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颅咽管瘤和垂体瘤的区别有哪些

发布时间:2020-08-0758954次播放

视频内容:

颅咽管瘤垂体瘤都是长在鞍区的肿瘤,两者的区别主要在于人群、成因及治愈程度。
1、垂体腺瘤是一种后天性肿瘤,继发于垂体前叶细胞。颅咽管瘤是先天性肿瘤,在胚胎孕育过程中,起源于Rathke囊袋。
2、垂体腺瘤如果得到治愈能够完全康复。而颅咽管瘤治疗起来相对棘手一些,不仅容易复发,而且对身体以及激素代谢都有影响。
3、儿童鞍区肿瘤的首发肿瘤是颅咽管瘤,而成人是垂体腺瘤。

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垂体瘤引起的头痛有什么特点
垂体瘤的头痛为持续的隐痛,间歇性加剧,牵涉到前额和两侧的太阳穴,有时可以放射到顶部和枕部,以及两眉之间疼痛为特点。头痛是垂体瘤常见的临床表现,是因为肿瘤直接刺激,或鞍内压增高,引起垂体硬脑膜及鞍隔受压所致。当肿瘤突破鞍额,鞍内压降低时,疼痛则可减轻或消失。晚期疼痛可因肿瘤向鞍旁发展,侵及颅底硬脑膜及血管,压迫三叉神经而引起。少数巨大腺瘤会突破第三脑室,造成室间孔或导水管阻塞,出现脑积水导致颅内压增高,头疼剧烈。垂体瘤可以通过头颅CT和核磁共振进行确诊,早期发现后需要积极的手术,术后很容易复发,所以需要定期复查。
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垂体瘤复发机率大吗
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垂体瘤是否可以治愈
很多患者在被确诊为垂体瘤后都十分担心自己的健康受到严重的威胁,垂体瘤是颅内肿瘤的一种,虽然大部分为良性肿瘤,但是如果不及时治疗,确实会给患者的身体造成一定的危害,那我们一起来了解一下垂体瘤是否可以治愈。
颅咽管瘤和垂体瘤的区别
颅咽管瘤和垂体瘤都是长在鞍区的肿瘤。颅咽管瘤是先天性,它是因为在母亲怀孩子的过程中,在胚胎孕育过程中,起源于Rathke囊袋,从而引起的一种先天性的肿瘤。对于儿童来说,鞍区肿瘤的首发肿瘤,第一位是颅咽管瘤;对于成人来说,第一位的是垂体腺瘤。它们两个还是有很大的不同。垂体腺瘤是一种后天性的肿瘤,继发于垂体前叶细胞。相对来说,颅咽管瘤治疗起来更棘手一些,因为它最大特点就是容易复发。而且对身体的影响、对激素代谢的影响,实际上是由来已久,是从生下来就有。而垂体腺瘤因为是后天性,所以如果是得到治愈,患者还是能够得到完全的康复。
语音时长 01:21

2020-08-07

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垂体瘤会不会复发
垂体瘤有可能会复发,因为绝大多数垂体瘤都是没有包膜,就因为没有明显的边界,它只是存在于垂体窝,所以手术过程中,实际上是在垂体窝里尽量的掏除、刮除这个肿瘤组织。有的时候会存在着假包膜的问题,因为肿瘤的质地相对的偏韧一点,有一个相对的边界,这样就更利于全切,但是总的来说垂体瘤还是有可能会复发,因为它的性质就是没有明显的包膜,这个决定了它有可能会复发。影响到垂体瘤复发的因素非常多,最主要的因素就是残留,即手术后的残留,会影响到残留的肿瘤继续再长。所以如果手术后从激素水平看以及从磁共振上看,确实有明确的肿瘤残留。从长远的角度来说,它就有这种复发的可能性,所以对于垂体瘤患者,应该定期的随诊,包括激素还有磁共振。
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2020-08-07

