所谓的水样白带就是指白带的量很多，但是是比较稀薄的，这样的白带通常形容为水样的白带。导致水样白带的原因有很多，包括最典型的或者最容易想到的是输卵管的病变，像输卵管的癌或者是输卵管的积水。输卵管癌有所谓的输卵管癌的三联症，包括腹痛、盆腔包块和流液，流的液通常就是指水样的白带。当然输卵管积水也经常会导致出现阴道排液的状况，也会流水样的白带。导致水样白带除了输卵管的病变之外，包括子宫内膜的病变，宫颈的病变或者阴道的病变都有可能。像阴道的病变主要包括阴道的炎症，当出现阴道炎症的时候，有可能会出现白带的增多。当然不同的炎症白带可能会有不同的特点，但是也有可能就表现为水样的白带。当宫颈有病变，不管是宫颈炎的时候，还是有宫颈癌或者癌前病变的时候，有可能都会导致出现分泌物的增多。当然，宫颈炎最常见的白带导致分泌物增多的样子，通常是脓样的白带，相对来说水量是比较少的。宫颈癌的时候通常会有出血，带有白带或者分泌物的增多。子宫或者是附件炎症的时候，同样有可能会导致白带的增多，表现为水样的白带。所以水样的白带实际上是一个描述性的陈述，它背后的原因可能有很多，而且水样白带在不同人的描述可能会有所差别，所以通常并不能够根据它来做特定的诊断。

正常情况下，女性的白带是无色无味透明的。如果量多且有异味，应首先考虑阴道的炎症性病变，比如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，及时完善妇科白带常规检查，明确所感染的病原菌，霉菌性阴道炎可选用克霉唑栓、达克宁栓、制霉菌素栓等药物，滴虫性阴道炎可选用甲硝唑栓剂，也就是灭滴灵进行治疗；其次，也有可能是宫颈炎，可到医院完善宫颈管分泌物的细菌培养以及药敏试验等检查，并应用复方甲硝唑栓，同时配合头孢呋辛酯片抗感染治疗。如果均不属于上述两种情况，建议完善宫颈癌筛查，考虑行切除子宫术并予以紫杉醇、异环磷酰胺等化疗药物进行辅助治疗，因化疗期间会出现严重的不良反应，可配合中药汤剂缓解，提高机体免疫力。

白带常规检查需要从女性的阴道提取分泌物，通过化验检查分析阴道内的PH值，判断阴道内病原微生物以及清洁度等。白带常规检查是妇科最常见的检查，在做阴道白带常规之前需要注意，检查前避免洗澡、同房、阴道灌洗和局部用药，在月经前后以及月经期、妊娠期、应用药物后都不适合进行白带常规检查，同时一定要注意个人卫生，注意洗澡，勤换内衣物。白带常规检查具体方法是让患者平躺在检查床，取截石位，医者用窥阴器打开阴道口，取出一点分泌物放到试管内，然后通过显微镜观察白带情况，通过检查可以查出不同的阴道炎，比如滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎或者霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。一般根据上皮细胞和白细胞的比例来判断阴道的清洁度，清洁度通常分4度，正常情况下Ⅰ度、Ⅱ度的清洁度都是正常的，Ⅲ度和Ⅳ度是比较严重的阴道炎症。根据白带常规来判断女性是否出现白带异常，如果女性没有性生活，可以用棉签在阴道口处来取分泌物，如果有性生活的，医生一般就会用阴道窥器。如果女性有阴道的异常、阴道瘙痒、白带的质地、异味等，一般都要进行白带的常规检查。

白带多包括生理性因素和病理性因素。生理性指的是排卵期白带可以增多，白带呈拉丝状，或者是蛋清样，白带量也比较多，如果是排卵期出现，而且每个月都有，过了排卵期以后这种情况消失，那么考虑是正常的现象，如果不放心，可以看医生。病理性的白带增多，一个常见原因是炎症，比如阴道炎，阴道炎有几种，一个是滴虫性阴道炎，还有一个是外阴阴道假丝酵母菌病，另外还有一些常见的细菌性阴道病；一般的炎症，比如老年性阴道炎，或者幼女阴道有异物的时候也会出现白带增多；要除外宫颈癌、黏膜下子宫肌瘤，还有宫颈息肉以及阴道的肿瘤、子宫内膜癌等，都可以引起白带增多，要注意找医生检查。当然，白带增多有各种表现，而且不同的疾病，表现也不一样，经过医生检查以后，基本上可以给出一个类别的定论。

怀孕后由于雌激素分泌的升高，宫颈癌前病变，子宫黏膜下肌瘤，子宫内膜息肉都会引起白带量增多。如果黏膜下子宫肌瘤或宫颈息肉出现感染，白带量增多的同时，会发黄，阴道炎也会出现白带量增多，表现为白带发黄有异味，有外阴瘙痒。