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垂体瘤的治疗方法有什么

发布时间:2020-07-2255474次收听

语音内容:

垂体瘤的治疗方法有手术治疗、药物治疗、放射性治疗。
要想了解垂体瘤治疗的方法,首先要认识到垂体瘤治疗的目的是什么。垂体瘤治疗的目的:
一、解除肿瘤的压迫;
二、是恢复垂体内分泌的功能。垂体瘤治疗的方法主要分为三种:
一、手术治疗。手术治疗仍然是大多数垂体腺瘤治疗的首选方式。手术治疗目前分为两种:
1、开颅治疗。开颅手术治疗的风险主要是出血量比较大,而且对脑组织、对视神经都会有严重的牵拉,有可能造成术后严重的并发症。
2、经鼻内镜垂体瘤切除术。这种手术优点是可以通过自然的腔道切除肿瘤,术中出血比较少,而且不会对脑子以及视神经造成牵拉。
二、药物治疗。如泌乳素腺瘤可以首选药物治疗,但是药物治疗有可能需要终生治疗,而且部分患者可能对药物的副作用无法耐受。
三、放射性治疗。放射性治疗是现在争议最大的一种治疗方式,因为它有可能会造成垂体功能的下降,术后并发症很多,有可能需要病人终生服用激素。

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脑垂体瘤的危害有哪些
脑垂体瘤的危害主要表现在两方面:第一,脑垂体瘤向上生长,压迫视神经、视交叉,可出现视力下降以及视野缺损。如脑垂体瘤向侧方生长,压迫海绵窦,可出现头疼症状;第二,最关键是激素分泌紊乱,会出现激素改变的相应症状。比如生长激素水平升高,会引起全身组织器官肥厚及异常增大,如睡眠呼吸暂停、关节炎等。如果是血皮质醇水平升高,如库欣病会引起全身代谢异常,包括糖尿病、高血脂、高血压等。如果是泌乳素瘤,对性功能有一定危害,包括女性出现月经紊乱、闭经,危害男性性功能,可出现性功能减退。
垂体瘤是恶性还是良性的
垂体瘤也就是人们所说的垂体腺瘤,通常是一种良性的肿瘤。垂体瘤发病率其实很高,尸体研究得出的结论是垂体瘤的发生率甚至高达17%~23%,但是只有1%的垂体瘤患者,可能造成临床症状。垂体瘤虽然是良性肿瘤,但是部分垂体瘤会有恶性肿瘤的生物学特征。恶性肿瘤的生物学特征主要是指这一部分垂体瘤,会有侵袭性的生长,即突破一个常规肿瘤的包膜,向周围的重要组织,比如视神经、颈内动脉、海绵窦浸润性生长。这种浸润性生长会使手术治疗很难彻底,手术治疗不彻底就会造成肿瘤复发。其次,还有一种罕见的恶性垂体肿瘤被称为是垂体癌,这种垂体癌在临床当中非常少见,但是它由于会产生远端的转移,所以一旦得了垂体癌,治愈的可能性微乎其微。
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2020-07-22

