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髌骨骨折可以保守治疗吗

发布时间:2021-05-1074916次播放

视频内容:

髌骨骨折,仅仅是裂纹骨折,而没有移位,或者已经发生了前缘的骨折,但是骨折的移位非常小,不明显,这时可以用保守治疗方法来进行治疗。
保守治疗的方法,首先立即制动,膝关节伸直,然后用支具,也就是一种伸膝的长腿支具,让膝关节处于一个伸直状态,或者用石膏托,用一个托,或用一个盖,维持膝关节在伸直位的固定,这种固定一般都是6-8周,让移位的骨折,逐渐地发生愈合。同时周围的软组织,也可以逐渐地恢复水肿的消失,最后在练习膝关节。所以,第二步的问题是保守治疗以后的功能康复和锻炼

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在医学上这样写的膑骨膑字,所以这个膑是个老写,所以这种月字旁的这种膑骨跟骨字旁的髌骨,应该是同一个骨头。所以髌骨骨折一般受伤以后,骨折以后有时候会继发膝关节的屈伸障碍,残留一些屈伸障碍,或者股四头肌的萎缩,还有的时候时间长了以后会继发一些骨关节炎或者创伤性关节炎。但是这种概率,现在随着时间,随着科学的发展,它变得越来越低了,也就发生率越来越小了,病人髌骨骨折以后,膝关节功能恢复,比原来也逐步渐渐理想了。但是也有一定的后遗症的发生率,这种发生的后遗症,最常见的应该是膝关节的屈伸障碍、膝关节的疼痛,或者是慢性的关节炎、滑膜炎、创伤性关节炎,一般情况下,不会引起严重的膝关节屈伸障碍,所以对髌骨骨折有一个正确的理解,它是膝关节伸膝装置的,不但要注重髌骨本身,还要注重股四头肌、大腿肌肉的力量练习。
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髌骨发生了骨折,这时候有各种类型的髌骨骨折,有的髌骨骨折是无移位,没有发生移位的,对关节功能影响比较小的,膝关节伸直装置,没有明显破裂的骨折,这种骨折,一般情况下经过保守治疗就可以,这种就不需要手术,但是大部分髌骨往往是有移位,移位往往很明显横行的骨折。还有一些是脱位,还有时候合并了髌骨的粉碎性骨折,骨折块崩解,这时候就需要手术来重新恢复髌骨的完整性,使骨折块复位,通过内固定的方式,能够维持着一个位置,维持骨折端的稳定,同时要重建已经断裂的,周围腱周组织,肌腱腱周组织的完整性,恢复整个伸膝装置,也就是股四头肌,髌腱、髌骨三者的连续性的恢复,这样才能达到恢复膝关节功能,维持膝关节伸膝功能的目的。所以大部分髌骨骨折是需要手术治疗的,还有一种病理性的髌骨骨折,骨折是由于髌骨本身发生了疾病导致的,这种骨折是需要手术治疗,然后切除病理的组织,恢复完整性甚至做髌骨切除,然后进行髌腱的重建,这也是需要手术的。
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2021-06-25

