右肾囊肿一般不严重。无论是右肾囊肿还是左肾囊肿，单发的小囊肿，一般没有任何临床症状，只需定期的检查。如果是单个的囊肿内径在五公分以上，或是囊肿有感染破裂出血时就需要警惕了。囊肿内径超过了五公分的人群，特别是出现了腰痛、腹痛、血尿时便需要干预治疗。囊肿的处理主要采用b超引导下囊肿穿刺抽液硬化术，或是腹腔镜下囊肿摘除术。总体来说，囊肿病情不严重，预后比较好。

肾上有囊肿绝大多数情况下都不严重。肾上的囊肿可以分单个的囊肿、多个的囊肿、两侧肾脏的多发性的囊肿。大多数情况下囊肿体积比较小，一般来说没有临床表现也不严重，自己不会有自觉症状，当单个囊肿的内径超过了五公分或者是囊肿合并有感染、破裂出血的时候，会出现腰痛、腹痛，甚至会出现尿频、血尿，这个时候就需要积极的处理，可以选用b超引导下囊肿抽液、注射硬化剂或者是选用腹腔镜下囊肿的在除数。总体来说，肾囊肿是一个良性的疾病，绝大多数情况下不严重，当囊肿内径增大，有临床症状的时候，可以给予相关的处理措施。

肾囊肿一般临床症状发生的可能性比较小，往往是病人通过体检或者由于腰疼到医院做腹部彩超、做CT，甚至做核磁的时候，偶然间发现肾囊肿。大部分早期的肾囊肿病人没有不舒服的症状，所以不能通过临床症状来判断病人是否有肾囊肿存在。但是对于囊肿增大之后的一些情况不能忽视，因为随着囊肿的增大，一部分囊肿可能会压迫肾盂，造成肾积水，导致病人可能会有腰疼不舒服的临床症状；同时囊肿进一步增大，压迫肾实质，病人也可能会有腰痛、胀痛不舒服的临床表现。并不是所有的肾囊肿都没有临床表现，只是早期肾囊肿没有临床症状，只有当囊肿增大到一定程度的时候，才会有临床不舒服的表现。

如果患有双肾囊肿，我们首先需要通过彩超、CT等检查，了解囊肿的具体大小位置，是否压迫了肾盂输尿管等情况，再来进行针对性的处理。如果双肾囊肿都比较小，这种情况下，一般不需要做特殊处理，不会对身体造成明显的危害，患者也不会有不适症状。对这种情况我们每半年到一年左右复查彩超，了解两种大小变化就可以了。但是如果囊肿比较大，会对肾脏造成一定的压迫。如果是肾盂旁的囊肿，也有可能会压迫肾盂造成肾积水。对于这种情况，如果患者的身体条件允许，可以通过手术做肾脏囊肿去顶减压术，来解除囊肿对肾脏的压迫。这种手术属于一种微创手术，手术创伤比较小，患者恢复也比较快，治疗效果也比较满意。如果患者身体题叫条件比较差，不能够耐受手术或者是麻醉，这种情况下，我们可以考虑做肾脏囊肿穿刺抽液，将囊肿内的液体抽出，缓解囊肿对肾脏的压迫。

肾囊肿疼痛，可选择手术或肾脏穿刺抽液进行治疗。肾囊肿引起疼痛一般是囊肿，体积比较大，直径超过了四厘米，或者是出现了囊肿的破裂，囊肿内有血肿形成等原因而引起疼痛。一般小的囊肿是不会导致疼痛的。如果出现了腰部的酸胀疼痛感，需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超、CT等检查了解囊肿的具体情况。如果由于囊肿体积比较大，压迫了肾脏而导致了局部疼痛感，或者是由于囊肿破裂后局部有出血而引起疼痛，这种情况下都需要及时的进行手术处理。通常情况下，可以做肾囊肿去顶减压术，属于一种微创手术，手术创伤比较小，患者恢复也比较快。如果患者的身体条件不允许，不能够耐受手术以及麻醉的情况，可以考虑做肾脏穿刺抽液，将囊肿内的液体抽出，减轻囊肿对肾脏的压迫，也可以有效的缓解疼痛感。但是做囊肿穿刺抽液治疗容易复发。