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垂体瘤可以治愈吗
垂体瘤是否能治愈,最关键是能否沿包膜切除肿瘤,若能把肿瘤完整切除,复发率在1%以下。但若没有完整切除,复发率常在40%左右。垂体瘤的大多数患者需手术治疗,手术主要有两种方法,一种是常规开颅,另一种是经鼻内镜垂体瘤切除术,治愈率非常高。垂体瘤的治疗还有药物治疗,如泌乳素腺瘤,通过药物可有效控制肿瘤大小。治疗目的主要是两种:第一,解除肿瘤占位效应;第二,恢复正常的内分泌功能。
垂体瘤有哪些危害
垂体瘤部位特殊,因为垂体是一个内分泌器官,所以垂体瘤潜在风险比较大。最常见的会引起垂体功能低下,激素水平降低,例如生长激素、甲状腺激素降低,儿童身高发育缓慢,成年人精神萎靡;激素水平过高,儿童生长迅速,成年人会引起肢端肥大、血压升高和心脏功能受损等症状。肿瘤本身体积的影响,可以向颅内方向生长,压迫到视神经,引起视物模糊、视力下降,甚至失明,如果继续扩大,会引起脑脊液通路堵塞,导致脑积水,脑积水包括头痛、恶心、呕吐这些症状,所以垂体瘤对人类有很重要的影响。
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垂体瘤怎么治
如体积小的垂体微腺瘤,可以定期复查核磁共振。对于体积较大的垂体瘤,不同类型,治疗方案也是不一样的。比如催乳素激素腺瘤,生长激素腺瘤等采用药物治疗。第三个治疗方式就是手术。通过手术把这个肿瘤切掉。其他还有伽马刀等放疗。
脑垂体炎要如何确诊
垂体炎要在影像学的基础上,观察垂体的大小有没有水肿现象,还可以做激素方面的检查,看有没有影响激素的分泌的功能,还可以看临床的症状和体征等综合的检查、综合的措施,然后由专业的医师进行分析作出诊断。垂体发生炎症,会引起脑垂体一系列的病变,尤其是脑垂体分泌激素的变化,在临床上出现了腺体变化,功能变化,如可以影响甲状腺、肾上腺、以及其它腺体功能的变化,脑垂体炎仅仅是炎症感染的过程,呈现的是炎性的发生发展的过程,出现炎症的表现,如出现水肿,造成头疼、头晕、神志的变化,以及出现临床上的血压、代谢等方面的变化。垂体炎的诊断并不难,现代医学发展较快,对于脑垂体的关注度很高,所以诊断脑垂体炎,要在专业的科室由专业的医师在收集证据以后可以做到很快的确诊。
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脑垂体瘤要怎么治疗
由于到垂体瘤多数情况是良性肿瘤,所以主要治疗方式是是保守治疗,经过药物等一系列的保守治疗以后,控制好症状就可以达到临床上好的效果。垂体瘤保守治疗效果不好垂体瘤进一步发生发展不断的长大,引起临床上的症状和体征明显,也可以考虑手术治疗。手术治疗效果也很不错,包括手术射线治疗等等。手术之后还可以进行保守治疗等,这些治疗都是一个综合的措施,一定要在有资质的医院,在专业医师,尤其是神经外科医师的指导下进行鉴别、诊断、治疗,采取的保守治疗措施,射线治疗、手术治疗,一定是专业的、高端的医师治疗。因为在脑外科手术治疗,比如是分级治疗,垂体瘤的手术是一个高端的手术,需要很高端的技术,治疗一定要在专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗,临床的效果还比较理想。脑垂体瘤往往是良性的多见,据统计99%都是良性瘤,这种疾病的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程,在早期、初期没有什么症状时垂体瘤就不容易发现。一旦临床上出现了初期的症状以后,经过影像学、实验室的检查以后能够确诊是垂体瘤。
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垂体瘤很严重么
垂体瘤严重与否,要根据垂体瘤的大小和功能来区分。不同功能性的垂体瘤,在临床上引起的严重程度是不一样的。举个例子,比如生长激素瘤,简而言之,它是分泌超量的生长激素。生长激素是促进骨骼纵向生长的。如果发生在小孩子时期,会引起巨人症。如果是成人出现了生长激素瘤,会生成肢端肥大症。肢端肥大症表现为,身高包括面容的改变,最重要的是它会影响心肌增生,引起心功能异常。严重的生长激素瘤可能会引起心脏方面的疾患。所以,从这个角度来说,垂体瘤是严重的。但如果垂体瘤没有功能,只是一个微腺瘤,在日常生活中可能根本感觉不到它的存在,这个对于患者来说,就是不严重的。所以严重与否,要看瘤体的大小和功能。再举个例子,如果是泌乳素瘤,在临床上对于女性来说,可能会造成停经、泌乳,会影响到生育。如果分泌的泌乳素水平不是很高或者很少,那可能对临床影响会很小,所以说严重与否不能一概而论。
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2019-07-24

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垂体瘤药物治疗适应症
垂体瘤的药物治疗主要有两大类,一类是针对泌乳素腺瘤,另外一类是针对生长激素型腺瘤。泌乳素腺瘤,通过应用溴隐亭治疗。溴隐亭是多巴胺受体激动剂,任何大小泌乳素腺瘤应用溴隐亭治疗都可以使肿瘤变小。大的泌乳素腺瘤,通过药物控制以后可以缩小,然后后期进行手术干预。生长激素型垂体瘤,可以用生长抑素,如善龙等治疗。此外药物还适用于:一,患者不想进行手术,只想通过药物控制。二,手术后有残余肿瘤。三,术后准备放疗前,患者需进行简单的药物治疗。另外,处于放疗前的潜伏期应用,也会对放疗效果起到不错的影响。
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垂体瘤手术治疗适应症
垂体瘤手术适用于各种类型的垂体微腺瘤。一,泌乳素型垂体瘤,首先还需药物治疗,如果患者主观不愿意吃药,或者因肝功、胃功能不好而不能吃药,垂体瘤也可进行手术切除。二,大腺瘤。巨大腺瘤可以通过手术和其他药物结合的方式对肿瘤进行综合治疗。三,巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉,甚至到中颅窝底都可以通过手术进行干预。四,无功能型垂体瘤也可以通过手术进行治疗。五,视交叉前置型垂体瘤,可以通过内镜手术把肿瘤完全切除。六,对肿瘤广泛生长侵及到鞍背斜坡,海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况也可以通过手术进行切除。
垂体瘤神经窥镜经蝶切除
垂体瘤,良性,为成年人颅内肿瘤常见者。通常膨胀性增长,破坏鞍底、鞍背骨质,向两侧挤压视神经、视交叉,甚至双侧动眼神经,造成双颞侧偏盲,视力进行性减退,以及抬眼无力。