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肺部穿刺是检查癌症吗

发布时间:2021-05-1078961次播放

视频内容:

肺部穿刺是检查癌症的最常用的方法。临床上在CT或B超的引导下,经胸壁对肺内肿物,用穿刺针吸取活检的方法,是在检查癌症,这种方法对诊断周围性肺癌的敏感度和特异性较好。而当有胸水时,可以进行胸腔穿刺,以获得细胞学诊断,并可以明确肺癌的分期。
所以进行胸部的穿刺,包括肺部病灶的穿刺及胸水引流,这两种情况在临床上非常常用。在这里都可以进行细胞学的检查来进行判断,到底是恶性肿瘤,还是良性的一种感染,都可以通过病理进行鉴别诊断。

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肺癌早期是原位癌吗
肺癌早期包括原位癌,原位癌肯定是早期,一期和二a期均属于早期。一般二a期以下,即一期到二a期均可手术,术后定期复查,第一年三个月复查一次,第二年半年复查一次,第三年以后一年复查一次。若是二b期术后就需做相应的内科治疗,包括化疗和分子靶向治疗等,以及中医中药的治疗。肺癌和时间也有相当的关系,尤其是原位癌治疗康复后不得再吸烟,以及二手烟,同时也要避免饮酒,不良的生活习惯都要尽量的解除,避免肿瘤的复发和转移。
肺癌穿刺会不会加重病情
肺癌穿刺是不会加重病情的,穿刺主要是采用一根细小的针管穿透患者的肌肉,直达肺组织内部结构从而达到对内部进行检测的目的。虽然穿刺活检会造成部分患者出现第一,血胸,可能因穿刺部位不正确,刺破肋间动静脉所致,有时原因不明。第二,气胸,细针头厚皮管未夹紧漏入空气或因刺破脏层胸膜所致。第三,穿刺口出血。第四,胸膜反应,表现为胸腔穿刺过程中病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢体发凉、昏厥等。第五,肺复张后低血压,患者在抽液或抽气后会出现心慌、胸闷、出汗、面色苍白、脉搏细弱及血压下降。第六,复张后肺水肿,由于过多过快的抽液或抽气或抽吸负压过大使胸膜腔负压骤然增多,压缩的肺组织快速复张,肺血管也随之扩张,可快速造成血管外外渗形成复张后肺水肿。但对于肺癌患者来说,穿刺并不会造成癌细胞,出现扩散的情况,所以针对肺癌患者的穿刺也是安全可靠的。
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肺恶性肿瘤1.7cm是肺癌的几期
单指1.7cm的肿瘤可能为早期,如果未扩散就是早期,如果已经扩散至脑、肝部,则为晚期。肺癌的分期主要通过肿瘤大小是否扩散,扩散远近来进行判断。对于肺癌肿瘤的情况,除了要提供肿瘤的大小因素以外,即肿瘤是否大于3厘米,还要明确肿瘤的生长部位与主支气管隆突之间的距离,是否贴近和侵及脏层胸膜,壁层胸膜,是否有血管侵及等资料。综合这些资料才可以对肿瘤的T因素进行量化分期。此外,还有系列的其他影像学检查来进行明确淋巴结,也就是N和远处脏器转移,是否有M进行分期。因此肿瘤的大小仅作为分期的一项指标,不能直接判断分期。所以肺癌的分期也是根据TNM进行分期,不能仅根据病灶的大小就来判断分期,还必须要结合N也就是淋巴结的情况,还有M就是远处转移的情况,把三方面结合起来来判断分期比较确切。
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肺癌早期原位癌手术切除后,总体的复发率极低,具体的复发率要分情况来讨论。如果是原位癌和微浸润癌的复发率为0,因为通过手术可以达到100%的治愈。很早期的浸润性肺癌,如果切除的范围比较大,距离肿瘤的切缘至少能达到两厘米以上,复发率可能连10%都不到。如果是浸润性肺癌,有气道内播散或者脉管内癌栓,虽然在肺癌的分期上属于早期肺癌,但是复发率很高,有时候能达到20%~30%,甚至30%~40%。所以对肺癌的治疗,既要规范,又要早发现早根治。
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肺癌的脱落细胞学检查设备简单、安全、无痛苦,阳性率可达80%以上,对发现癌前病变和随诊也有裨益,是目前大力推广的检查方法之一.
非小细胞肺癌如何治疗
