不孕症的诊断，首先它有很明确的定义。夫妇双方在没有采取任何避孕措施的前提下，在一起要孩子要了一年没有怀孕，临床上就诊断为不孕症。这种避孕方式包括工具避孕的避孕套、使用避孕环、口服短效或者事后的紧急避孕药，甚至不安全的体外排精的方式等。在采取了这些避孕措施的前提下，夫妇双方想要孩子要了一年的时间没有怀孕，医生诊断为不孕症。不孕症的因素有很多，首先在临床上给它下一个诊断之后，再去筛查夫妇双方可能会出现不孕的病因。这个病因其实是比较复杂的，而且可能跟夫妇双方都有关系。

宫颈性不孕指就是由于宫颈原因而引起不孕。宫颈是在怀孕过程当中，是有很重要作用，是一个精子进入比较重要关口。所以宫颈器质性或者是功能性疾病，都会导致不孕。比如说像宫颈炎症造成分泌物过多，还有宫颈颈管和颈口粘连，还有宫颈狭窄，还有像宫颈粘液异常、宫颈粘液和精子产生免疫反应、产生抗精子抗体，使精子通过以后就使精子死亡，所以也不能正常怀孕。这些都是由于宫颈因素而引起不孕，所以就把它称为宫颈性不孕。

不孕症的病因，其中女方占了40~50%，男方占了20~40%，男女共同的因素占了20%左右，当然还有不明原因的占10%。其中女性的输卵管因素和排卵障碍是两个最重要的原因。由于输卵管具有运送精子和把受精卵输送到子宫腔的作用，所以它的功能如果发生障碍，或者是管腔不通，那么就会导致不孕。另外各种原因引起的内分泌紊乱或者是异常，也会导致女性的排卵障碍。这是女性不孕的主要原因之一。其中黄体功能不足，又会影响到囊胚的植入，导致不孕。另外，宫颈与子宫如果有异常，也会导致不孕的发生。如果女性的外阴和阴道发育异常，也会导致不孕。比如说处女膜发育异常，或者是阴道部分完全闭锁等等，都会阻碍精子进入到宫颈口的。

原因不明不孕不育治疗方案有诱发排卵，精子优化，宫腔内人工授精。夫妻双方有正常性生活，女方有排卵，经妇科检查及全面检查，没有发现异常，男方精液以及其他检查也是正常，但两年或两年以上都没有怀孕，就可诊断为不明原因的不孕。简单来说是指通过目前检测手段，没有找到任何原因的不孕症患者。实际上来说不明原因中，绝大多数是有原因的，只由于目前人类生殖过程中许多环节上没有完全认识，至今上没有阐明原因而已。较神奇是不明原因不孕症，没有经过治疗时，每月自然受孕率能达1%到3%左右。所以，国内外很多学者提出，应遵循治疗原则从先简单廉价治疗方式开始，如果没有效果，再进行复杂昂贵辅助生育技术治疗。就目前有大量资料已经证实。

女性不孕首先需要做排卵检查，检查是否是排卵异常导致不孕，另外还要看月经是否规律，如果月经规律的情况下可以做超声检查，此外也要做性激素6项检查可以看内分泌卵巢功能是否正常，储备功能好不好。女性不孕的原因，最常见是排卵障碍，还有输卵管的因素。检查主要是针对病因的检查，首先要看是不是排卵有问题。排卵检查，首先是通过问诊看月经是否规律。如果每个月或28天都来一次月经，那就正常。其次可以做相应的检查，比如测基础体温，每天早晨起来第一件事，一睁眼就把体温计含到嘴里测体温，这样几个月下来，每天都把画到一个表上就会形成一个曲线。如果曲线是双向，就是在排卵前是低体温，排卵后体温升高0.3到0.5，就叫做双向体温。女性内分泌跟甲状性功能也可能有关系。要检查输卵管到底通畅与否，应该做输卵管造影，通过输卵管造影判断输卵管是否通畅，功能如何。还比如有先天性的疾病，有子宫畸形，有的甚至从来没来过月经，到医院检查发现是先天性无子宫的病人，可能还需要做染色体等检查确诊。还有其他的辅助检查，比如怀疑有多囊卵巢、肥胖，可能还要查胰岛素、血糖等方面。