室间隔缺损自愈的可能性非常的少。室间隔缺损，后续的治疗的策略的选择以及它对患者的影响，主要是依据于室间隔缺损的大小以及室间隔缺损的一个分型。如果室间隔它属于一个小缺损。相对来说预后比较好。这种情况可能并不非常着急去进行治疗。在后期的这些定可以近期的随诊，有一些就是对它的生长发育儿童影响并不是很大。成年之后再看它的时间隔缺损的情况，现在室间隔缺损，除了以往的传统的外科治疗之外，现在还可以实行这种介入治疗介入的封堵术。相对来说创伤会更少一些，但是是否能够行介入治疗还是要依据室间隔它的一个大小和位置来决定。

室间隔缺损有一部分的病人是可以不用手术的，室间隔它根据缺损的直径的大小，可以分为小缺损、中等程度的缺损以及大缺损。一般来说缺损如果是小于零点五个毫米，这种缺损相对比较少，整个肺的循环的血量不会增加的很多。像这种情况可能在儿童期的话也不会着急给去实行手术治疗，而是看每年进行随访，看整个心室结构的变化以及对这个病人生长发育的一个影响。有一部分的缺损可能在成年之后会减轻，后期可能不需要手术。还有一部分的缺损可以考虑行介入治疗，并不会实行现在传统的这种开胸的治疗。

先天性的室间隔缺损，它的严重程度，还是要看缺损的一个具体的情况，要看缺损的部位以及缺损的大小。一般来说如果缺损比较少，它的预后是相对比较好的。即使是缺损比较大如果能够经过积极的手术治疗，它的愈后也相对比较好。但是如果是缺损比较大，而且没有经过手术治疗。很有可能一部分的病人在三十岁之前就会死亡，大部分是会死于心衰，严重的心律失常，反常性的栓塞，或者是这种感染性的心内膜炎。当然还有一些病人，和还会合并主动脉瓣的脱垂或者是关闭不全。这种比较复杂的先天性的心脏病。这种情况的话，它的预后相对是更差一些，整体来说时间隔缺损它的治疗可以通过外科手术的修补，或者是经过导管这种介入的手段进行封堵。

室间隔缺损可做心电图、超声心动图、彩色多普勒检查。心电图可检查室间隔缺损口径的大小和病期，超声心动图可发现室间隔缺损处于回声中断和心室心房肺动脉主干的扩大情况，彩色多普勒检查可见缺损处血流分流情况，超声检查有助于发现临床漏诊。

室间隔缺损小者应在两岁内手术为宜。室间隔缺损小者应在学龄前手术为宜。缺损较大者心肺功能受损较重，经积极内科治疗仍频发呼吸窘迫综合症，如延以时日自然死亡率较高，且引起肺血管继续病变而失去手术机会，或手术过晚使手术死亡率增高及手术后康复较差等。