晚上咳嗽的原因有很多，其中最常见的是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一个比较特殊的类型，出现这种情况，与自身因素和环境因素都有一定的关系。咳嗽发生大多与外界的刺激有很大的关系，外界的刺激可以造成咳嗽的发作，而咳嗽变异性哮喘的治疗与支气管哮喘的治疗是一样的。具体需要到医院咨询医生，在医生的指导下进行治疗。在平时饮食方面也要注意多吃一些清淡，并且容易消化的食物，不要吃过于油腻或者是刺激性的食物，同时可以简单地从事一些力所能及的体育锻炼，以提高自身的抵抗力和免疫力，加强体育锻炼对身体肯定有好处。

出现卡黄痰的症状，常见于细菌侵入机体后引起的上呼吸道感染，还有一小部分是由于真菌或病毒感染导致的，这时最好进一步完善胸部CT来确定致病菌。除此之外，这种情况也有可能与支气管扩张、肺脓肿、肺炎、支气管炎等疾病有很大的关系。如果血常规检查结果显示有白细胞升高的情况，肺部的影像学检查出现斑片状阴影，可以诊断为肺炎。需要给予患者止咳、化痰以及抗感染等药物治疗。如果出现高热症状，还需要服用布洛芬等退热药物。患病时需要多饮用一些温开水来促进新陈代谢。

有痰咳不出来到底怎么样吃药才是正确的呢。到底会吃什么样的药呢？我们知道痰是人体呼吸道的一种分泌物，正常的呼吸道分泌的一些粘液，它通过我们纤毛的摆动，就能把它送到了上呼吸道，经过咳嗽排出体外来形成痰，当我们感染的时候我们就会出现痰液的增加，如果痰咳不出来的时候，感染可能就不会容易得到控制，所以我们在临床上如果有痰咳不出来，或者痰特别多的时候就会用一些化痰的药物。临床上常用的化痰药物，其实我们现在临床最常用的是一些稀释痰液的药物，包括沐舒坦，就是氨溴索，羧甲司坦口服液，等等这样的一些药物，这种药物都是使痰液变得稀了容易咳出来，所以它是属于一种痰液的溶解剂。我们痰液特别粘稠的时候，用这样的药效果是比较好的，我们在生活当中会碰到卖好多镇咳的药物，他说镇咳化痰药，但是有很多的镇咳药物，它实际上里边是含有一些可待因的，如果你痰液比较多的时候，一般要少用这种的药物，如果你夜里实在咳得严重的时候，在你把痰液排出去的时候，然后在睡觉前喝一口，是为了让你睡得好一点不要影响休息。但是平常我们如果痰多的时候，还是建议不要用这样的药物，还有我们可以进行中药的一个辨证治疗，中医药对于化痰其实效果是非常好的，来根据患者的症状，舌脉，我们进行辨证治疗可以使患者的痰好化出来，当然了还有一些物理的治疗，比方说我们可以给患者拍背，对长期卧床的患者可以进行翻身拍背，这样有利于痰液排出，当然对于支气管扩张的患者，我们要进行体位排痰，他老有一些脓性的痰，我们要采取头低臀部高的位置，尤其是把你患侧抬高以后，可能有利于痰液的排出。

如果有咳嗽需要初步判断咳嗽的原因，常见的原因是呼吸道感染，如急性支气管炎，慢性支气管炎，支气管扩张，病毒性、细菌性肺炎等。咳嗽时常伴有咳痰，痰液为白痰或黄痰。胸部影像学检查可发现肺纹理紊乱，肺部出现感染病灶等。由于感染引起的咳嗽一般经过使用消炎止咳的药物咳嗽会好转。其他非感染性因素引起咳嗽可见于咳嗽变异性哮喘，胃食管返流病等。咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘中的一个特殊类型，以咳嗽为主要表现，主要是接触过敏源以后发生。需要使用抗过敏药物以及支气管扩张剂以后，咳嗽的症状才能得到好转。胃食管返流病也可引起咳嗽，咳嗽的同时患者多有胸骨后烧灼感，可以使用护胃的药物治疗，咳嗽能够得到好转。

一旦发现异常要积极接受相应治疗，避免病情加重产生严重的后果，如果肺内无病灶，考虑为咳嗽引起的牵拉肌肉神经痛，可给予适当的镇痛治疗，如口服芬必得等；如果肺内有病灶，则需要进行针对原发病的治疗。肺部没有疼痛神经，咳嗽一般不会出现肺部的疼痛，咳嗽时肺部疼痛首先考虑是咳嗽剧烈牵拉胸壁局部肌肉神经引起的胸壁疼痛，针对引起咳嗽的病因治疗即可。咳嗽伴有胸痛还可见于肺内炎症累及到胸膜，胸膜炎、胸腔积液、气胸等也会引起胸痛。如出果反复出现咳嗽胸痛，使用抗感染药物治疗后胸痛并无缓解，需要考虑是由于肺部肿瘤引起。出现咳嗽胸痛症状需要先去医院做检查，建议完善血常规检查，也需要拍胸片或者做肺部CT检查以明确肺部的情况。