双肾多发囊肿称为肾囊肿，肾囊肿可以分为单纯性和复杂性，需要结合患者具体的影像学检查加以判断。单纯性肾囊肿不是先天性或者遗传性疾病，而是后天形成的。一般认为单纯性肾囊肿来源于肾小管憩室，随着年龄的增长，憩室会越来越多，这也可以解释为什么随着年龄的增长，肾囊肿的发病率也是在增高的情况。单纯性肾囊肿大多数没有明显症状，对肾功能和周围的组织影响也不大，因此不需要特殊的治疗。一般每半年到一年复查腹部超声，肾脏超声就可以。如果囊肿直径比较大，大于5cm或者产生了周围组织的压迫的时候，可能会引起尿路梗阻或者血管压迫，这种情况下是需要进行外科治疗的，可以进行囊液的抽吸术或者是手术的治疗，一般是没有药物能够消除肾囊肿的。复杂性肾囊肿是指囊肿存在钙化、出血、感染、分隔以及囊壁增厚等情况，需要进一步请泌尿外科就诊，明确疾病的诊断。根据CT肾囊肿有Bosniak分级，共有四级，一级称为单纯性肾囊肿，属于良性。二级是轻度复杂肾囊肿，良性多见。三级是较复杂的肾囊肿，良恶性不明确。四级是恶性的肾囊肿，所以建议双侧多发囊肿，还是及时就诊，明确诊断。

女性肾脏上的囊肿一般不严重。肾囊肿是泌尿外科常见病、多发病，肾囊肿顾名思义是肾实质上的囊性病变。肾脏上的囊肿严不严重，主要看囊肿的大小跟个数。如果是单侧肾脏出现的单独小囊肿，直径小于5cm，没有压迫症状，没有出现结石、感染等情况，对身体健康影响小，不需要治疗。每年复查泌尿系彩超。如果囊肿大于5cm或者出现压迫症状，比如严重的疼痛，或出现梗阻症状，比如肾积水，此时需要通过囊液穿刺抽吸术以及囊壁硬化术治疗。一般的话囊肿严不严重都可以通过B超来进行鉴别，如果是囊肿超过五公分了，那么可以做穿刺，不需要开刀，可以直接把这个囊肿抽掉。绝大多数肾囊肿对身体健康是没有什么影响的。

所谓肾囊肿去顶减压术就是通过开放腹腔镜的方法，将肾囊肿最表面，也就是远离肾实质的这部分囊壁切掉。切掉以后，整个囊壁就敞开了，这样的话即使残存的囊壁也能够分泌少量的囊液，但是机体会将它们进行吸收。这种方法能够基本上彻底的治愈肾囊肿，而不像超声引导下穿刺抽吸仅仅是将囊液进行了抽除，对囊壁的话是没有处理。尽管有的病人可以采用硬化剂的治疗的方法将囊壁进行杀死，来减少这种囊壁分泌囊液的可能性。但尽管如此，通过超声介入的方法仍然有一定比例是囊肿复发的可能性，但是通过肾囊肿去顶的方法，这种肾囊肿再复发的可能性和风险能够尽可能的降到最低。

肾囊肿疼痛，可选择手术或肾脏穿刺抽液进行治疗。肾囊肿引起疼痛一般是囊肿，体积比较大，直径超过了四厘米，或者是出现了囊肿的破裂，囊肿内有血肿形成等原因而引起疼痛。一般小的囊肿是不会导致疼痛的。如果出现了腰部的酸胀疼痛感，需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超、CT等检查了解囊肿的具体情况。如果由于囊肿体积比较大，压迫了肾脏而导致了局部疼痛感，或者是由于囊肿破裂后局部有出血而引起疼痛，这种情况下都需要及时的进行手术处理。通常情况下，可以做肾囊肿去顶减压术，属于一种微创手术，手术创伤比较小，患者恢复也比较快。如果患者的身体条件不允许，不能够耐受手术以及麻醉的情况，可以考虑做肾脏穿刺抽液，将囊肿内的液体抽出，减轻囊肿对肾脏的压迫，也可以有效的缓解疼痛感。但是做囊肿穿刺抽液治疗容易复发。

肾囊肿的治疗方法有采取对症治疗的方法包括休息，低蛋白饮食，避免劳累，药物治疗重点在控制血压，预防尿路感染，减少血尿，特别是肾功能的进一步的损伤，伴有梗阻结石时，实行取石术，解除梗阻，对于肾功能不全，出现尿毒症时，需要考虑肾脏替代治疗，过去采取血液透析为主，现在也可以腹部透析，根治的可以进行肾移植，合并严重、高血压感染、出血者建议肾移植前进行肾脏切除。还要注意因严重肾外表现的，特别是颅内动脉瘤形成的，可以造成癫间的发作，突发的蛛网膜下腔出血和脑出血而死亡的，还有由于多囊肾的慢性起病居多，病情迁延不愈，给患者心理带来极大的危害，在治疗的同时也要给予足够的心理重视，托伐普坦作为新药已经在多国批准临床使用，它可以延缓肾脏体积的增大及肾功能的恶化，也可以尝试去使用。