无痛性血尿是血尿，不伴有疼痛症状，需要明确血尿原因。年轻患者的血尿多为泌尿系结石感染、畸形或者外伤所致，老年患者血尿则应更多考虑膀胱肿瘤或者良性前列腺增生，女性患者血尿一般与尿路感染、妇科疾病有关，同时应考虑送检样本本月经污染的可能。相对女性而言，男性患者一般较少发生血尿。一旦出现血尿，往往病灶隐匿，应详细检查。肾实质疾病，如各型肾炎、肾病可引起血尿，多为镜下血尿，同时伴有高血压、水肿、蛋白尿、管型尿等。肾血管畸形，如动脉瘘、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等。梭织血尿常呈反复发作，多见于青少年患者。全身性疾病如糖尿病、血友病、白血病等可以出现血尿，有时为首发症状，应引起重视。后腹腔或者盆腔的恶性肿瘤、炎症性肿块儿等压迫、刺激、浸润泌尿系统时，也可以出现镜下血尿或肉眼血尿。此时多伴有患者肾积水，20%的血尿原因不明，称为特发性血尿。可能的原因包括肾血管畸形、阿微结石或者结晶，肾乳头坏死等。因此，当出现血尿后，需要及时到医院就诊，行尿常规、尿象差、泌尿系影像学检查以及尿病理学、细胞学检查，明确病因后进行相应治疗。

尿隐血弱阳性有可能是跟留尿方式不规范有关系。一般患者留尿要求留取中段尿，如果有分泌物混入，有的会呈现尿隐血弱阳性。还有尿隐血是检查尿中血红蛋白，如果尿中有红细胞破碎，即便有一个红细胞破碎了，也可能是尿隐血弱阳性。所以如果要是尿隐血弱阳性，而尿里面红细胞数又是正常的，正常人也可以出现这种情况，只需要定期复查，不需要特殊处理。

尿隐血三个加号提示尿隐血比较多，需要做尿沉渣分析，如果尿中红细胞每高倍视野超过三个，提示有镜下血尿，要进一步做尿相差检查，来判断是内科血尿还是外科血尿。尿隐血三个加号，有可能提示是肾脏病、肾炎或者是泌尿系统的某部位出血，也有可能是肌红蛋白尿或血红蛋白尿导致的尿隐血强阳性。

引起小便出血的原因比较多，膀胱炎只是引起小便出血其中一个原因。如果是膀胱炎症引起的血尿，患者往往还伴有明显的尿频、尿急、尿痛、小腹部疼痛，甚至是发热的症状。做尿常规检查时会发现尿液中白细胞以及红细胞都有明显的升高。对于这种情况，需要及时的使用抗生素来进行治疗。除了膀胱炎症会引起血尿之外，还需要考虑泌尿系统的肿瘤，尤其是老年人群。肿瘤引起的血尿往往是一个无痛性的血尿，患者一般没有伴有不适症状，需要通过彩超、CT等检查来进行明确。另外还需要考虑泌尿系统结石的可能，结石引起的血尿在出现血尿之前往往有明显的腰腹部疼痛，通过CT、彩超检查可以发现结石的存在；其次则需要考虑凝血功能下降、外伤等原因引起的血尿。总的来说，膀胱炎只是引起血尿出现的一个原因，出现血尿之后，需要根据患者的临床表现以及相关的检查来明确具体原因。

病人年龄不同，引起血尿的常见病也有差异。新生儿血尿常见是维生素K缺乏所引起的新生儿出血症，泌尿系统各种先天性畸形等。婴儿时期血尿常见于尿道口的溃疡和发炎，肾母细胞，溶血性尿毒症综合征等等。学龄前儿童血尿常见于急性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾母细胞瘤、泌尿系损伤、异物及出血性的膀胱炎等等。学龄儿童主要是多见于急性肾小球肾炎、肾结石、过敏性紫癜、肾炎、狼疮肾炎、肾盂肾炎、遗传性慢性肾炎，原发性良性的血尿以及泌尿系统的损伤。除去这些疾病以外，全身性的疾病也可能引起血尿。比如血液病，维生素C缺乏引起的坏血病，流行性出血热，尿滴虫等等。