59075次收听

02:24
脑垂体瘤的危害有哪些
脑垂体瘤的危害主要表现在两方面:第一,脑垂体瘤向上生长,压迫视神经、视交叉,可出现视力下降以及视野缺损。如脑垂体瘤向侧方生长,压迫海绵窦,可出现头疼症状;第二,最关键是激素分泌紊乱,会出现激素改变的相应症状。比如生长激素水平升高,会引起全身组织器官肥厚及异常增大,如睡眠呼吸暂停、关节炎等。如果是血皮质醇水平升高,如库欣病会引起全身代谢异常,包括糖尿病、高血脂、高血压等。如果是泌乳素瘤,对性功能有一定危害,包括女性出现月经紊乱、闭经,危害男性性功能,可出现性功能减退。
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垂体瘤手术有什么风险
垂体瘤的手术风险主要来自于周围的一些结构。1、手术会造成颈动脉大出血,甚至引起致命性出血;2、可能术后出现视物不清,甚至失明;3、脑脊液漏,引起颅内感染,感染严重的有可能会危及到生命;4、术后出血,量大也会危及生命。
垂体瘤能正常怀孕吗
垂体瘤出现以后是不建议先怀孕的,如果怀孕,那么胎儿可能不健康,或者是怀孕了流产的风险比较大,对女性的身体也是一种损伤。建议先将垂体瘤治疗好,手术效果是比较好的,而且比较简单,建议先将身体治疗以后,在医生的建议下备孕。
垂体瘤是怎么来的
垂体瘤形成的病因目前尚不清楚。现在认为有两种可能:一、垂体细胞自身功能失常造成垂体细胞功能亢进,从而形成腺瘤;二、下丘脑调控机制缺失导致发出错误的冲动,引起垂体细胞功能亢进,引起腺瘤。不管是垂体细胞本身的功能失常,还是下丘脑冲动发出的异常情况,可能都会有一些细胞因子基因的参与。原癌基因和抑癌基因在垂体瘤的形成当中也发挥着作用,原癌基因的亢进和抑癌基因地失抑制,都会造成垂体细胞功能的异常亢进,形成腺瘤。此外一些细胞因子过多的分泌,可以导致垂体细胞功能失常,造成垂体细胞的亢进现象,引起垂体细胞增生。不管是什么原因,目前都还处于讨论中,至于垂体瘤具体是如何形成的,可能有两种因素,包括垂体本身的细胞功能异常,以及下丘脑功能异常,可能患者还会有一些基因缺陷。
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2019-07-24

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何种药物适合垂体瘤
垂体瘤的药物治疗,目前主要有两大类。一、泌乳素的腺瘤,通过应用溴隐亭,这是一种多巴胺受体的激动剂,针对任何大小的泌乳素腺瘤。小的泌乳素腺瘤通过药物控制以后,基本能达到正常,而大的泌乳素腺瘤,通过药物控制以后可以缩小,然后后期进行手术的干预。二、生长激素型的腺瘤,可以通过生长抑素,比如善龙来进行治疗。这主要适用于几种情况:一种情况是患者不想进行手术,只想通过药物控制。第二种情况是手术后有残余肿瘤。第三种情况就是术后准备放疗前,患者需要进行一些简单的药物治疗。
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脑垂体瘤手术后如何护理
一,出血护理。患者需要注意有无出血,通过观察患者意识,瞳孔变化。如果一旦出现意识加深,视力视野的问题加重,需尽快做ct进行排查,以排除颅内出血。二,脑脊液鼻漏护理。注意有无脑脊液漏,如做完垂体瘤的病人,有些患者会出现鼻腔里流清水。情况比较轻的患者,需要抬高床头,避免做用力大便或者剧烈咳嗽等增加腹压的动作。若出现了脑脊液漏,情况特别严重,可以尽早的手术干预。三,需注意尿崩症。有的患者术后会出现多饮多尿,每小时的尿量超过200到300毫升,连续2到3个小时,出入量也不平衡,若出现问题患者可通过口服药物以及自身进行调解。四,出现垂体功能低下的表现,有的患者术后出现全身疲软乏力,低钠低钾等,这种情况则需口服适量激素确保整体激素的水平。
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垂体瘤的症状
垂体瘤症状表现为头痛;激素分泌过多,产生肢端肥大、闭经、不育、溢乳等;性欲降低、女性不孕不育;肿瘤长大后,导致视力视野缺损等。一,垂体瘤是颅内肿瘤的一种,所以具有颅内肿瘤的常规表现,比如头痛。二,垂体细胞异常增生导致激素分泌过多的临床表现,例如生长激素型垂体瘤,临床表现为肢端肥大;泌乳素型腺瘤主要以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征。三,垂体肿瘤压迫垂体正常组织,导致垂体低功能的表现,比如性欲下降,导致部分女性不孕不育。四,肿瘤逐渐增大之后,压迫周围的组织,例如压迫到视神经视交叉,导致视力视野的缺损,甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经,从而导致视力视野的进一步改变。
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垂体瘤的治疗方法
垂体瘤治疗方法目前有三种,包括药物治疗、手术治疗、放射治疗。药物治疗。主要是针对泌乳素型和生长激素型腺瘤。溴隐亭对泌乳素型腺瘤治疗效果非常好。生长激素型垂体瘤,这种情况是因为很多的手术之后生长激素没有恢复到正常,可以通过用善龙这种生长抑素进行控制。放射治疗。垂体腺瘤本身是一种腺瘤,所以对放射治疗不敏感,如果一开始就贸然使用放射治疗,容易引起垂体的功能低下,所以目前放射治疗主要适用于复发或者不耐受、没有手术指征以及共存疾病导致不能用手术或者药物进行治疗垂体腺瘤。