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什么是促甲状腺激素

发布时间:2019-12-0654512次收听

语音内容:

甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。
TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素,虽然是垂体分泌的,但是由于促甲状腺激素受甲状腺激素,也就是ft3、ft4的反馈性调节,所以促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。
一般来说甲亢的病人由于甲状腺激素分泌增多,甲状腺激素对垂体产生反馈的抑制,会导致促甲状腺激素水平降低。而甲减的病人由于甲状腺激素分泌不足,会对垂体产生一个正反馈的调节,促甲状腺激素水平是升高的。所以甲亢的病人一般促甲状腺激素水平会很低,而甲减严重的病人促甲状腺激素水平会很高,促甲状腺激素水平的变化,在甲亢也好甲减也好,都比甲状腺激素水平变化要早更为敏感。

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甲减可以喝茶因为茶多酚有可能提高心率,加强患者大部分是典型症状,心率慢、体重增加、便秘、怕冷等症状。比如喝绿茶,还有可能改善便秘的情况所以对于甲减患者来说可以喝茶。甲状腺功能减退在临床上一般是因为原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退绝大多数甲状腺功能减退患者是因为继发性甲状腺功能减退是由于甲状腺炎或者是甲亢术后导致或者是甲状腺疾病手术以后导致的甲状腺功能减退。这样的情况就需要补充左甲状腺素片来治疗而且要在医生指导下定期复查甲状腺功能。调整好药物剂量,这样才避免出现多系统的损害。因为有可能影响消化系统,比如出现腹胀,不思饮食、胃肠道的症状。如果影响血液系统,还有可能出现贫血的情况。如果身体黏液性水肿,也有可能出现心功能不全或者是甲减导致的心衰所以甲状腺功能减退患者一定要在医生指导下定期复查,选择好合适的剂量季节变化对于甲状腺功能减退,患者也要引起重视,尤其是冬季寒冷,有可能需要增加药物剂量。
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甲减治疗取决于甲减的病因:第一,如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足,要用甲状腺激素进行替代治疗,把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。第二,患者甲状腺本身没有问题,疾病出现在垂体和下丘脑的患者,要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治,也需要替代治疗。因此无论是甲状腺本身引起的甲减,还是垂体、下丘脑引起的甲减,治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同,甚至疗程不同。
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治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
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