陈旧性腰椎结核不具有传染性，活动期腰椎结核具有较强传染性。腰椎结核分为陈旧性腰椎结核和活动期腰椎结核，陈旧性腰椎结核不具有传染性，活动期腰椎结核具有较强传染性，应做好隔离和防护。陈旧性腰椎结核不需要治疗，需要加强营养和功能锻炼，如果腰部不适，需要及时去医院进行检查治疗。如果为活动期腰椎结核的治疗分为全身治疗和局部治疗。全身治疗如下。1、支持治疗：注意休息、避免劳累，合理加强营养。2、抗结核药物治疗：有效的药物治疗是杀灭结核杆菌、治愈脊柱结核的根本措施，绝大多数脊柱结核采用全身营养支持和合理的抗结核药物治疗可治愈。局部治疗如下。1、矫形治疗：躯干支具、石膏背心、石膏床等，制脊柱活动，减轻疼痛，预防、矫正畸形以利病灶修复。2、脓肿穿刺或引流：适用于脓肿较大者，可局部注入抗结核药物加强局部治疗。3、窦道换药。4、手术治疗。

康复期需要佩戴腰围下床进行站立、行走练习，根据患者恢复的情况，循序渐进的进行功能锻炼。为防止神经根粘连、下肢肌肉萎缩及深静脉血栓可以采取，早期进行直腿抬高运动、双下肢踩单车式蹬腿锻炼、踝关节背伸、背屈运动等锻炼方法。进行腰背肌功能锻炼时采取，５点支撑法、３点支撑法、４点支撑法（拱桥支撑法）、飞燕点水法等锻炼方式。日常生活中应当注意保护腰部，不做剧烈运动，避免腰部受伤，保暖，合理膳食，增加营养，忌食辛辣刺激食物，积极进行腰背肌功能锻炼，增强腰背部肌力，增强腰椎关节稳定性，减少腰部疼痛的发生，提高生活质量。腰椎狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎骨折、腰椎滑脱，腰椎手术常用的微创手术方式有，椎间孔镜术、显微内窥镜术、微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术、经皮椎弓根钉固定、射频消融术等。

在临床中，因腰椎病变引起腰部疼痛比较常见，腰椎牵引是治疗腰椎病的一种有效方法。腰椎牵引是利用牵拉力与反牵拉力作用于腰椎，通过向相反方向牵拉腰椎和骨盆，使其周围软组织得到适当牵伸，达到治疗目的。腰椎牵引主要应用于：轻度腰椎间盘突出症、胸腰椎关节突关节紊乱症、早期强直性脊柱炎、腰椎退行性病变引起腰痛症。腰椎牵引方法一般采用患者仰卧、屈髋、屈膝体位，尽量减小脊柱应力。牵引力通常以自身体重的一半作为起始牵引重量，医生根据情况逐步增加牵引重量，最多可加至相当于患者体重，以间断性牵引为主，每日牵引一次。腰椎牵引需有经验的医生进行操作，操作过程中应当密切观察患者感觉及反应，及时进行调整。腰椎牵引后的病人，要充分卧床休息，减少腰部负重和弯腰、扭腰动作，下床活动时戴腰围保护腰部。

骨科最常见的腰椎痛原因有腰椎肌筋膜嵌顿，腰椎骨折，腰椎间盘突出，第三腰椎横突综合征，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱与椎弓峡部裂，腰椎结核等。针对腰椎疼，首先我们要明确病因，建议去医院骨科明确诊断。第一，卧床休息。第二，明确病因后可口服止痛药如布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布，艾瑞昔布等，松弛肌肉的药物鲁南贝特，还有就是贴的止痛药丁丙诺啡透皮贴剂。第三，骨盆牵引，支具保护。第四，理疗。第五，手术治疗。手术治疗应严格把握手术指征。如腰椎间盘突出症手术适应证：腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者，中央型突出用马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术和，有明显神经受累表现者。

腰椎骨质增生治疗有非手术治疗和手术治疗。腰椎骨质增生是因为中年以后，腰椎骨质增生随着年龄的增大，机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化，退化的椎间盘逐渐失去水份，椎间隙变窄，纤维环松弛向周边膨出，椎体不稳，纤维环在椎体边缘外发生撕裂，导致髓核突出，将后纵韧带的骨膜顶起，其下面产生新骨，形成骨刺或骨质增生。椎间盘退变萎缩后，椎体向前倾斜，椎体前缘在中线被前纵韧带所阻，两侧骨膜掀起，骨膜下形成新骨。局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素。1、非手术治疗：卧床休息；物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状，腰部肌锻炼，五点支撑法，飞燕式锻炼。2、手术治疗：应严格把握手术适应症。