骨性关节炎中医能治好吗
发布时间:2021-05-1076891次播放
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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成,骨与骨相接触的部位被软骨覆盖,关节软骨能增加关节运动的灵活性,并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术,又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术,是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛,关节运动障碍难以行走时,去除受损伤的关节表面结构,并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展,目前全膝关节置换术效果与过去相比,已经有了很大程度的进步,但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比,仍然存在一定差异,因此在下蹲或站起等活动时,仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节,扩展关节活动范围,使患者恢复行走等日常活动。请务必记住,本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内,阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法,必要时可注射镇静催眠药,使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重,因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况,以及行椎管内麻醉风险较大,或不可进行椎管内麻醉的患者,可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单,准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面,去除引起疼痛的受损软骨和骨质,安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体,在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫,增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口,并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛,为缓解疼痛,可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵,患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动,大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗,通常在术后3天左右,可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周,在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
膝关节骨性关节炎可不可以游泳
膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为在游泳状态下,人体在水的浮力的作用下对于膝关节而言是一种减重的状态,可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能,加强肌肉身体的协调性能够起到一定的作用。另外在水里边,水对人体所产生的本身的张力和浮力能够更加有力的锻炼心肺功能,促进膝关节的康复。如果能酌情进行推拿,按摩和针灸治疗,并且进行股四头肌的等长收缩,静蹲以及空中自行车等训练,将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。需要注意的是尽管骨关节炎的患者在日常生活中,要避免剧烈的活动,但可以进行走路、慢跑、太极等活动,这些活动比较柔和,一般不会对关节造成严重的影响。当然具体情况需要到正规医院进行详细地检查,由专科医生进行判断,以便选择正确的治疗方法,促进疾病的早日康复。
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骨性关节炎能运动吗
骨关节炎患者可以,而且应该进行适当的合理的运动,但是不建议长时间剧烈的活动,尤其是避免过度增加关节负担的活动。应当在医生指导下进行锻炼关节活动度,加强周围肌肉力量和韧带强度的适当的运动,不仅可以防止关节肌肉萎缩,还能一定程度下缓解病情。一定要尽量避免剧烈的活动,包括跑步、爬山、跳舞,或者频繁地上下楼梯的活动,这些东西都容易加重关节损伤,导致关节炎这种症状越来越重,甚至会导致不可逆的效果,所以还是应该很重视,要注意这方面。
什么是膝关节游离体
