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胆结石手术后有哪些并发症

发布时间:2021-04-1578783次收听

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胆结石手术后,一般并发症主要有术后出现胆汁瘘以及胆总管的一些损伤。
同时也可以出现比较严重的术中和术后出血,尤其是一些具有基础疾病患者,比如糖尿病和高血压患者可能手术后还会诱发或并发心脑血管风险等意外。
目前临床中多数是采用腹腔镜来进行手术切除胆囊,另外腔镜的一些并发症包括皮下气肿以及高碳酸血症都可能是术后比较常见和多见的并发症。
总之,胆结石手术后一定不能掉以轻心,要随时观察患者的生命体征以及体表各种引流管。发现有异常情况发生时,一定要积极的采取对症支持治疗,尽最大可能减少术后并发症的发生。

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去医院检查胆结石挂什么科
去医院检查胆结石,一般首选挂普通外科,或者是肝胆外科,有些地方也可以挂消化内科。既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者,应该挂急诊外科。胆囊结石绝大多数医院都是由普通外科或专门的肝胆外科进行诊治。对于少数没有症状,而又合并其他的内科疾病的患者,挂消化内科也可以对胆囊结石进行评估。但是对于是否需要手术,拿不准的时候,需要专门的普通外科,以及肝胆外科的大夫进行综合评估。对于存在胆囊结石,或者怀疑有胆囊结石的患者,首选普通外科或肝胆外科就诊。对于既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者,应该挂急诊外科进行紧急的检查和处理。
如何预防胆结石
要想预防胆结石,从以下方面进行着手和注意:第一方面要改变饮食结构,尽量要减少一些动物内脏、蟹黄以及一些油炸的麻辣烫、烧烤类的食物,这些都有助于减少体内胆固醇的含量,有助于保持胆汁酸分泌的平衡,就能够减少胆固醇结晶,这样就预防得了胆结石了。第二方面从生活起居、个人生活行为上改变,也能够起到预防胆结石的一些作用和效果。比如尽量不要熬夜,减少酒精的摄入量,做到三餐定时、定点定量的食用,这些都有助于减少和预防胆结石的形成。第三方面要每年定期的进行肝胆系统的一些生化指标以及彩色超声、CT等检查,发现早期有形成结石的迹象时可以口服一些熊去氧胆酸等药物来进行预防性的治疗这样就能够有效的预防,形成比较大的胆结石。
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2021-04-15

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胆结石吃什么可以化掉
胆结石的病人一般吃任何的食物或者是一些养生产品,是不可以化掉的。胆结石一旦形成,有些在形成比较大的结石之前,通过服用一些抑制解释生成的药物,比如使用熊去氧胆酸、消炎利胆片。可以减少胆结石的形成,以及控制胆结石产生了相应胆囊炎的症状。但是无论哪种药物或者是食物。单纯通过吃这些食物和药物,是不能够将形成的胆结石进行化掉。相反,胆结石一旦诊断明确。原则上还是要依靠外科或者是微创介入的方式来进行治疗。比如临床上目前开展的腹腔镜胆囊切除手术,胆道镜切开取石,ERCP等多种方式都可以治疗胆结石,而且治疗的效果也比较理想,风险小术后的并发症也比较少。因此,得了胆结石患者,尽量采取外科治疗的方式。
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2021-04-15

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胆结石多大时需要手术
临床中一般胆结石如果比较大超过一厘米以上,甚至胆囊内充满型的胆结石或者是胆管内的结石,大于一厘米以上,都需要进行手术治疗。临床中对于有些小于一厘米的结石,如果这个结石嵌顿于胆囊管内或者是胆总管内造成了胆囊发炎,甚至出现梗阻性黄疸低位胆道梗阻,这时即使是结石比较小也需要进行手术治疗,否则会诱发化脓性胆管炎以及患者出现感染等多种并发症。因此原则上对于超过一厘米以上的结石进行手术治疗,对于有些小结石,一旦形成了急性发病期包括各种嵌顿性结石,也需要进行急诊的手术治疗。
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2021-04-15

