尿毒症不分早期和晚期，一旦超过90%以上的肾小球硬化了，肯定是不可治愈，这时就需要进行替代治疗，比如血液透析、腹膜透析，有条件的还可以做肾移植。对于尿毒症的患者，还会有各种各样的并发症，这些并发症有的可以通过透析来解决，比如说高钾和酸中毒，贫血和钙磷代谢紊乱需要额外药物治疗。

肾萎缩和尿毒症不能直接画等号。肾萎缩的原因很多，多种慢性肾脏疾病造成了肾脏的实质的损害可以引起肾萎缩，比方说高血压导致了肾脏的动脉的硬化和肾积水都会导致肾萎缩。尿毒症是由于多种慢性肾脏疾病导致了肾脏的损害，最终导致了肾脏毒素排泄的异常、血肌酐增高、尿素酸增高、肌酐清除率下降。肾萎缩不等于尿毒症，但是肾萎缩到一定程度，特别是双肾萎缩的人群，都会出现肾功能的异常，出现慢性肾衰竭，向尿毒症的方向发展。

尿道感染不会得尿毒症。一般来说，急性的尿道感染，比如膀胱炎、急性肾炎，经过合理的治疗3到5天或者是10到14天就能得到很好的缓解。但是如果这种尿道感染是由于尿道畸形，并且反复地出现感染，也就是慢性肾盂肾炎，这样一种疾病会导致肾脏结构的异常，肾功能逐渐出现问题，最后会向尿毒症的方向发展。因此，尿道感染大多数情况下不会发展到尿毒症。

血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样，血浆置换属于治疗其他疑难的疾病，是完全不太一样的领域。血浆置换和血液透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法，是在血液透析的基础上发展而来，血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法，血浆置换是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法，比如血浆置换就是各个系统的疾病都会用到，不光是肾脏病。比如神经内科的格林巴利、重症肌无力；风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎，过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症，尤其是家族性的高胆固醇血症，或者严重的高脂血症。所以，血浆置换和血液透析的治病范围和用途完全不一样。血浆置换属于治疗其他疑难的疾病，是完全不太一样的领域，但是在操作上可能都是差不多。因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝，在技术上和血透还是有一点关联，但是在治疗领域是完全不一样的。

穿刺过程中可能会有感染、出血等并发症。在透析的过程中，尤其是透析的初始阶段会引出体外比较多，一般200毫升左右的血液一下引出来，有的病人可能会出现低血压；如果严重心功能不全的病人、有心脏病的病人，还可能诱发严重的心律失常或心肌缺血等。长时间血透的病人会有心脑血管的并发症，比如冠心病、心梗，或者是脑血栓、脑血管意外，风险比一般不需要透析的病人发生率明显要高。血液透析因为需要给病人进行穿刺操作，每次透析的时候需要对病人的手上或者上臂做造瘘口，进行穿刺把血液引流出来。