以前置胎盘，常可出血量较大，需住院进行及时的清宫手术治疗。对于怀孕初期子宫出血，若出血量极少或为白带里夹杂血丝，应排除本身的问题，如阴道炎症、宫颈糜烂或宫颈息肉、宫颈赘生物引起的出血，故应进行一个常规的妇科检查。