腰椎取钢钉可能出现的风险或者后遗症有：第一，手术当中可能会损伤到神经，或者是脊髓，形成神经或者脊髓的一些损伤；第二，术后有可能会出现椎管内的一些血肿，出血有可能会压迫到脊髓神经，影响到双下肢的功能；第三，术后可能会出现切口的感染，切口的愈合不良，这个可能是跟病人本身的体质有关系，也有可能是术中医源性的，如并没有严格的遵守无菌操作有关系；第四，会出现慢性的腰背疼痛，可能是手术当中刺激到了局部的腰肌组织，或者是手术当中对周围的软组织或者腰肌所造成的损伤所引起的。腰椎取钢钉的时候，要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后，逐渐恢复工作；体力劳动者3~4个月后，才能够开始工作。工作应该由轻到重，工作时间应该由短至长，腰部不应该进行大量的负重，一般是不会出现后遗症的。在腰椎刚刚取出的时候，由于腰椎的骨质里面还存在钢钉所占有的骨的空洞。因此来讲的话，在刚刚取出的几个月之内，建议患者不要进行腰部的大强度的一些剧烈活动，适当地增强骨质，待骨骼强度完全恢复以后，再逐渐地增加活动的范围。

1、我们要注意观察患者的生命体征，同时在翻身时要注意轴向翻身。2、我们要注意引流是否通畅。3、我们要用一些预防感染以及预防下肢深静脉血栓形成的药物，指导患者进行的踝泵功能锻炼，以及股4头肌的收缩功能锻炼。同时我们要注意翻身、拍背，以预防肺部的感染，指导患者进行直腿抬高功能锻炼，可减少神经根周围的黏连以及血肿的形成。待患者病情稳定后，一般术后第3天我们可以指导患者进行腰背肌的功能锻炼。在下床活动后，我们一般嘱患者在硬腰围保护下下床，注意避免久坐以及长时间的弯腰，避免剧烈的运动，避免腰部过度的扭曲以及屈伸等。

青少年或中青年腰椎骨裂患者，应卧床休息，腰椎制动。老年腰椎骨裂患者应给予卧床休息、腰椎制动，联合药物治疗，必要时进行椎体成形术。腰椎骨裂是腰椎裂缝骨折，即骨折线通过腰椎椎体但骨折断端没有移位，不会对相应节段神经根产生压迫，所以没有下肢感觉运动障碍，但会有骨折局部腰痛，治疗以保守治疗为主。腰椎骨裂多由外伤所致，可通过核磁共振或CT检查明确诊断。腰椎骨裂治疗方法如下：1、对于青少年或中青年患者，骨折愈合能力相对较好，尽量不要下床或负重行走，有利于骨裂达到彻底愈合。2、对于老年患者，由于年龄较大，骨折愈合能力相对较差，以增加椎体的强度，提高患者生活质量。腰部疼痛明显减轻后佩戴腰部支具下床活动，伤后三个月可以去掉支具活动，如果期间疼痛明显，可以使用非甾体类消炎药，如扶他林、西乐葆等。

腰椎内固定手术主要后遗症有腰部坠胀、僵硬、紧绷、沉重感，劳累受凉后会更严重；有明显异物感，双腿麻木，甚至有患者因长期慢性疼痛导致心理问题出现了焦虑和抑郁的症状。腰椎内固定术是治疗腰椎疾病的一项手术，通过腰椎前、前外侧、侧方、后外侧、后路手术在椎间植骨或植入融合器、椎小关节、横突间植骨，使腰椎间关节之间发生骨性结合，从而建立和维持腰椎稳定性，达到治疗腰椎疾病的目的。常用于腰椎间盘突出以及腰椎滑脱等治疗。患者在术后康复期卧硬板床，多注意休息，注意腰部保暖，指导患者进行科学有效的功能锻炼；避免劳累，加强营养补充维生素，微量元素，忌食辛辣刺激性食物。配合针灸、磁热疗、中药热敷等理疗辅助措施，按时复查治疗来处理。

骨科最常见的腰椎痛原因有腰椎肌筋膜嵌顿，腰椎骨折，腰椎间盘突出，第三腰椎横突综合征，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱与椎弓峡部裂，腰椎结核等。针对腰椎疼，首先我们要明确病因，建议去医院骨科明确诊断。第一，卧床休息。第二，明确病因后可口服止痛药如布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布等，松弛肌肉的药物鲁南贝特，还有就是贴的止痛药丁丙诺啡透皮贴剂。第三，骨盆牵引，支具保护。第四，理疗。第五，手术治疗。手术治疗应严格把握手术指征。如腰椎间盘突出症手术适应证：腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者，中央型突出用马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术和，有明显神经受累表现者。