月经干净几天后要分析一下，干净几天后出现褐色分泌物的时间点，节点处于月经周期的什么位置。首先要看一下月经的周期是多少天，如果月经周期时间比较短，经期时间比较长，月经干净几天，比如三五天以后，实际上已经是接近排卵期了，有的人在排卵期就会有褐色的分泌物，这是排卵期出血的疾病。还有一种有的人，实际上有盆腔炎的病史，内膜有炎症，也会表现在月经干净以后，会有一些淋漓不尽的褐色的分泌物，同时会伴有下腹部的疼痛，腰骶部的不适。第三方面，针对有些病人，比如月经干净以后同完房，出现了褐色的分泌物。在临床经常会告诉患者，褐色的分泌物实际上就是出血，同房后出血，首先要排除宫颈的病变，宫颈病变的早期的信号，就是同房以后出血。当然最常见的还有阴道褐色分泌物，伴有质地的异常，比如黄，还有豆渣样的，泡沫样的，异常的气味。同时患者会觉得外阴瘙痒，所以月经干净几天以后有褐色的分泌物，实际上虽然是相同的，临床表现的症状，实际上背后是有不同的疾病是引起的。最常见的在临床上见的最多的就是排卵期的出血，排卵期的出血在诊疗过程中发现，子宫内膜息肉往往会引起排卵期的出血，当然接触性的以后引起的褐色分泌物是宫颈的病变，阴痒、外阴的不适，有可能是阴道炎引起的褐色的分泌物。还有异常的，比如阴道异物引起的阴道的损伤，就是另外一个很少的因素，最多见的实际上还是排卵期的出血。

有人问上环疼？我们说上环它是避孕的避孕的一种长期避孕的一种方式。那么，这种方式还是上环的时候还是有些疼的，我们说可以选择无痛的上环和取环，尤其是上环，我们也可以选择无痛上环。但这种疼痛其实也很轻微，应该能够忍受，最好是不选择无痛的上环。这个疼痛是非常轻微的，我们说上环，是需要通过宫颈的，我们的宫颈，它是有这个收缩功能的。一般的来说宫颈，它是闭合的很好。它的这个宫颈的张力也比较小，所以我们上环的时候是要先撑开宫颈，在这个撑涨宫颈的过程中，会有些不舒服、有些疼痛。但是，这种疼痛会非常非常的轻微，它主要是酸、胀不舒服。就像来月经的时候那种感觉，我们说来月经的时候，极少数的人，会没有什么症状，大部分的人都会有一些腰酸肚子坠，这样的情况，所谓的腰酸肚子坠，其实就是我们的子宫在收缩，我们的子宫有一种特性，像是一个空腔的机械性器官，一旦我们想把东西放进去。或者是你放进去东西，它就要收缩，它收缩的目的，就是想把东西排出来。所以，我们说上环的时候，上环的时候，一个是这个环通过宫口的时候，会感觉到不舒服。在一个上完环以后，子宫的收缩也会让这让你感到不舒服，感到腰酸肚子坠，但是没有这个不会太疼。

子宫是人体非常重要的生殖器官，而且子宫也是有内分泌功能的，如果切除了子宫，那么身体会出现一系列变化，比如月经也是会自然消失的，也会提前进入更年期，子宫切除也是会影响到卵巢的血液供应，引起卵巢功能衰竭，如果不是特别严重的子宫疾病，大多医生是考虑为患者保留子宫的。子宫切除之后，对女性身体还是有影响的。在女性切除子宫之后，可能会出现性反应降低，还有性高潮困难的问题，也会引起性交时出血以及有性交疼痛，会提前更年期的症状，也会影响到身体对钙和磷的吸收，甚至对性生活产生恐惧，所以在选择切除子宫时应该要慎重考虑。

今天我们和大家谈一个问题，一个关键的问题，就是安全期同房能不能怀孕的问题，有的人讲我在安全期同房，我怎么会怀孕呀？我我我，我爱人月经很规律，一个月来一次，我这次来月经第一天我知道了，那她下一次来月经的第一天，我也算出来了，医生都告诉我了，从下一次来月经的第一天往前推14天就是她排卵的日期，那么卵子一般能活24-48个小时，那么精子一般能活4天，所以在排卵日前4天和后4天同房，是特别容易怀孕的，叫不安全期。那么我除去了月经期，除去了不安全期，那我在安全期同房，那怎么可能怀孕？那就安全了，对？那就不能怀孕，对不对？但实际上，现实生活中很多年轻，这种小夫妻，她们的怀孕都是意外怀孕，什么意思？就是他们在安全期同房，那为什么会怀孕？这里面最最核心的问题就是，女性在性高潮的时候，会出现卵巢的额外排卵，就是一个月女性排了两次卵，这个额外排卵常常是在下一次来月经之前，马上要来月经的时候排的卵叫额外排卵，那你这个时候同房，你觉得安全？绝大多数意外怀孕都是这种额外排卵造成的。

习惯性流产可能是是胚胎原因、母体因素、父亲因素或者环境因素。一、胚胎原因，也是胚胎染色体异常，自身染色体异常，它就发育不好，也是自然淘汰，占早期自然流产的百分之七十左右，也是早期习惯性自然流产的原因，可能与胚胎的因素比较相关。二、母体因素也会导致习惯性流产。母体因素分为全身性因素和局部性因素，全身性因素包括全身的肝肾功能异常、血液性疾病、严重的高血糖、高血压或内分泌甲状腺功能异常等，全身性的异常就会导致习惯性流产。局部性因素，比如有子宫粘膜下肌瘤、子宫肌壁间大的肌瘤，或卵巢囊肿，影响受精卵的着床和发育，会引起习惯性流产。三、习惯性流产要从父亲的因素去考虑，如果父亲精子染色体有异常，也可能会引起习惯性流产。四、从环境因素考虑，如果患者经常发生习惯性流产，也是大于、等于3次的自然流产，要问到患者所处的环境是否易引起习惯性流产，易接触放射性物质，或接触有毒物质，从而引起自然流产。