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脑出血需要手术治疗吗

发布时间:2021-06-3068383次播放

视频内容:

对于脑出血患者是否需要治疗主要根据患者出血量的多少、年龄、身体健康状况以及意识状况等情况进行综合分析和评估。
出血量是可以通过ct检查或者磁共振检查来进行评估的,一般来说大脑半球的出血达到三十毫升或者小脑的出血达到十毫升,都是需要考虑手术治疗的。如果患者已经出现了嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态,提示出血的情况使患者的神经功能受到一定程度的影响,这种情况一般来说是需要考虑手术治疗的。
还有一类患者是出血量非常大,在出血发生之后患者迅速发生了脑疝,甚至在到达医院的时候已经出现了双侧瞳孔的散大,这种情况手术的风险很高,并且及时进行的手术治疗也未必能够恢复,特别是那些已经出现生命体征不稳定的患者,也就没有办法进行手术治疗了。

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外伤脑出血后遗症有哪些
若病情轻微,不容易出现并发症和后遗症,对于外伤之后的脑实质内的血肿,容易出现精神改变、性格改变以及癫痫发作等,更加严重的患者会出现偏瘫、失语、偏盲等神经功能障碍,甚至遗留意识障碍。后遗症的情况,主要取决于患者出血量,出血的严重程度以及伤情的各方面的情况,比如就诊的时机、是否积极的进行手术治疗等因素。如果出血量比较小,患者的病情比较轻微,在治疗之后,通常能够比较快的恢复,不容易留下严重的并发症和后遗症。特别是那些硬膜外血肿和硬膜下血肿,不容易出现并发症和后遗症。对于外伤之后的脑实质内的血肿,即使进行了及时治疗,患者在手术之后或者治疗之后,也容易有一些像精神改变、性格改变以及癫痫发作等一系列的并发症和后遗症。对于更加严重的患者则容易出现偏瘫、失语、偏盲等一系列的神经功能障碍,更加严重的患者,特别是在手术之前或者治疗之前,已经发生脑疝,处于昏迷的患者,则容易遗留意识障碍。
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脑出血患者出现水肿的情况,具体消退的时间大概在3~4周左右。脑出血之后出现水肿的原因有很多,可以分为血管炎性脑水肿和细胞性脑水肿两种,如果患者属于血管炎性脑水肿,大多数是由于脑出血后释放炎症因子,从而引起血管通透性增加,使血管中的水分渗透到周围的脑组织,从而引起脑组织水肿。除此之外,细胞性的水肿主要是由于细胞损伤后而引起的细胞。这两种类型的水肿会造成患者脑组织出现肿胀,所以表现为脑出血水肿。建议患者应该要积极的配合医生治疗,可以选用脱水类的药物以及营养神经的药物,能够加速脑细胞恢复。
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脑出血是一种很凶猛的疾病,致残致死率很高。目前预防脑出血的方法,第一点,生活要有规律。比如说上了年纪的老人,可以做一些力所能及的劳动,但是不要过于劳累,保证每天有7到8个小时的睡眠时间。第二点来讲控制高血压,高血压对于脑出血的危害非常大,所以要将血压控制在理想水平,而且一定要控制平稳,不能够忽高忽低,这样忽高忽低会对血管内膜造成一个非常严重的剪切力,更加加重了脑出血的发生。还有就是保持心情的舒畅,不要每天去焦虑或者是抑郁,想一些若有若无的事情,增加了自身的心理负担,然后再就是限制盐的摄入,盐的摄入会导致高血压的产生,进而能够导致脑出血的发生。然后就是降低血脂,适度运动。过度肥胖的话,人体的负荷增加,这样也会引起血管的收缩,而导致脑出血的发生。平时要注意低盐低脂低糖饮食,少吃动物的内脏,多吃蔬菜和水果。然后还有对于老年人很严重的就是预防便秘。如果是大便干结,排便用力的时候,血压也会升高,这种时候有非常大的可能性,就会出现脑出血。对于年轻人来讲,防止体力劳动以及脑力劳动的过度,超负荷工作也可诱发脑出血。在就是冬天以及秋天在季节交换的时候,因为天气寒冷,从而促使全身血管的收缩,这种时候更加容易引起脑出血,所以也要经常的进行适当的保暖。
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