子宫回声不均匀有很多原因形成，比如子宫内膜的增生，或者是子宫内膜局部形成了息肉，这些都属于良性的。所以子宫内膜回声不均，不一定就是癌，有可能是良性的增生或者是息肉，我们建议患者一般要进行宫腔镜的检查。宫腔镜检查是用一个很细的镜子，进入到宫腔来了解子宫内膜的情况，如果是发现了局部有增厚，或者是局部有息肉样的赘生物，要钳取这一部分的组织，进行病理检查，只有通过这样检查才能明确，子宫内膜回声不均是什么原因。还有子宫内膜回声不均，也有可能是因为子宫内膜增生造成的，所以可以先使用黄体酮一类的药物，进行药物治疗。很多患者服用黄体酮以后，就会使得子宫内膜彻底剥脱，就会消除不均匀的组织。所以，子宫内膜回声不均，可以使用黄体酮一类的药物，进行治疗以后再复查B超看子宫内膜的情况。如果药物治疗以后子宫内膜仍然不均匀，就要建议进行宫腔镜检查，通过宫腔镜有针对性的诊刮，就会明确一下子宫内膜回声不均，是息肉、增生，还是子宫内膜癌。

子宫全切是将整个子宫，包括宫体和宫颈完全切除叫做子宫全切。子宫全切以后要明确一下全切之前有没有病变，比如如果是全切之前就已经存在了宫颈的癌变，或者是子宫内膜的癌变，即使是做了子宫全切以后，也会发生残端局部的癌变。所以如果子宫全切之前是良性的肿瘤，一般全切以后就不会发生癌变。但如果是全切之前，本身就是恶性的肿瘤，那么即使做了子宫全切以后，也会有看不见的肿瘤的细胞再死灰复燃，在盆腔里面再重新长出肿瘤来。所以，子宫全切以后会不会癌变，主要是根据全切之前的病理来决定的。如果全切之前是良性的，那么全切以后就不会发生癌变，但如果是子宫全切之前就已经有恶性肿瘤的存在，比如宫颈癌或者是子宫内膜癌存在，就会发生癌变。所以，即使是全切以后，也要定期的进行妇科检查，请医生来判断有没有恶性肿瘤复发的危险。

子宫内膜癌通过症状、体征、辅助检查，最终要通过刮宫出来的病理，最终确诊子宫内膜癌。一、症状：不规则阴道出血，有时两三个月出血甚至有超过半年不规则阴道出血；二、体征主要是患者本人常有高血压、高血脂、高血糖、肥胖、摸着子宫增大等情况；三、辅助检查，可通过B超发现子宫内膜回声不均或者子宫内膜结节样增生、团块样增生，是B超发现子宫内膜异常；四、通过刮宫或者宫腔镜下刮宫刮出子宫内膜组织送病理检测，明确是否为子宫内膜癌。

子宫内膜癌典型的症状是阴道的不规则的出血，其表现为月经的周期的改变，经期延长，要做个B超看看内膜的厚度。另外就是绝经后的出血。绝经一年以上再出血，就要警惕内膜癌，必须要到医院进行检查，可能是子宫内膜癌。

子宫内膜癌手术后应注意饮食控制。术后一般能够有正常的生活，老年妇女没有太多的激素变化，大部分妇女都能恢复正常的生活。如果本身就有糖尿病、高血压、冠心病、肥胖，饮食控制是终生的。