便秘以后有的人会出血，有的人是出鲜红色的血，而且它也不疼，这种有可能就是痔疮合并有便秘。实际痔疮和便秘是两个病，如果说你有痔疮了，但是大便又特别干。你没有积极治疗便秘，那就会可能加重痔疮就更严重了。比方说我原来只有外痔，也有内痔。但是我内痔从来不脱出来，这回我大便特别干，我吃了药了也没太管用。但是我不舒服，我就得跟那使劲去，使了劲儿一下，这回这劲儿使大了，这也拉出来了，痔疮我也拉出来了。所以便秘有可能会加重痔疮，加重痔疮的结果。痔疮拉出来了，还拉出血来了，所以你就更可怕了。所以我们认为，实际上便秘合并有痔疮，他们俩互相影响，互相影响的结果就是各自都加重了，痔疮也加重了，便秘也加重了。除非什么呢？痔疮加重是咱看得见的，便秘加重是因为你心理作用，你每次排便你都害怕，我这痔疮出来了，我这又出血了，我就不敢拉屎了，所以这两种病都应该积极治疗。

这个大家不用特别担心，一般来说便秘和脸上长痘是来自于两个不同的作用机制。便秘不会导致脸上长痘。我们知道便秘常见的原因，第一个是整体胃肠道往前推进的力量减弱，这个我们叫蠕动减慢，比如糖尿病胃轻瘫，比如甲状腺功能低下，再比如有脑梗塞的患者，他就非常容易出现便秘的情况，就是整体胃肠道的动力减弱。另外一个就是肛门括约肌或者直肠括约肌的功能紊乱，这个我们叫出口梗阻型。还有一种是混合型。而脸上长痘的主要原因是人体内分泌系统的失调，这个应该来说是两个不同的作用机制。所以大家不用担心便秘会导致脸上长痘。

无论是中药还是西药，只要是对患者的病情有效，没有明显的毒副作用，患者没有药物过敏的情况，我们都认为是好药。在我们临床实践当中，发现有患者有时候吃一些中药，还是有一些效果的。比如我们常用的六位安消就有一个整体的胃肠功能往前推进，促进胃肠道蠕动的情况，这类有时候我们用了之后效果也还不错。有的中成药里面带着硫酸尾，或者是大黄，或者是芒硝，它整体有让大便泻下的作用，再或者有促进胃肠蠕动的作用，这部分效果也还不错。但是有一部分比较顽固的患者，他无论是中药还是西药效果都不好，这个我们也是经常碰到的。

成人便秘可以通过运动、饮食、建立良好的排便习惯、药物治疗、生物电反馈治疗、心理治疗、也可采取外科治疗。1.运动：可改善部分便秘患者的症状。2.饮食：便秘患者增加更多的水和食物中纤维素的摄入。3.建立良好的排便习惯：患者在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。4.药物治疗：首选容积性泻剂，如膳食纤维制剂，尤其适用孕妇、儿童及老年患者。5.生物电反馈治疗：用于功能性排便障碍中的不协调性排便和大便失禁，也用于治疗其他类型的功能性便秘。6.心理治疗：功能性便秘与抑郁症和焦虑型心理障碍有密切关系。也可采取外科治疗：经过非手术治疗后收效不大，经便秘特殊检查有明显异常患者，可考虑手术治疗，但应慎重掌握手术适应症。

孕妇在妊娠期间可能会发生便秘。由于处于一个特殊的生理期，所以在用药方面需要特别谨慎。我们可以采用一些水果进行辅助以利于便秘症状的缓解。一般我们推荐如下的水果，火龙果。火龙果含有丰富的矿物质，有钙、磷、铁、钾、钠、镁、锌等元素。对于孕妇上火防止便秘有好处。但是要注意，如果有过敏、容易发湿疹的不适合食用火龙果。西红柿是我们推荐的第二种水果。西红柿，一年四季都可以看到，夏季最多，最甜，营养最丰富，也可以防止便秘。另外还有梨、苹果，这些水果由于富含丰富的纤维素以及多种维生素和矿物质，有利于便秘症状的缓解，推荐食用。