如果老年人患有肺气肿，是否严重需要根据病情严重程度来分析。如果目前病情非常平稳，没有任何临床症状，这种情况并不严重，所以也不需要进行特殊治疗，但是需要积极改善自己的生活习惯，绝对不可以吸烟，否则会加重肺功能下降的程度。另外，如果目前出现明显的咳嗽、咳痰、活动后气促甚至呼吸困难，这种情况是比较严重的。需要积极配合医师进行对症治疗，病情发作时可以通过支气管扩张剂来改善症状，平时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，做好保暖措施。

肺气肿可以吃祛痰药。肺气肿在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、止咳为主，伴发喘息时，应给予解痉平喘治疗。在缓解期以加强锻炼、增强体质、提高机体抵抗力、预防复发为主。治疗目的在于减轻或消除症状，防止肺功能损伤，促进康复。急性发作期治疗：一、控制感染开始时，一般根据临床经验和本地区病原菌的耐药性流行病学监测结果选用抗生素，同时积极进行痰病原菌培养和药敏试验；对病原菌诊断明确者应依据抗菌谱选用抗生素。轻者可口服，较重者可用静脉滴注抗生素，常用有青霉素类、大环内酯类、氟喹诺酮类和头孢菌素类等抗生素。二、止咳祛痰保持体液平衡可以使痰液变稀薄，有利于黏痰的排除，是最有效的祛痰措施化痰和祛痰药物种类繁多，但疗效并不确实。对急性发作期患者在抗感染治疗同时可酌情选用化痰和祛痰药物，常用溴己新、乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。对老年体弱无力咳痰或痰量较多者，应以祛痰为主，不宜选用强镇咳剂如可待因等，以免抑制呼吸中枢及加重呼吸道阻塞，导致病情恶化。三、解痉平喘对于喘息型慢支，常选用支气管舒张剂。四、雾化治疗可选用抗生素、解痉平喘药等进行雾化吸入治疗，以加强局部稀释痰液作用，对部分患者可能有一定疗效。

肺气肿，是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激，引起终末细支气管远端(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的组织弹性减退，过度膨胀、充气，肺容量增大，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显纤维化病变。阻塞性肺气肿常与慢支并存，一般病程较长，发展缓慢；当发生可逆性不大的气道阻塞和气流受限时即诊断为慢阻肺；可并发慢性肺源性心脏病。阻塞性肺气肿的病因不清，一般认为是多种因素协同作用形成的。引起慢支的各种环境因素如吸烟、呼吸道感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入等，均可参与阻塞性肺气肿的发病，其中吸烟是已知的最重要的环境因素。多种机体内因也可参与其发病。所以，肺气肿是不具有传染性的。肺气肿为慢性疾病，目前无根治的方法。重在预防，防止肺功能的下降影响患者的生活质量。在治疗上首先主动教育与督促患者戒烟或避免职业粉尘的吸入，使患者了解肺气肿的病理生理与临床特点，使患者掌握本病的一般治疗方法和规范性的治疗手段，教会患者自我控制病情的技巧，如腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼等。嘱病人应定期复查肺功能，以便及时调整治疗方案。

肺气肿是终末支气管远侧气腔异常持久的扩大，并伴有气腔壁的破坏，无明显的纤维化。由于肺泡弹性压的降低和气道阻力的增加，呼气时间延长，在用力呼气末，肺泡气残留多，残气量增加。肺气肿与吸烟的关系密切，应尽一切努力戒烟，戒烟后咳嗽、咳痰可有很大程度的改善。对已有肺功能损害的患者，即使肺功能不能逆转，戒烟后可以明显延缓病情的发展，提高生存率。病毒和细菌感染是病情加重的原因，为预防流感和肺炎，可行流感疫苗与肺炎链球菌疫苗的预防注射。肺气肿的患者可以进行长期氧疗，每天吸氧时间≥15小时，患者的生存时间可明显延长，长时间吸氧可缓解患者呼吸困难，改善生活质量，对合并肺心病的患者可以降低肺动脉压，改善心功能。

肺气肿预防可从几个方面进行，如预防感冒、控制饮食结构、规律生活、远离烟酒。一、预防感冒：感冒引起机体免疫力下降，长期反复感冒可继发呼吸道细菌感染，引起呼吸道上皮细胞增生，结构出现改变，导致慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张等肺部慢性疾病，并出现肺气肿，同时诱发呼吸困难，气喘急性发作。二、控制饮食结构：避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮多吃富含植物有机活性碱食品，少吃肉类，多吃蔬菜。三、规律生活：如打麻将、夜不归宿等生活无规律，加重体质酸化，免疫力下降，病毒容易入侵。应养成良好的生活习惯，避免出现呼吸道反复感染引起肺气肿。四、远离烟、酒：香烟中含有大量有害颗粒物质，长期接触有害气体可形成肺气肿。