颅咽管瘤和垂体瘤都是长在鞍区的肿瘤。颅咽管瘤是先天性，它是因为在母亲怀孩子的过程中，在胚胎孕育过程中，起源于Rathke囊袋，从而引起的一种先天性的肿瘤。对于儿童来说，鞍区肿瘤的首发肿瘤，第一位是颅咽管瘤；对于成人来说，第一位的是垂体腺瘤。它们两个还是有很大的不同。垂体腺瘤是一种后天性的肿瘤，继发于垂体前叶细胞。相对来说，颅咽管瘤治疗起来更棘手一些，因为它最大特点就是容易复发。而且对身体的影响、对激素代谢的影响，实际上是由来已久，是从生下来就有。而垂体腺瘤因为是后天性，所以如果是得到治愈，患者还是能够得到完全的康复。

垂体瘤部位特殊，因为垂体是一个内分泌器官，所以垂体瘤潜在风险比较大。最常见的会引起垂体功能低下，激素水平降低，例如生长激素、甲状腺激素降低，儿童身高发育缓慢，成年人精神萎靡；激素水平过高，儿童生长迅速，成年人会引起肢端肥大、血压升高和心脏功能受损等症状。肿瘤本身体积的影响，可以向颅内方向生长，压迫到视神经，引起视物模糊、视力下降，甚至失明，如果继续扩大，会引起脑脊液通路堵塞，导致脑积水，脑积水包括头痛、恶心、呕吐这些症状，所以垂体瘤对人类有很重要的影响。

缓解垂体瘤的治疗有手术治疗、药物治疗、放射治疗。垂体瘤的治疗方法主要有三种：一、手术治疗，顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除；二、放射性治疗；三、药物治疗。临床上首选哪种方法，要根据患者的具体情况决定。一般，有功能的大腺瘤肯定需要尽可能的通过手术切除，只有将有功能的腺瘤切掉后，激素水平才能恢复到正常。药物治疗也是常用的一个治疗手段，特别是腺瘤比较大，一开始不能进行手术切除时，常常会使用药物进行治疗，将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗，术后的辅助治疗也是非常主要的。还有针对不能进行手术治疗或者药物效果不好的患者，也会用放射治疗。这三种方法在临床上是互相参照的，互相辅助的。目前用得最多的是手术治疗和药物治疗，放疗常常作为次选的治疗方法。当然具体采用何种方式，要看患者的具体病情。如果患者有特殊的情况不能进行手术治疗，也不能服用药物时，就会采用放射治疗进行干预。垂体瘤的愈后，一般是比较令人满意的。因为手术往往能够彻底的切除肿瘤，但是有一些垂体瘤是进行侵袭性的生长，会跟周围的组织有一些黏连，在这种情况下，手术可能不能完全切除干净，这就需要一些其余的治疗方法。同时需要定期复查，特别是头颅核磁的复查。

垂体瘤术后的并发症：比如视力视野的改变，视力视野加重，然后脑脊液漏，蝶窦炎以及出现尿崩导致的水电解质的紊乱。甚至有一些患者出现了颅内的感染，对于颅内的感染，由于颅底重建技术的改进，一般这种情况出现的几率很低。如果出现，需要正规的应用抗生素以及做一些腰穿进行简单的治疗。一般目前控制的很好。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题，但是目前神经外科技术以及国内国外的这种经验，基本把这个风险降低到百分之零点几，所以也不用担心这个脑脊液漏的问题。另外一种情况就是尿崩和水电解质紊乱，因为在做垂体瘤手术的时候，对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节。所以这种电解质紊乱以及尿崩症的情况，现在发生的几率也很低。总而言之，现在垂体瘤术后的并发症很少，比较安全。所以广大的朋友也不用特别担心。

垂体瘤手术目前非常安全有效，有可能存在切不掉的风险。对肿瘤是依据它的大小，以及跟周围结构的粘连程度，同时与颈内动脉这种大血管的关系来决定它的手术风险。如果肿瘤侵及到颈内动脉或者是往上到视交叉以上，术后也可以通过放射治疗进行弥补。但是这种情况以现在内镜的发展技术基本上不存在。