强迫症的临床上并不少见，根据病情把它分为轻度、中度和重度。大部分患者经过系统规范的药物治疗、心理治疗和自我治疗还都能够得到缓解。有一部分强迫症状比较重。强迫人格倾向非常明显，遭遇很多负性生活事件，不良事件预后可能不太好。有那么一小部分强迫症患者可能症状会持续十余年甚至几十年。然后这种重度强迫症患者的治疗难度就比较大。有报道采用神经外科手术对于那些极重的，极难治疗的强迫症患者是有疗效的。强迫症患者，目前来看比较简单一些的治疗是药物治疗，因为心理治疗不是那么容易得到。熟悉掌握各种需治疗的心理治疗师在国内还是相对比较少。药物治疗加自我治疗、自我调整、自我成长可能是目前比较容易得到的治疗方案。自我调整就是自我治疗。患者的药物治疗可以缓解症状，自我调整可以完善性格，如果有条件再配合配合心理治疗，大部分强迫症患者预后还是不错的，能够正常的生活、工作和学习，一小部分重度强迫症种效果可能不是特别的理想，还是会复发的。

强迫症的治疗包括心理治疗、药物治疗和物理疗法。强迫症的心理治疗，心理治疗的目的是使患者对自己的个性特点和所患有的疾病要有正确的客观的认识，对周围环境现实状况要有正确的客观的评价和判断。丢掉精神包袱，减轻不安全感，学会怎样合理的应对，增加自信心，减轻其不确定感。脱敏疗法，比如强迫症强迫洗手，遇到强迫洗手的，给他脱敏疗法。规定在洗手的时候，规定洗手的次数和时间。如在治疗一名强迫症强迫洗手的患者，规定第一周洗手，每次洗手时间不要超过二十分钟，每天不要超过五次。第二周就可以再继续减少，每周每次洗手不能超过十五分钟，每天不超过三次，这样一次递减。如果有焦虑症状，做全身放松，必要的时候可以给予地西泮的药物，减轻焦虑，也是一种心理治疗，称为脱敏疗法。但任何治疗都需要坚持下去，不可能三次、五次或者一周、两周就起效，需要继续坚持，长期下去会有效果的。

强迫症经过治疗能够恢复。强迫症是使患者感到非常痛苦的一种疾病。但是强迫症在二十年以前治疗起来很顽固，人们对强迫症不能认识，在治疗的时候往往已经病程很久很久，长达十年甚至二十年以上，再去医院就诊治疗，那时候治疗已经很顽固了。再就是没有更好的药物治疗。目前强迫症大部分患者预后还是很好的，与患者发病时间长短，病程越长，治疗起来越顽固，病程越短，恢复的越好。还与患者治疗的依从性有关系。患者愿意不愿意接受治疗，服从医嘱开的药，他有没有按时按量的服药，也有关系。强迫症的恢复也有个体差异，每个人恢复的程度也和速度也是不一样的。有的患者发病时间比较的短，经过治疗他症状能够很快的恢复，但是这个快也得需要最少两到四周以上的时间，甚至更少，患者不肯用药，刚用药半个月就明显好转了，往往都需要很长的时间。一些难治性的病例，甚至需要半年以上，才会有一定的效果，强迫症状才会逐渐减轻。甚至半年、一年以上，效果不好的，还得需要增加一些增效剂来提高疗效。

强迫症是一种心理疾病，不是心理问题。所以强迫症的治疗，首先是定期看心理科、精神科门诊，接受系统规范的药物治疗和心理治疗。患者不要担心药物治疗会伤肝、伤肾，药物治疗其实是治疗强迫症的最得力的手段，是保卫患者身心健康的小卫兵，是患者的小拐杖，所以患者一定要接受正规系统的药物治疗和心理治疗。一般情况下，强迫症的药物治疗时间比较长，一个疗程至少是6到12个月。强迫症和抑郁症不同，抑郁症是3个月一疗程，而强迫症是6到12个月一疗程。足量、足疗程的药物治疗以后，评估疗效，如果不理想，可以调整药物方案，千万不要过早停药，也不要在服用两三个月药物之后，感觉不管用就要停药，这都不可取。患者心理治疗也非常重要，要在有心理治疗资质的精神科医生或心理治疗师帮助下来进行人格成长，进行认知行为疗法等，包括中医疗法，TIP技术，又称为低阻抗意念导入疗法，对于强迫症人格的再成长的疗效较好。所以得了强迫症不可怕，希望患者一定能够在医生的指导下积极、规范、系统地进行治疗。

强迫症的药物治疗包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、氯米帕明、文拉法辛、艾司西酞普兰等。因为药物治疗简便易行，比较容易获得。心理治疗，不能轻易得到，而且费用比较贵。强迫症治疗的首选药物包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林和氟西汀，其中帕罗西汀和氟伏沙明会更有效，帕罗西汀抗焦虑的效果更明显和突出。二线用药包括氯米帕明、文拉法辛、艾司西酞普兰等。氯米帕明又称为氯丙咪嗪，是一种三环类的抗抑郁药，过去是治疗强迫症的首选药。现在作为二线用药，不是因为疗效不好，而是因为不良反应稍重。除此以外，一些药物具有增加抗强迫药物疗效的作用，是一种增效剂，包括阿立哌唑、喹硫平和奥氮平。