急性甲状腺炎大都由于口腔或颈部化脓性感染引起，比如龋齿、牙龈炎、急性化脓性扁桃体炎，细菌或真菌通过血循环或淋巴液到达甲状腺，如患者为老年体弱或合并糖尿病者，往往抵抗力差，细菌或真菌达到甲状腺后可引起甲状腺化脓性炎症，患者表现为颈部疼痛剧烈，伴高热、寒战等感染症状，甲状腺局部皮肤红肿热痛，伴吞咽疼痛、头痛等症状，早期给予抗感染治疗，炎症可局限液化，感染症状得到控制，患者的高热寒战可得到缓解；对于存在口腔疾病患者，要尽早给予抗生素治疗，防止细菌移位，同时要提高机体的抵抗力；对于存在糖尿病患者，尤其对血糖控制不达标的糖尿病患者，要在医生的指导下，要积极控制血糖达标，增加机体的抵抗力。

急性甲状腺炎为口腔或颈部细菌或真菌感染而导致的细菌移位引起甲状腺炎症，患者临床表现为高热、寒战、纳差、乏力、肌痛等全身感染征像，同时伴有甲状腺皮肤的红肿、皮温的升高，触痛明显等炎症反应，需完善血常规、降钙素原感染指标的检测，血常规常提示白细胞、中性粒细胞以及中性粒细胞比率均明显偏高，降钙素原升高，均提示细菌感染；甲状腺超声检查可见甲状腺片状低回声或液性暗区，提示甲状腺炎症可能，结合颈部查体可见局部皮肤红肿，皮温升高，伴明显触痛，部分患者伴有吞咽疼痛，通过以上检查基本可以明确急性甲状腺炎的诊断。如果急性甲状腺炎症较重，需完善甲状腺功能监测，如存在甲状腺功能减退，需给予左甲状腺素片替代治疗。

亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎，是由DeQuervain于1940年首先描述的，又称为DeQuervain甲状腺炎、巨细胞型的甲状腺炎以及肉芽肿性的甲状腺炎。是一种可以自行恢复甲状腺的非细菌感染性的一个疾病，多认为是由病毒引起的，包括流感病毒、柯萨奇病毒以及腮腺炎病毒等等。主要症状是以短暂的疼痛为主要的症状，这种疼痛具有一个特征，是放散性的，可以放射到耳后和枕后。另外还伴有发热的症状，表现为午后的低热以及晚上的低热。这种疼痛一般应用非甾体类的抗炎药来治疗即可以控制，对于严重的患者，可以应用皮质类固醇激素来进行一个治疗。还有如果亚急性甲状腺炎的患者伴有了一个甲亢的症状，一般来讲会表现为甲状腺摄碘率的降低以及红细胞沉降率的升高，用于和原发性甲亢来进行鉴别。所以亚急性甲状腺炎一般通过对症治疗，大部分患者都是可以治愈的。

亚急性甲状腺炎是由于病毒感染而引起的甲状腺炎症，该疾病起病前1-3周常常会有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者是流感等引起相应的临床表现，在发病期间患者会表现为明显的颈部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。除此之外，发热也是该疾病的一个最主要的症状，发热主要体现在午后以及晚上，体温有的时候可以高达39度。除此之外，患者还会表现为全身不适、肌肉酸痛、心动过速、多汗等一系列甲亢的症状。体格检查可以发现甲状腺是一个轻度或者是中度的肿大，伴有单侧肿大的时候明显，患者的甲状腺触诊时质地是非常坚硬的，而且压痛强阳性，少数患者可伴有同侧的一个颈部淋巴结肿大的表现。

亚急性甲状腺炎会根据病程的不同，症状也会不同。早期患者会出现发烧、吞咽疼痛、心慌、出汗等症状；中期病情比较平稳；后期会出现甲状腺功能减退，表现为怕冷、食欲差、便秘、月经不调等情况，建议及早就医，以免病情加重。