鼻窦炎如果是细菌感染，就会导致化脓性鼻窦炎，也就是细菌性鼻窦炎，这种情况通常表现为持续地流脓性鼻涕和鼻塞，症状比一般的鼻窦炎要重一些，但一般情况也不会很严重。通常的治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天1~2次，每次每个鼻孔可以冲洗200毫升以上，冲洗后间隔15分钟后，使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般连续治疗1~3个月，就可以缓解鼻窦炎的情况。另外，对于慢性鼻窦炎来说，通常还需要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。通常急性鼻窦炎需要连续治疗10~14天，慢性鼻窦炎需要连续治疗至少三周，一般来说就可以缓解鼻窦炎的相关的鼻塞、流浓鼻涕，以及头痛、记忆力下降等相关症状。所以说，对于鼻窦炎来说，尽管一般来说不会很严重，但是如果出现了化脓性鼻窦炎，通常说明是细菌感染导致。但如果慢性鼻窦炎治疗效果不好，要考虑手术治疗以达到更好的疗效。

鼻窦炎是有可能导致高烧的。尽管这种情况比较少，特别是急性鼻窦炎比较严重的时候，或者是说慢性鼻窦炎急性发作的时候，是有可能导致高烧，有可能导致体温超过39℃。这种情况的出现，往往也预示着有细菌性鼻窦炎的发生，当然细菌性鼻窦炎可能还会伴有其他的症状，比如持续的鼻塞，以及持续地流脓性鼻涕，持续不缓解。这个情况就需要考虑适当地使用抗生素治疗，通常首选的治疗抗生素是阿莫西林克拉维酸钾，因为阿莫西林克拉维酸钾，对于经常引起来鼻窦炎的厌氧菌和需氧菌都是有效的，所以说是首选抗生素。一般对于急性鼻窦炎来说可以治疗10~14天，对于慢性鼻窦炎一般来说，可以连续治疗三周，有时候慢性鼻窦炎还需要治疗时间更长，比如10周。如果慢性鼻窦炎持续治疗效果不好，或者反复发作，还有可能需要通过适当的手术，比如鼻内镜下的鼻窦开放手术，来更好地解决鼻窦炎的问题，从而对于鼻炎、鼻窦炎起到更好的缓解和控制效果。

鼻窦炎并不一定要开刀，现在有很多种方法都可以用来治疗鼻窦炎，在鼻窦炎急性发作期可以选择使用消炎抗感染的药物治疗，比如可以选择敏感度比较强的大环内酯类药物或头孢菌素类的药物，能够减轻炎症，缓解鼻腔粘膜水肿充血症状，同时还可以促进分泌物排出，让疾病尽快恢复。但是如果鼻窦炎比较严重，进行保守治疗后达不到较好的效果，此时可以进行微创手术治疗，内窥镜下开放术治疗效果较好，不必进行传统的开刀治疗，而且后期反复发作的几率比较小，手术后恢复较快。

得了鼻窦炎需要注意的事项有很多，主要是要特别注意以下几种状况。一、患者如果得了鼻窦炎，最开始一般都是急性的鼻窦炎，我们应该积极配合医生的治疗，防止急性的鼻窦炎演变为慢性的鼻窦炎。二、鼻窦炎一般在鼻腔里边都会有大量的黄鼻涕，那么就需要大家及时清除这些病变物，否则大量分泌物堆在一起，就会慢慢的压迫周边组织的神经。三、鼻窦炎往往伴随着鼻部临床症状，鼻塞就意味着呼吸不顺，长时间的呼吸不通，就不能够为身体提供足够的氧气。那么反映最明显的一个就是头痛的临床表现。四、得了鼻窦炎，尽量不要让自己处于一个上火的状态，保持心情愉悦，保持饮食清淡。

鼻窦炎的危害比较严重。急性鼻窦炎如果迁延不愈，病程超过了12周，也就是3个月，就会演变成慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎的头疼，一般都很严重，它的特点是发作时间规律，部位恒定，而且随着鼻部的症状加重而加重，随着鼻部的症状减轻而减轻，弯腰低头的时候可以加重。急性鼻窦炎的头疼可以严重影响工作、学习和生活，特别是学生，学习的话，学习成绩就会下降，学不下去。慢性鼻窦炎长期治疗不愈的话，可以带来沉重的经济和社会负担。虽然急性鼻窦炎刚开始的时候没有头疼，但是长期不愈的话或者急性发作的时候也可以引起头疼，我们需要重视。