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胆结石是怎么遗传的
胆结石是怎么遗传的呢?胆结石的患者总是担心会遗传给自己的下一代,因为这个疾病会严重的影响到正常的生活,所以要抓紧治疗的时间才行,否则对本身的伤害也非常的大,下面我们一起了解下胆结石是怎么遗传的吧!
胆结石是如何诊断的
胆结石是如何诊断的呢?患上了胆结石在治疗之前需要先去诊断,这也是治疗疾病通常需要进行的步骤之一,因此患有胆结石的人们对于胆结石的诊断方式是需要多了解的,毕竟诊断也具有很大的重要性,那么胆结石是如何诊断的呢?
胆结石反复发作是为什么
胆结石的患者在我们周围越来越多,而且有好多患者是反复发作,对他们的工作和生活造成严重的影响,对身体的伤害就更不用说了,胆结石的反复发作让他们苦不堪言,为避免这种情况的发生我们必须清楚胆结石反复发作是为什么。
胆结石会不会遗传
有些胆结石有遗传倾向,若是胆固醇代谢紊乱引起的胆结石,常会有家族聚集性,后代可遗传胆结石。但有胆结石家族史时,注意合理饮食、适度运动等,并不一定出现胆结石。
为什么得胆结石
胆结石形成的原因有很多,主要是因为人身体中的胆盐减少,或者是体内的胆固醇增多,使体内平衡被破坏,比例失调,从而导致了胆固醇长时间处于了饱和的状态,长时间的沉寂下来,就形成了胆结石这种疾病,主要是与人们平时的饮食,以及生活习惯有直接的关系。
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胆结石怎么排出来
从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看,胆囊是通过胆囊管连到胆总管,那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管,一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞,一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里,这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀,如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔,引起非常严重的胆道的急症。而胆囊结石如堵塞胆总管,则会造成胆汁不能排入肠道,从而造成急性梗阻性的胆管炎,如急性化脓性梗阻性胆管炎,发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常,死亡率较高,因此外科上并不希望胆结石排出来。
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胆结石疼痛怎么缓解
胆结石疼痛怎么会缓解啊:胆结石疼痛有时候跟泌尿系结石导致的疼痛都是一种绞痛,疼痛很剧烈。由于胆囊结石导致胆囊压力增高引起的中神经牵涉性疼痛,可以针对性的打止疼针,如阿片类的受体、杜冷丁等药物镇静止痛。更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因,如石头持续在胆囊管卡压,首先要解除这种梗阻因素,因为时间越长这种梗阻就越严重,会进一步导致胆囊的急性的穿孔积脓,应穿刺引流解除胆道急性压力,最大限度缓解疼痛。如诱发急性的胰腺炎,还需进行合并胰腺炎的治疗,如抗感染、抑制胰酶的激活分泌、加强营养支持进食等。所以我们首先要明确是结石引起的疼痛,第二判断结石引起疼痛的严重程度来针对病因性的进行治疗,进而缓解疼痛。
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胆结石术后不能吃什么
胆囊切除是去除生命的胆囊,同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活,绝大多数患者在胆囊切除后,基本上可以逐渐的恢复正常饮食,但是在手术后早期建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。包括高脂肪,高胆固醇的食物,像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏,那么还有一些像过度加工的食品,人造奶油,腊肉,罐头食品等,对于某些调味品,特别是辛辣刺激,像辣椒,芥末这样的容易引起消化道不适的食物,也要尽量减少食用,同时胆囊切除后,建议戒烟、戒酒,像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免,那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态,通常正常的饮食包括合理的饮食搭配,充分的营养提供,胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。
胆结石手术后饮食注意事项
这个问题问的非常好,因为我们知道胆结石手术以后,我们应该怎么促进我们更快的恢复,我们回到胆结石形成的原因,肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的,而胆盐沉积和我们不规律的生活,不规律的饮食有关系。胆囊切除术后,胆汁照样还有分泌,所以有些病人比较担心胆切除了,没有胆汁了,将来可怎么办。其实这是一个误区,因为大家知道胆汁并不是胆囊分泌的。胆汁是肝脏分泌的,肝脏分泌完以后通过肝外胆管和胆囊管汇合先储存在胆囊里面,然后在饮食的时候胆囊收缩,把胆汁排到我们的十二指肠参与消化,因此胆囊切除术后胆汁正常的还是可以由肝脏来分泌,然后通过肝总管进入胆总管,进入十二指肠参与消化。胆囊手术后因为有全麻的刺激,胃肠道常常还属于麻痹状态,所以术后第一天一般可以少进一些温水,让胃肠道有个适应的过程。一般第二天的下午,就可以喝一些流质的米汤,纯流质的食物,从第二天第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食等等,总的来讲胆囊切除术后的饮食特别要注意,忌高油高糖一些食物,因为这些食物对于胆道系统的负担比较大,咱们胆囊刚刚切除肝胆管排出胆汁还没有完全适应身体的变化,所以术后饮食不当的时候会出现腹泻甚至腹痛的表现,严重的病人一天会有三到四次腹泻,所以胆囊术后的饮食尤其要注意清淡、好消化循序渐进的过程,也不用太过紧张,所以说胆囊结石手术后的饮食注意,关键点就在于清淡饮食循序渐进,注意好以下两点大部分都能迅速地从手术恢复过来。以前不能吃的患者,胆囊切除术后反而饮食会比以前好得多,这个大家不用担心。
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胆结石症状
胆结石的症状主要包括上腹不舒服、腹痛、发烧、黄疸等,通过各体差异很大,因此症状表现不一。胆结石分为三种,胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见是胆囊结石。部分患者只是在查体时偶然间发现有胆囊结石,并没有任何症状。但是部分患者有明显症状,典型症状是患者在吃完油腻食物后会出现右上腹疼痛。部分患者在吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后就会感觉到不舒服。更严重时会出现发烧、疼痛等胆囊炎表现。有时胆囊结石会从胆囊里掉到胆总管里,造成胆管炎或胰腺炎,需要及时处理。肝内胆管结石或者胆总管结石,有时会出现黄疸、发烧、腹痛症状,会比较严重,要及时检查、处理。
胆囊切除后饮食注意什么
现在做胆囊切除术,一般都是用腹腔镜。因为这是一个比较微创的手术,术后患者也没有大的腹部切口,恢复也比较快。所以,术后一般切口很少有出现感染的情况。一般取胆囊的切口可能会稍微大一点,但是这个切口发生感染或者发生切口疝的几率是很低的。术后的饮食情况,一般术后的饮食需要逐步的恢复;术后早期先吃一些半流质的、低脂的食物,这样有利于胃肠道功能恢复。随着术后胃肠功能的逐渐恢复和患者的个体差异,来逐渐增加饮食。因为有的病人可能恢复较慢,会出现术后腹泻或者排便不畅,可能还要结合一些药物来进行辅助治疗,来帮助患者术后的恢复。
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2019-01-14

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