血糖高是糖尿病前期，或者是糖尿病。高血糖发生的原因有很多，第一个遗传，糖尿病有一定的遗传性的，父母有糖尿病的，尤其是母亲有糖尿病的，得糖尿病的可能性就会大一点。还有和后天的因素有关，后天因素有很多，跟超重肥胖有关系，超重就是体重指数到了24以上，肥胖就是体重指数到了28以上。肥胖、超重的病人是容易得糖尿病，跟高血糖有相关的。另外，比如年龄，年龄40岁以上的，还有高血压的病人，另外还有高血脂的病人，有冠心病、脑血管病。另外，还有跟妇女，有巨大儿的历史，就生下来的孩子体重超过4公斤的，还有亲属得糖尿病等等，这种情况下是跟糖尿病都有相关。所以血糖高，实际上就是有一些高危的因素，有高危因素的这些人群，应该去查血糖，看看是不是已经到了糖尿病前期。

血糖高了血压会不会高，不一定。但是确实血糖高的糖尿病病人，高血压的比例明显要高于正常人。一般的人群里面高血压是将近30%，但是糖尿病病人的高血压可以到60%左右。糖尿病病人高血压多的原因：一、糖尿病人往往年龄比较大一点，年纪大血压也会高一点。第二、血糖高时间长了以后会造成动脉硬化，动脉硬化到后来也会出现高血压，尤其是收缩压比较高，收缩期高血压的情况。还有一个，糖尿病病人到后来有糖尿病的肾病，肾脏有问题这个时候也会出现血压升高。还有一些神经病变，出现躺在那里高，站起来就不太高。所以糖尿病人由于几个情况年龄大、动脉硬化，还有一些其他的因素出现高血压的比例，要比普通人要高得多，但不是个个都会高，大概有60%左右糖尿病的有高血压。

血脂高的危害很多，它可以引发很多疾病，我们最常见的有心脑血管意外，脂肪肝，周围血管病等等。而且高脂血症可以促进高血压，糖尿病，糖耐量减低的一个危险因素。低密度脂蛋白高长时间会导致中脉动脉硬化，从而出现脑卒中，冠心病，这些死亡率很高，如果甘油三酯明显升高，可以出现胰腺炎等危重疾病。对于老年人合并高脂血症，需要给予强化降脂饮食，低盐低脂饮食，降脂药的应用，适当运动，定期复查；如有冠心病、糖尿病、高血压等合并症，则对血脂要求更为严格，需长期服用降脂药物，以达到稳定斑块及降脂作用，并且定期复查血脂、肝功、肌酸激酶。

尽量的选择一些含糖量比较低的以及升血糖指数比较低的食物，如果含糖量高的，热卡比较高，它的量就比较少，患者没有饱腹感，经常感觉饥饿，所以我们尽量选择升糖指数低，有饱腹感的食物进食，这样的话能够有饱腹感，患者的幸福指数就比较高。所以血糖高的患者尽量选择升糖指数低的，比如说一些富含纤维素维生素的食物，比如说绿色的蔬菜这些都可以多吃。但是如果含糖量，含热卡比较高的，比如说糖果、脂肪，这些都尽量少吃。血糖高实际上从理论上来说什么都可以吃，没有明确的限制，只是说要每一种都需要限制量。因为血糖高，高血糖的病人，我们需要每天控制它的总的需要量。根据患者的身高，体重以及活动量来制定饮食计划，每天总量固定，分不同的食物进食，碳水化合物分为50%~60%，蛋白质25%左右，脂肪不多于30%，按照这个比例进食。

我们孕妇要求和一般的糖尿病人要求不一样，孕妇的话要求要高一些，要求孕妇空腹小于五点三毫摩尔每升，餐后一小时小于八点零毫摩尔每升餐后两小时小于六点七毫摩尔每升。如果高于这个值，我们就通过饮食运动以及药物控制，饮食仍然是根据患者的身高，体重以及活动量，还有孕周来制定饮食计划，每天总量固定。可以根据孕妇的特点分餐，少吃多餐，主食分1/3，在两餐之间可以加一点水果，另外就是餐后半小时可以漫步走半小时，可以有利于血糖的控制，如果通过饮食和运动仍然没有控制良好的情况下，可以加用胰岛素降血糖，比如说速效胰岛素，诺和锐可以用于孕妇的一个降血糖的药物，那么在孕妇期我们只能用胰岛素降血糖，其他的口服降糖药在中国还没有纳入降血糖的标准。