所谓的膝关节游离体,是在关节腔内可以自由活动的固体物质,大多来源于滑膜、软骨及骨软骨,它可因创伤及疾病的因素导致,比如骨折、骨性关节炎、剥脱性软骨炎等,一旦发生,应及时将游离体取出。
膝骨关节炎如何诊断
想有效诊断膝骨关节炎,首先需要看症状表现。膝骨关节炎的症状表现主要就是关节疼痛和关节僵硬,关节的活动也会受到限制。通过做临床检查也能对膝骨关节炎进行诊断,首先需要做的就是体格检查,再就是要做影像学检查。
骨性关节炎如何用药
骨性关节炎要想有效得到好的治疗,可以选择药物性治疗,目前主要是选择镇痛类药物、抗炎类药物、氨基葡萄糖药物、又或选择中成药治疗,如此就可以改善骨性关节炎的疼痛,具有促进血液循环的效果,使得病情得到有效控制。
骨性关节炎的病因
骨性关节炎的病因有多种,其中包括不良生活习惯、体型肥胖、关节长期重受损、胶原蛋白成分流失、膝关节损伤等。大多数患者都是因为不良生活习惯和关节长期负重受损所造成的,建议日常生活中不要长期抽烟喝酒,在运动之前要热身,且不要过度运动,这样可以有效避免患上骨性关节炎。
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膝关节骨性关节炎是否需要手术
膝关节骨性关节炎治疗是属于阶段性治疗。只有在膝关节晚期出现膝内翻畸形和持续性疼痛,可行全膝关节置换手术。膝关节骨性关节炎发生后,随着年龄的增长,其病理学改变不可逆转。治疗的目的是缓解和解除症状,延缓关节退变,最大程度的保持和恢复日常生活。对于症状不重的骨关节炎,病人首选的是药物治疗,可减轻疼痛,改善功能,使其能够很好的认识疾病的性质和预后。局部药物治疗,首先可选择非甾体抗炎药贴剂,膏药局部外敷,可缓解关节的轻中度疼痛。若疼痛较为剧烈,可口服西乐葆、氨基葡萄糖等缓解疼痛。还可口服维骨力、硫酸软骨素可参与软骨代谢,延缓软骨退变。还可注射透明质酸钠润滑关节,减少不合理的运动适量活动,避免长时间的跑、跳、蹲、减少或避免爬楼梯。局部理疗包括热疗水疗、超声波、针灸、按摩、牵引等。
膝关节骨关节炎的治疗方法
合适的疗法能够让膝关节炎的患者得到更好的治疗,能够有效避免疾病的恶化。在进行膝关节炎的治疗过程当中,患者可以采用常规疗法、中药外敷疗法以及物理疗法进行诊治,达到一定的治疗效果。
膝盖内侧疼怎么办
膝盖疼痛在临床中很常见,膝盖内侧疼痛原因包括:膝关节劳损、膝关节骨性关节炎、膝关节内侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤等。治疗上可采取药物治疗、手术治疗,术后注意护理。膝盖疼痛时必须就诊、明确诊断,最好行膝关节磁共振检查,查明病因。病人卧床休息,关节制动,遵医嘱口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛症状,口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨,配合活血化瘀药物促进水肿消退。同时根据患者病症,严重的半月板或者韧带损伤患者进行手术治疗,术后配合中药热敷、针灸、红外线照射等理疗措施,改善患处疼痛,恢复膝关节功能。日常生活中,保持适当体重、注意补钙、注意保暖、避免膝部外伤、进行肌力功能锻炼,增强关节稳定性,减少膝部疼痛发生。
骨性关节炎如何引起的
骨性关节炎病因大多数与年龄、过量运动、免疫力有很大关系。一、老龄,年纪大关节退化,换句话说关节老化。随着关节慢慢使用,会有老化的表现,会逐渐出现关节疼痛,如关节晨僵、关节功能受限等。随着年龄进展、发病率不断升高,尤其过五十岁以后表现就可以出现;二、运动损伤,较常见是运动员,比如足球运动员、踝关节骨关节炎、膝关节骨关节炎等,还有像弹钢琴的,他的手关节骨关节炎,也是过度使用所导致。所以运动员的骨关节炎可能会发生的更早一些,是运动损伤导致。普通人如果某一个关节受伤,可能也相对更容易出现骨关节炎的表现;三、与免疫相关,老龄或者运动后导致骨质增生,也有免疫因素参与,所以有时对于难治性的,也会用一些免疫相关的药物来治疗骨质增生、骨关节炎疾病。
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骨性关节炎的症状
骨性关节炎的症状包括以下两方面:第一,疼痛,患者会出现所受累的关节部位的一个疼痛的表现,典型的膝关节的骨关节炎,它首先会出现下楼梯的疼痛,然后出现上楼梯的疼痛,然后再发展成走平路也会出现疼痛,再发展就是不走路安静的时候,它也会出现关节的疼痛,那是关节软骨的磨损导致骨质的摩擦,又导致骨质增生的一个表现。第二,所受累部位的关节功能的障碍,比如说它会影响关节的活动,累及到不同的关节,影响相应关节的活动,带来功能的障碍和生活的不便。
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骨性关节炎如何治疗
骨性关节炎的治疗主要包括以下三方面:第一,非药物治疗,主要包括保护关节,减少它的磨损和进一步的退化,比如尽量不去爬楼梯或者爬山,避免用手去洗衣服。第二,药物治疗,药物治疗分两部分,一部分是对症药物,非甾类抗炎药,这类药物可以达到止疼和抗炎的目的;另一部分是改变病情的药物,这类药物对于关节有一定的保护作用,可以保护关节软骨,延缓疾病的进一步的进展,比如氨基葡萄糖、白介-1。第三,外科手术治疗,如果保守治疗无效,有时候需要做一些关节矫形手术或者关节置换术,这个是外科手术的治疗。