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膝盖骨断裂还能走路吗
膝盖骨即髌骨骨折断裂,如果没有移位的,骨折断端的对位比较好,受伤以后及时地进行了局部的冷敷、局部的固定,在一段时间的康复后患者可以逐渐地下地行走。如果患者的髌骨骨折,骨折的移位比较明显,尤其是出现粉碎性骨折的情况,行走的时候会造成非常剧烈的疼痛,活动受限非常明显,这一类患者是严禁进行活动的,这类患者应该及时地进行平卧制动休息、局部冷敷减轻局部的肿胀状态,然后及时地到医院就诊,进行影像学的检查。
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髌骨骨折的话要手术吗
髌骨骨折,我理解是髌骨发生了骨折,这时候有各种类型的髌骨骨折,有的髌骨骨折是无移位,没有发生移位的,对关节功能影响比较小的,膝关节伸直装置,没有明显破裂的骨折,这种骨折,一般情况下经过保守治疗就可以,而这种就不需要手术,但是大部分髌骨往往是有移位,移位往往很明显横行的骨折。所以大部分髌骨骨折是需要手术治疗的,还有一种病理性的髌骨骨折,骨折是由于髌骨本身发生了疾病导致的,这种骨折是需要手术治疗,然后进行髌腱的重建,这也是需要手术的。
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髌骨骨折内固定取出手术后应注意什么
髌骨骨折如同其他的骨折一样,真正髌骨骨折牢固愈合后需要注意的事情相对较正常人是一样的,做了手术后手术切口要长好,还没长好的时候皮肤皮下伤口可能会再裂开,髌骨骨折内固定取出术后要等软组织损伤恢复后才能下地完全负重。髌骨骨折后内固定取出要根据骨折类型,较复杂就是放的内固定较多,对髌骨骨折会造成一定的稳固性影响。过早活动有可能造成髌骨骨折在钉道或钢丝穿过部位造成薄弱点,在完全负重时或大力负重时会造成骨折风险,要听医生安排。
02:53
髌骨骨折手术后多久可以下地
髌骨骨折是常见的骨折类型,早年间髌骨骨折多数是两半型髌骨骨折,固定起来较容易,手术较小、对病人创伤较小、固定效果较牢靠,下地较早。粉碎骨折愈合起较慢且关节面之间对合难度较大,影响负重。两半型的用克氏针、张力带这种固定方法、手术方法是较可靠的,粉碎性和两半型简单骨折术后都可很快下地。体力恢复就可拄拐下地,但不能负重。单纯型骨折很快能拄拐负重,粉碎骨折要根据粉碎固定的牢固程度判断。到一定时候还要根据X光片,但几个月查一次是由医生来定,病人不要盲目根据决定。
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髌骨骨折术后康复训练有哪些
髌骨骨折术后的康复训练主要有两方面:第一是关节的活动度。在固定允许的情况下比较早的进行关节的训练,否则的话关节内部容易产生粘连,关节附近的肌肉会发生萎缩。所以要尽早地开展康复训练,康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师的安排,康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二是股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到腿膝关节能不能完全负重,因为一旦做手术肯定有一个相对比较适应的过程,如即使下地骨质疏松不听话使不上气,所以一定要锻炼股四头肌。
髌骨骨折多久后复查
髌骨骨折之后多久可以复查,最好是在一个月左右如此就能够带来比较好的作用,而在髌骨骨折之后要想有效促进与恢复,建议最好是尽快的消除肿胀,多选择练习,同时也应该尽快的促进肌肉力量的恢复,在这种情况下就有着好的效果。
髌骨骨折是怎么回事
暴力是导致髌骨骨折的主要原因,包括直接暴力作用在髌骨上导致髌骨骨折;肌肉强力牵拉,间接暴力作用在髌骨上导致髌骨骨折。长时间打篮球、踢足球、跑步、跳绳等剧烈的运动,交通事故受伤等是导致髌骨骨折常见的诱因。
髌骨骨折康复训练
髌骨骨折后需要尽快的接受治疗,治疗的方法有很多,首先可以选择康复训练,康复训练过程中需要锻炼4头肌,另外还是要练习膝关节屈伸,要想有效促进恢复,还应该再进入到稳定期,多练习负重走路,只要方法正确,后期的效果还是很不错的。
什么是髌骨骨折
髌骨骨折是髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿,膝关节肿胀积血,压痛明显,有移位的骨折可触及骨擦感,膝关节屈伸活动受限,不能主动伸膝。髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中,髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°~15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折按照骨折位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类,具体如下:1、无移位的髌骨骨折,横形骨折、粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨折,横形骨折、粉碎性骨折、纵行骨折、骨软骨骨折。对髌骨骨折的治疗,应最大限度地恢复其关节面的形态,力争使骨折解剖复位,关节面平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,恢复其功能,防止创伤性关节炎的发生。治疗方面,对于无移位的髌骨骨折,建议石膏固定4-6周,根据骨折愈合情况拆除外固定;有移位的骨折建议行切开复位内固定术。
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髌骨骨折是很对健康有非常大影响的疾病,需要注意起来,现在治疗的方法有很多种。可以选择手术治疗,如果骨折超过2到3mm的移位就进行手术治疗。通过张力带钢丝的方法进行固定治疗,把髌骨部分切除掉,修复骨与带或肌腱的手术方法等,都是比较好的治疗方法。
髌骨骨折怎么锻炼腿弯曲
髌骨骨折后,患者可以进行肱四头肌,还有肱三头肌的主动收缩锻炼,同时也要锻炼裸部,防止下肢血栓。患者还可以平躺在床上,锻炼肱四头肌,还有肱三头肌的锻炼,一般在一到两周以后就会有所改善。髌骨骨折后不仅要固定,复位,还要及时的锻炼。
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