非小细胞肺癌一般是综合治疗,通过手术治疗,中医中药,化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗,姑息性的放疗等治疗方法进行治疗。非小细胞肺癌,包括麟癌腺癌和大细胞癌,一般是综合治疗。早期的患者,要有手术机会,尽量要进行这种手术,因为只有手术,才能达到根治性的这种效果。根据术后的分期,如果这个分期不是很早,也是二期甚至三期,还要进入术后的辅助性的化疗,如果是一个晚期的患者,已经没有手术机会了,这个时候就应该,以非手术的综合治疗为主。依据患者的病理类型,依据有没有治疗的这种靶点,来选择有针对性的治疗方案,在整个非小细胞综合治疗里面,中医中药也能够发挥一定的作用。比如配合化疗、放疗、靶向治疗来减轻毒副反应,提高患者的耐受性。而对于一些晚期的患者,已经无法接受放疗化疗这些,通过中医中药单纯治疗,也能够达到这种控制肿瘤,或者是延缓肿瘤的发展,进而延长生存期的,在非小细胞肺癌综合治疗里面,还有一种非常重要的治疗,就是放疗。针对的患者,一个是术后局部,没有根治性切除,有肿瘤残存的,可以通过放疗,来提高局部肿瘤的控制率,另外一个就是,针对晚期的肿瘤患者,通过股息性的放疗,来减轻患者的痛苦,提高他的生活质量。
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肺癌手术后痰多该怎么治
肺癌手术后痰多可用排痰机、中西药等进行辅助排痰治疗。对于术后痰多,要分析病因是什么,如果是手术以后所导致这种渗出的增加,一般性的痰液增加,可以鼓励患者翻身、拍背,发挥体液引流的作用,让痰自己咳出来,必要时候可以配合排痰机来进行辅助。如果痰比较粘稠要给患者稀释痰液的药物,比如西药沐舒坦,中药祛痰灵,枇杷膏、川贝枇杷膏等,这些的对于帮助排痰都有比较好的作用。假如患者痰多是因为感染引起的,患者痰液的颜色是黄色,会出现发热的表现,甚至外周血出现白细胞增多,这时除了要给予一些化痰止咳药物,必须要给予抗生素,给予抗感染治疗,这样才能得到一个有效的控制。肺癌手术以后痰多有几种原因:一、手术是一种创伤,对于局部组织造成的伤害,局部气管、黏膜,分泌的液体渗出都会比较多,这些东西都会形成痰液,导致患者会出现咳嗽和痰多的症状。二、可能是术后合并了这种感染,局部因为有炎症的作用,会分泌这种大量的这种黏液和痰液,导致患者的这种痰多,三、可能是因为患者的术后卧床,知道气管里面的黏液可能就不太容易排出来,就蓄积在这种肺的和气管的这种深部,也会引起这种痰多。
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肺癌手术后心率快怎么回事
肺癌手术后心率快可能是全身因素、手术切除了一部分肺、心脏的原因造成的。一、全身的因素,手术对身体是个打击,加上患者的体质比较弱,一时难以适应这种状态,有可能会出现心率加快;二、肺癌手术不可避免地切除了肺的一部分,肺就需要加倍地工作,同时心脏也需要加倍地工作,心率不可避免地就会加快;三、心脏的原因,患者的基础心功能可能不太好,有一些基础的心脏疾病,因为切除的问题影响到心脏的植物神经,也不可避免地导致心率加快。
肺癌化疗多久做一次
目前肺癌的化疗周期一般为21天,具体多久做一些,取决于术前化疗和术后化疗。一般建议辅助化疗4-6个周期。在化疗时,患者会出现很多的副作用,恶心,呕吐等。要注意调理,也要改善情绪,能帮助身体恢复。
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直肠癌的靶向药物都有哪些
直肠癌的靶向药物有西妥昔单抗、贝伐单抗、免疫类药物等。直肠癌靶向药种类较多,主要可以分为三大类。分别是:一、以表皮生长因子受体EGFR为靶点的药物,如西妥昔单抗;二、抑制血管内皮生长因子受体的药物,抗VEGF的药物,如贝伐单抗;三、免疫类的药物,如PD-L1类药物。近年来直肠癌发病率逐年攀升,且呈现年轻化趋势。直肠癌发病还具有家族性,有一定的遗传性倾向,一般父母或者兄弟姐妹多发性的息肉等肠道疾病的人群更容易发生直肠癌。因此应定期检查,早发现早治疗。
什么是结节
肺结节是肺部发现比较小的,低于三个毫米的一个增高的密度影。结节分为实性结节和非实性结节,非实性结节又分为磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节;实性结节又分为非钙化性实性结节和钙化性实性结节。不同的结节它有不同的一个表现,通过影像医生可以进行判别。结节主要是鉴别诊断,因为结节绝大多数都是良性的或陈旧性的炎症或矽肺结节或肉芽肿,或是结核、残留、钙化,这些都可以表现为结节。但还有一个类型要高度注意的就是早期肺癌,早期肺癌需要反复的判断或反复复查的一个过程,然后通过影像科医生观察它的变化来进行进一步的鉴别;如果鉴别不开,可以进行一个胸部的穿刺,然后最后进行确诊。
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甲胎蛋白偏高的症状
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