强直性脊柱炎病人不像其他一些病人，比如红斑狼疮病人、类风湿关节炎病人、痛风病人等等，饮食是严格控制的。强直性脊柱炎病人饮食上没有特殊的禁忌。当然饮食对于各种不同的疾病都是一样的，要保证营养要全面，要均衡，也就是不要去挑食，因为市面上常常有一些广告说这种植物或食物能够减轻强直性脊柱炎的症状，这种食物可以增加它的发作，实际上都没有流行病学调查的依据。对于强直性脊柱炎病人来讲，饮食上还是要注意适当的营养，什么都吃，比如鸡蛋、瘦肉、香菇、蘑菇、豆制品、奶制品等等这些都可以食用，没有特别的禁忌。当然对于某些病人，比如有肠炎的病人服用一些冷的食物以后，引起肠炎、引起腹泻，这样的病人就要注意。还有些过敏的病人，临床可以见到，有些病人服用了某些食物以后过敏，而过敏引起来的一些免疫反应。对于这样的病人也要注意，了解自己的过敏病史，易过敏的食物就不要去吃。还有一点就是很多病人表现为其他的一些表现，比如皮疹。强制性脊柱炎病人也可以说表现这一方面，很多病人自己是知道的。作为大夫来讲，要追问病史，哪些情况引起来的发病，比如吃哪些东西，或者是用了哪些东西，要建议病人平常注意这些方面，才能减少强直性脊柱炎发作以及加重。

强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎可以明确地讲，不是传染病，它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向，很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎，只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。还有一少部分人，并不携带HLA-B27基因，但也是强直性脊柱炎。除此以外，强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡，或者预防感染因素，也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素，减轻强直性脊柱炎的症状。

强直性脊柱炎危害比较多，如果治疗不及时，可能出现关节强直，如髋关节强直、腰椎、颈椎以及骶髂关节强直，颈部双侧活动受限，腰部弯腰、后仰姿势受限，如果髋关节受累严重，患者走路可能会受限。一旦出现这种情况，患者有可能要进行一些手术治疗。强直性脊柱炎患者，除了关节病变以外，还会出现一些外周的其他表现，比如虹膜睫状体炎。出现了虹膜睫状体炎，患者眼睛的视力也有可能受到一定的影响，这些都需在治疗上密切关注。强直性脊柱炎有一定遗传背景，以腰背部反复的疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。它是以腰背部肿胀、疼痛为主要表现的血清阴性脊柱关节炎中最主要的代表。

强直性脊柱炎治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。一、非甾类抗炎药，这类药物可达到止痛和抗炎的目的。二、肿瘤坏死因子拮抗剂，是针剂，需皮下注射或输液，作用是止痛、抗炎，缓解病情的进展，需长期使用；三、可以给予关节局部的糖皮质激素的注射治疗，患者如果有单一关节的局部肿痛，适用于这种治疗。四、病情缓解抗风湿药，是一类口服的药物，用来治疗类风湿的药物有多种，需长期口服，对于缓解外周关节肿痛，有一定的疗效。

强直性脊柱炎患者首先要明确，医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点，一般年轻人起病较多，随着年龄增长，大部分患者就会出现静止，出现临床缓解。所以，强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解，但是随着天气变化，或者诱因的发生，会出现病情加重；再经过治疗以后出现缓解，就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访，患者如果确诊为强直性脊柱炎，首选的药物是非甾体，非甾体药物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎症的控制；炎症控制好以后，关节就会不疼痛，活动受限就会减轻；炎症消失以后，关节的骨头就不会出现增生性表现，不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎，首选是非甾体药物，但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用，特别是消化道出血和肝肾功能的表现，需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案，能很大程度改善强直性脊柱炎的预后；生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，需要排查一些感染指标，比如肝炎、结核等；如果病人没有临床的禁忌症，可以考虑使用生物制剂，在医生的指导下规律使用生物制剂，能改善关节的炎症，能防止关节出现骨桥形成，出现关节的破坏和畸形。